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临床执业医师实践技能
临床执业医师综合能力-(第四单元)
临床执业医师综合能力-(第三单元)
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临床执业医师综合能力-(第一单元)
临床执业公共题库
临床执业医师综合能力-(第四单元)
3221. 男孩2岁,低热2天,轻咳,食欲欠佳,皮肤瘙痒。查体:胸腹部见红色斑丘疹及水疱,部分已结痂。考虑诊断为()。
3222. 女,1岁8个月。间断发热20天,抽搐1次。查体:体温37.6℃,P 120次/分,肝肺查体未见异常,脾肋下2cm,腹软,颈抵抗(+),克氏征(+)。脑脊液检查:无色,白细胞260×106/L,中性粒细胞0.4,淋巴细胞0.6,糖原1.8mmol/L,氯化物110mmol/L,最可能的诊断是()。
3223. 女婴,1个月,呕吐1周。生后3周左右开始溢乳,逐日加重,呈喷射性呕吐,奶汁带凝块,不含胆汁。查体:体重3500g,皮肤轻度黄疸,前囟稍凹,心肺无异常,上腹部蠕动波,右季肋下肿块,质较硬,光滑,移动。最可能的原因是()。
3224. 女婴,9月,呕吐腹泻2天,发热1天,大便5~6次/天,蛋花汤样,无臭味,无脓血,哭有泪,尿减少,查体:体温36.5℃,心率128次/分,呼吸30次/分,精神好,前囟平坦,皮肤弹性尚可,腹软肠鸣音正常,最可能的诊断是()。
3225. 女,2岁,喂养困难,气促、多汗、生长落后,查体:双肺呼吸音粗,律齐,胸骨左缘第二肋间可闻及响亮的粗糙机器音,心电图示:左室肥厚。最可能的诊断是()。
3226. 男孩,2岁,出生半年后出现口唇青紫,活动后更加明显,胸部X线片提示“靴形心”阴影,家长发现小孩会行走后时常有下蹲动作。“下蹲”所产生的结果是()。
3227. 女婴,2岁,孕42+3出生,出生后母乳喂养,吮吸及喂养差,腹胀便秘,反应低下,少哭且哭声低,生长迟缓,体重4.1kg,身长80cm。皮肤轻度黄染,脐膨隆,肌张力低。其最有可能的诊断为()。
3228. 女,28岁,停经42+2周,未临产,宫高35cm,腹围98cm,既往月经不规律,如何确认该孕妇实际妊娠周数()。
3229. 女,43岁,G3P1,初产妇,宫底在平脐与剑突之间,胎心142次/分,此时羊水的主要来源是()。
3230. 女,30岁,行动退化半年,个性多疑,担心有人会伤害自己,自觉有人在公司和家里监视自己,安装窃听器,但把家里墙板沙发拆掉也没有发现,仍觉被人监视。觉得家人被收买,在菜里下毒,自己买方便面吃,经常自言自语,突然大笑。考虑诊断为()。
3231. 男,30岁,一年前开始在公共场合用餐时,担心有人注视自己,怕自己出丑,因此不敢再动筷子吃饭,心跳加速,手抖出汗,此后,常回避公共用餐及有其他人的场合,患者知道自己的害怕是不必要的,但是不能自控,最可能的诊断是()。
3232. 女,35岁,2个月前驾车发生重大交通事故致丈夫身亡,自己轻伤。近1个月频频噩梦,梦境中反复呈现车祸惨象,时常感到心悸不安,不敢看交通事故的新闻,不敢再驾车,情感麻木,郁郁寡欢。该患者的诊断()。
3233. 患者女,16岁,不可自控地间断性大量饮食、情绪不稳半年,早期大量饮食后担心发胖主动刺激咽部诱发呕吐,后期大量进食后不用催吐亦呕吐,体重无明显减轻,月经不规律,坚持上学。查体及实验室检查无阳性结果。胃镜检查示浅表性胃炎,该患者的主要诊断是()。
3234. 患者男,38岁,2小时前因车祸伤致关节骨折,查体见小腿外侧和足背感觉减退,该患者损伤的神经根是()。
3235. 男,71岁,行动缓慢3年,近期右上肢无力,右手震颤,肢体肌张力上升,呈齿轮样,头核磁未见异常,最可能的诊断是()。
3236. 男,52岁,刚进屋时看见一人影,以为家人回来了,开灯一看是衣帽架,该现象是()。
3237. 男性,55岁,大量饮酒20余年,2天前停止饮酒,肢体粗大震颤,不认识家人,夜间吵闹,自称墙上有鬼,索要他姓名,有时大吼,并伴挥拳,最可能的诊断是()。
3238. 男,16岁,近年来不关心他人,不关心自己的事,成绩不好也不在意,不注意个人卫生,受到老师家长批评无所谓,该症状最可能为()。
3239. 男,26岁。某次旅行刚下火车,突然感到一场针对自己的阴谋正在展开,因为所有人都往出口跑。此现象最可能是()。
3240. 男婴,6个月,平时多汗,夜间惊醒哭闹,足月顺产,人工喂养,T 36.6℃,P 128次/分,枕秃明显,无颅骨软化,前囟2厘米,双肺呼吸音清,心律齐,有力,各瓣膜正常,腹软,肝肋下1厘米。早期检查最可能异常的结果是()。
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