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临床执业医师综合能力-（第四单元）

9961. 女孩，2岁。发热6天，体温39~39.8℃，头孢菌素治疗4天，未见好转。查体：皮肤多形性红斑，双手指端硬性肿胀，颈部触及直径约2cm的淋巴结，双眼球结膜充血，口唇皲裂，咽及口腔黏膜充血，舌乳头突起。实验室检查：WBC14.0×10⁹/L,NO.80,Plt400×10⁹/L,CRP50mg/L。最适宜的治疗为

9962. 男，31岁。头痛进行性加重1个月。入院前3天，出现喷射状呕吐3次，抽搐1次。查体：神志清楚，双侧视神经乳头水肿，颈软。最可能的诊断是

9963. 男，78岁。晨起四肢乏力。2小时前行走中跌倒，不能起立。查体：意识清楚，只能以眼球上下运动示意。双侧周围性面瘫，张口伸舌和吞咽不能，留置鼻饲。四肢肌力0级，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性。感觉无异常。脑梗死部位在

9964. 男，60岁。晨醒后左侧肢体无力，刷牙时无法拿杯。有糖尿病和高血压史，无心脏病史。半天后急诊入院。查体：左侧肢体肌力3级，腱反射高于右侧，左侧Babinski征阳性，左侧肢体痛温觉减退。可能的诊断是

9965. 女，18岁。因不能自控地间断性反复的大量进食吃到难以忍受的腹胀为止，情绪易激惹，并有担心发胖的恐惧心理，该患者的诊断是

9966. 女性，35岁。下腹痛伴恶心4小时，无阴道流血、呕吐和发热，平素月经周期正常，末次月经半月前，妇科查体：右侧附件区触及一个8cm×5cm×5cm囊实性包块，有张力，边界清楚，触痛明显。血常规：HB110g/L，WBC10×10⁹/L，Plt20×10⁹/L，血HCG(-)，最可能的诊断是

9967. 女性，35岁，月经稀发，周期规律，每25~60天1次，此次停经2月，口服黄体酮10天，停药后阴道流血，患者面部少量痤疮，身高157cm，体重74Kg，妇科检查显示子宫略小，则最可能的诊断是

9968. 月经周期规则，末次月经2022年1月28日，预产期应是

9969. 女，40岁。G5P1，妊娠18周。既往体健，10年前阴道分娩一男婴，现体健，其最适宜的产前诊断技术与方法是

9970. 男，10岁。发现眼睑水肿3天，深茶色尿1天，起病前3周曾患皮肤脓疱疮。查体：血压130/90mmHg，心率110次/分，肝于右肋下1cm，有压痛，双下肢轻度凹陷性水肿。首选的治疗措施是

9971. 男，2岁，PPD试验硬结直径为16mm，持续7天留有色素，其临床意义最可能是

9972. 男，31岁。精神分裂症急性发作入院。因兴奋躁动，敌对攻击严重，给予氟哌啶醇5mg，1天2次，肌肉注射。次日患者出现双眼上翻，斜颈，面肌肉痉挛，角弓反张。此时首选的处理方法是

9973. 女，55岁。阴道少量流血1月余，妇科检查：宫颈糜烂样，触血（+），宫体正常大小，双侧附件正常。宫颈细胞学检查结果为HSIL，HPV33（+）。进一步的处理是

9974. 女，25岁。已婚，2年未避孕未孕，月经不规律，月经周期35～60天，性生活正常，行输卵管造影未见明显异常。丈夫行精液检查未见明显异常，接下来应该做的处置是

9975. 初孕妇，25岁。妊娠37周，剧烈头痛并呕吐，并自觉胎动少一天，血压160/110mmHg,尿蛋白(++),胎心130次/分，子宫颈管未消失，OCT呈频繁晚期减速，血细胞比容0.41。最合适的处理是

9976. 女，25岁。近半年来反复担心自己会拿刀具伤人，害怕自己会拿锋利的菜刀剪刀伤害家人，自己知道这些想法不合理，努力控制不去想，但非常痛苦，该患者最可能的诊断是

9977. 男，65岁。心房颤动及高血压病史5年，糖尿病史2年，1年前曾发作言语不利伴肢体活动障碍。该患者长期抗栓治疗的药物应是

9978. 女，55岁。近1月来头痛、乏力、早醒、坐立不安常担心家人会出事，怀疑自己得了不治之症，给家庭带来麻烦，悲观失望。最可能的诊断是

9979. 女，35岁，G2P1，体检发现多发性子宫肌瘤，影像学检查提示子宫肌壁间多个肌瘤，大小1.1~3.3cm不等，患者无痛经等不适，对于该患者的治疗措施，以下哪项最为合适

9980. 男，50岁。突发头痛，呕吐，体温40度，伴躁动，2日后频繁癫痫发作，昏迷，3日后死亡，病理检查脑实质内出血性坏死，细胞核内包涵体，该病为