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题库：临床执业助理医师综合能力临床执业助理医师实践能力

临床执业助理医师综合能力

14101. 患儿，女，3岁。出生时曾接种卡介苗，2岁时PPD试验5mm×6mm，最近PPD试验15mm×16mm，胸片未见异常，红细胞沉降率12mm/h。目前最适宜的处理是

14102. 女，40岁。确诊为急性胰腺炎，内科正规治疗2周后体温仍在38℃-39℃，左上腹部压痛明显。尿淀粉酶256U（Winslow法），血白细胞16×10⁹/L,可能性最大的是

14103. 女，50岁。反酸、烧心4个月，间断胸痛、咳嗽，无吞咽困难。为明确诊断，最好的检查方法是

14104. 5岁儿童，低热干咳1周，加重3天，刺激性干咳，查体：体温38度，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，白细胞11×10⁹/L，中性0.7，ESR40mm/h。胸片示右下肺云雾状薄片影，最可能的诊断

14105. 女，阴道分泌物多，外阴瘙痒2个月，之前因上呼吸道感染，口服抗生素10天，最可能是哪种致病菌

14106. 男，36岁。反复咳嗽、咳痰4年。多于上呼吸道感染后发生，脓性痰，有时痰中带血，常伴发热。期间3次胸部X线片检查均为右下肺炎，经抗感染治疗可好转。本次上感后再次出现咳嗽，少量脓性痰。查体：右下肺可闻及中小水泡音。为明确诊断，首选的检查是

14107. 102：男孩，1岁。食欲差3个月。母乳少，长期以母乳、稀饭喂养，未添加任何辅食。患儿最先出现的临床表现是

14108. 胫骨中下段粉碎性骨折，行切开复位钢板内固定达到解剖复位，半年后骨折仍未愈合，最可能的原因是

14109. 24岁初产妇，规律宫缩10小时，连续观察4小时，宫口由6cm开大至7cm，胎头+1，胎心140次/分。本例恰当的处置应是

14110. 男性，70岁。健康体检时B超发现胆囊内有一约0.8cm直径的结石，随体位活动，口服法胆囊显影，充盈缺损不明显。既往无胃病史，无胆囊炎发作史，无心脏病、糖尿病史。目前的建议治疗是

14111. 女，33岁。因误服有机磷农药半小时，意识障碍逐渐加重入院。经洗胃、导泻、应用阿托品、氯解磷定、对症支持等治疗后意识恢复，症状好转。2天后患者突然出现视物模糊、面瘫、呼吸困难，并再次出现意识障碍，大小便失禁。查体：T36.8℃，P67次/分，R24次/分，BP125/80mmHg，肌力3级。SpO₂91%。目前出现的情况最可能的原因是

14112. 男，32岁。十二指肠溃疡病史1年，口服药物治疗，12小时前大量呕吐鲜血就诊，血压为80/50mmHg,输血1000ml仍有波动，查体：贫血貌，剑突下压痛，腹肌软，此病人最适宜的治疗方法是

14113. 女，55岁。白带多，接触性出血3月余，3年前曾因宫颈糜烂行宫颈冷冻治疗。妇科检查：外阴阴道未见异常，宫颈肥大糜烂、质脆，子宫及双附件未见异常。为明确诊断，首选检查为

14114. 医生问病人为什么住院了，病人答道：“我有2个孩子，红桃代表我的心，你放开手，是计算机病毒，保养自己……”，这属于什么症状

14115. 左肱骨干上1/3骨折，近折端向前、向内移位，远折端向外、向近端移位。造成这种骨折移位的最主要因素是

14116. 男，50岁。左侧胸痛伴气短1个月，吸烟30年，20支/天，查体：左侧胸部叩诊呈实音，左下肺呼吸音低。胸部X线片示左侧中等量胸腔积液伴左肺门阴影增大。胸腔积液检查：蛋白36g/L，有核细胞数800×10⁶/L，中性粒细胞0.72，ADA16U/L，胸水CEA15μg/L。该患者的最可能的诊断是

14117. 男，16岁。发热伴咳嗽、头痛2天。查体：T38.3℃，双肺呼吸音清晰，心脏各瓣膜未闻及杂音。血常规WBC8.4×10⁹/L，N0.76，Hb134g/L。胸部X线片示“右下肺浅淡的渗出影”，既往体健。下列抗菌药物可作为经验性治疗首选的是

14118. 肝硬化患者因腹泻发生昏迷，查血钾2.6mmol/L,血钠136mmol/L,血氯化物110mmol/L,血氨158μmol/L,血PH7.40。宜选用的药物是

14119. 男，45岁。腰部、右下肢疼痛5个月，腓肠肌肌力减低。可能的诊断是

14120. 女，16岁。14岁初潮后月经一直不规律，本次月经持续12天不止。查体：面色苍白，阴道口可见红色血块，超声提示子宫小于正常，内膜薄，双侧附件正常。血常规：Hb86g/L,WBC4.2×10⁹/L,PLT150×10⁹/L。首选的止血药物或治疗措施是