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题库：临床执业助理医师综合能力临床执业助理医师实践能力

临床执业助理医师综合能力

13841. 女，52岁。肝炎肝硬化10年，近3个月腹围明显增大，1周来少尿，无腹痛、发热。查体：腹部无压痛，移动性浊音（+）。实验室检查：血肌酐130μmol/L，AFP正常。最可能的并发症是

13842. 男，70岁。吞咽困难半个月。查体无明显阳性体征。上消化道钡餐造影示食管中段黏膜紊乱，管壁僵硬，管腔狭窄。该患者最可能的初步诊断是

13843. 女，30岁。右手中指疼痛1个月。查体：中指屈曲，不能伸直，掌指关节掌侧处可触及0.3m×0.3cm大小硬结，压痛，可随屈肌腱上下活动。首选的治疗方法是

13844. 女，40岁。月经正常，右乳腺癌根治术后，病理报告为：右乳腺浸润性导管癌，右腋窝淋巴结(4/20)转移，雌激素和孕激素受体检测均为阴性，最适合的治疗是

13845. 女，25岁。自然分娩后3周，母乳喂养。右乳外上红肿，疼痛伴发热3天。查体：体温39.3℃，右乳外上象限5cm范围皮肤红肿，触痛，波动感明显。实验室检查WBC16.6×10⁹/L。最主要的治疗措施是

13846. 女婴，7个月。发热伴轻咳5天，近2天出现频繁呕吐达10余次。查体：T38.2℃，P140次/分，R32次/分，嗜睡，前囟饱满，心、肺未见异常，双侧巴氏征（+），左上臂卡疤（+）。脑脊液检查：外观混浊，WBC800×10⁶/L，N0.78，蛋白2g/L，糖1.2mmol/L，氯化物100mmol/L。最可能的诊断是

13847. 男，62岁。反复腹胀4年。既往慢性肝炎病史。查体发现脐周静脉曲张呈海蛇头样，其最可能的原因为

13848. 男婴，5个月，母乳喂养，腹泻3个月，大便5-6次/天，稀糊便，无脓血，食欲好，面有湿疹，体重7.6kg。最有可能诊断是

13849. 女，25岁。阴道分泌物增多伴外阴瘙痒3天，妇科检查：阴道黏膜充血，后穹隆有大量稀薄、黄绿色、泡沫状、有臭味分泌物。关于该患者的治疗，不正确的是

13850. 男，30岁。肛门周围胀痛伴发热3天。排便时疼痛加重。查体：肛门周围皮肤发红、压痛明显。最可能的诊断是

13851. 女，62岁。腹痛伴停止排气排便1天，无呕吐。既往便秘史10年。查体：体温36.5℃,心率80次/分，呼吸18次/分，血压135/80mmHg,心肺未见异常，腹部膨隆且不对称，以左下腹为著，有压痛，肠鸣音7次/分，移动性浊音阴性。直肠指诊空虚，指套无染血。最可能的诊断是

13852. 支气管哮喘患者，持续发作约26小时，大汗淋漓，发绀，端坐呼吸，双肺肺气肿征，有散在哮鸣音，首选的治疗是

13853. 慢性肝病患者，血氨升高导致肝性脑病发生的机制，是干扰了大脑的

13854. 女性，76岁。乳腺癌手术治疗后术后病理：浸润性导管癌，2×2cm大小，淋巴结无转移，ER(++)，PR(+)，术后治疗首选

13855. 男，50岁。干农活时刺伤右足10天，当时未就医，伤口已愈合良好，伤口内无异物残留。感张口困难2天，颈项紧，饮水可诱发手足痉挛，病情逐渐加重，抽搐频繁，用药物未控制，呼吸道分泌物较多，有窒息的危险，为保持呼吸道的通畅，最有效的措施是

13856. 男，72岁。慢性阻塞性肺疾病，慢性肺源性心脏病心功能失代偿期；查体：意识清楚，颈静脉怒张，双肺呼吸音低，心率95次/分，律齐，心脏各瓣膜区未闻及杂音，双下肢明显水肿。给予呋塞米利尿治疗改善心功能时，应特别注意复查的项目是

13857. 1岁男婴，腹泻伴呕吐5天，大便呈蛋花汤样，每日10余次，查体：嗜睡，前囟门、眼窝极度凹陷，哭时无泪，皮肤可见花纹，尿量极少，四肢厥冷，血钠135mmol/L。患儿腹泻脱水性质为

13858. 28岁。女性，风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史5年。平时不用药，登三楼无明显不适。孕5月起活动时常有轻度心慌气促。现孕38周，因心悸，咳嗽，夜间不能平卧，心功能Ⅲ级而急诊入院。在制定治疗计划时，最佳的方案是

13859. 一顺产新生儿，胎龄35周，出生体重1900g，位于同胎龄儿平均体重的第5百分位数。对该新生儿全面而准确的诊断是

13860. 女，22岁。发热伴胸闷气短1周入院。胸部X线片示大量胸腔积液。其气短的主要原因是