临床执业医师综合能力-（第四单元）_临床执业_来学网

搜索

专业：中医执业中医助理中西医执业中西医助理临床执业临床助理乡镇助理乡村助理公卫执业公卫助理口腔执业口腔助理

题库：临床执业医师实践技能临床执业医师综合能力-（第四单元）临床执业医师综合能力-（第三单元）临床执业医师综合能力-（第二单元）临床执业医师综合能力-（第一单元）临床执业公共题库

临床执业医师综合能力-（第四单元）

6641. 女，22岁。面色苍白1年余。既往月经量多2年。血常规：Hb75g/L，WBC6.7×10^9/L，Plt220×10^9/L。骨髓细胞学检查：增生活跃，红系增生为主，中、晚幼红比值增高，成熟红细胞大小不均，以小细胞为主，中心淡染区扩大。下列关于治疗的说法正确的是

6642. 女性，34岁。发热2周，T38~39℃，抗生素治疗无效。检查皮肤散在紫癜，颈部及腋下可触及0.5cm×1.5cm大小淋巴结5~6个，脾肋下3cm，Hb85g/L，WBC10×10^9/L，血小板25×10^9/L。骨髓增生极度活跃，原始细胞48%。该患者在治疗3周后，出现高热、头痛、呕吐、Kernig征（+），应采取治疗方案是

6643. 男，61岁。头晕、乏力伴牙龈出血1年。既往体健。查体：下肢皮肤瘀点，肝、脾肋下未触及。血常规：Hb50g/L，WBC2.6×10^9/L，Plt46×10^9/L，网织红细胞0.001。胸骨骨髓细胞学检查：骨髓增生活跃，未见巨核细胞。该患者治疗最有效的方法是

6644. 女，57岁，肺癌根治术后，行术后辅助化疗，复查血常规：外周血WBC3.0×10^9/L，RBC和Plt正常，可据此诊断为

6645. 缺铁性贫血的预后取决于

6646. 女，25岁。间断尿色异常1年。查体：贫血貌，肝、脾不大，RBC2.5×10^12/L，Hb65g/L，WBC4×10^9/L，Plt100×10^9/L，网织红细胞计数12%，Ham试验阳性，Rous试验阳性。最可能的诊断是

6647. 女，50岁，凹陷性水肿、巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，胸骨无压痛，心率60次/分，肝、脾肋下未触及。血象：WBC5.5×10^9/L，Hb80g/L，RBC2.5×10^12/L，Plt245×10^9/L，MCV93fl，MCH30pg，MCHC35%。如果骨髓细胞学检查显示：正常骨髓象，则基本可以排除

6648. 女性，25岁。1月来右颈都淋巴结进行性肿大，无痛，周期性发热，消瘦，盗汗，2天来上胸部浮肿，颈粗，淋巴结活检见里-斯细胞，恰当治疗方案是

6649. 女，20岁。间断多关节痛2年，头晕、茶色尿3天。实验室检查：血常规：Hb65g/L，WBC3.6×10^9/L，Plt140×10^9/L，网织红细胞增高，血清间接胆红素增加；尿胆原（+）；尿胆红素（-）；ANA（+），Coombs试验（+），补体C3下降。首选治疗措施是

6650. 贫血是外周血单位体积中

6651. 不属于红细胞破坏过多性贫血的是

6652. 巨幼红细胞贫血可出现

6653. 男性，70岁，体重50kg，因胃癌进行手术治疗。为补充术中失血，给予输注全血。当全血输注至1000mL时，患者突然出现呼吸困难，咳嗽，肺部湿啰音，脉搏130次/分，血压160/90mmHg。患者很可能发生了

6654. 不属于骨髓增生异常综合征骨髓常见病态造血表现的是

6655. 女，30岁。3个月前出现双手关节肿胀，伴疼痛，5天前出现发热，伴胸痛。查体：T37.6℃，P96次/分，左侧颊黏膜见一枚椭圆形溃疡，双下肢皮肤瘀斑。血常规：WBC4.0×10^9/L，Hb85g/L，RBC4.2×10^12/L，Plt135×10^9/L；尿蛋白（++），本周蛋白（+），该患者的治疗正确的是

6656. 女性，28岁，因外伤致脾破裂，血压急剧下降至95/45mmHg，予紧急输血。约5分钟后患者突然出现烦躁不安，伴寒战、胸闷，腰背剧痛，皮肤发绀，呼吸困难，尿色呈酱油色。立即停止输血。该患者发生的输血反应是

6657. 女，50岁，高热、寒战5天，意识模糊1天。既往体健。查体：T39℃，P120次/分，R22次/分，BP80/50mmHg。皮肤散在出血点和瘀斑，双肺未见异常，心率120次/分，律齐，腹软，肝脾未触及肿大。检查：Hb100g/L，WBC25.3×10^9/L。血培养示大肠埃希菌生长，PT18秒（正常对照13秒），血纤维蛋白原定量108g/L。诊断为大肠埃希菌败血症，可能合并DIC。下列能反映DIC纤溶情况的检查是

6658. 30岁。右侧颈部淋巴结肿大1月余，左侧颈部淋巴结亦肿大伴发热1周。既往体健。查体：T38.1℃，双侧颈部可触及数个肿大淋巴结，无压痛。左颈部淋巴结活检见淋巴结构完全破坏，弥漫性大细胞浸润。最可能的诊断是

6659. 急性溶血性输血反应的最常见原因是

6660. 男，20岁。外伤后大腿肌肉内血肿，右膝关节肿痛半天。自幼常于伤后出血不止，其舅有类似病史。该患者最可能的凝血功能检查异常是