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临床执业助理医师综合能力
临床执业助理医师实践能力
临床执业助理医师综合能力
13101. 男,48岁。餐后上腹胀满,恶心、呕吐,上腹部隆起2周,3个月前有跌跤致上腹部触及台阶史。查体:一般情况好,上腹正中膨隆,可触及一个15cm×12cm略呈椭圆形稍囊性的肿块,轻度压痛,X线钡剂透见胃及横结肠均向下移位。该患者应首先考虑的诊断是
13102. 男婴,4个月。烦躁、夜惊,枕秃,最可靠的检查是
13103. 一腹泻患儿体重9kg,中度脱水,该患儿体液丢失量约为
13104. 女,25岁。腹部包块1年余,无明显增大,月经正常,1天前突然左下腹剧痛,伴恶心,查体发现左下腹囊性包块16cm×14cm×8cm,不活动,有压痛,X线片可见点状钙化阴影。该患者最可能的诊断为
13105. 女,24岁。发热、腰痛3天,查体:体温38℃,巩膜黄染,肝肋下1.0cm,脾肋下4cm,尿胆原(++),血清胆红素25μmol/L,Hb80g/L,WBC13.0×10⁹/L,可见晚幼红细胞,骨髓增生明显活跃,中晚幼红细胞增多,粒红比0.8:1.该患者最可能的诊断为
13106. 男,45岁。因急性坏疽性阑尾炎行阑尾切除术后第10天,出现发热,体温39.2℃.伴腹胀、恶心,肛门有下坠感,里急后重,曾排便4次,为黏液样便。诊断明确后,除抗感染和支持疗法外,以下处理措施首选
13107. 男,40岁。汽车上跌下,左枕部着地,出现进行性意识障碍,继以右侧瞳孔散大。该患者最可能的诊断是
13108. 男,45岁。乘汽车时急刹车,左髋关节挫伤。X线片示股骨头向后方脱位,未见股骨头及髋臼骨折。
13109. 女,35岁。月经改变1年余,经期延长,经量增加,晨起触及下腹正中有一肿块而就诊,经检查发现肿物如孕2个月大小,质中硬、活动,无压痛,形状不规则。
13110. 女,50岁。阴道不规则出血1年余,妇科检查:分泌物臭,宫颈呈菜花样,左侧宫旁组织增厚,达盆壁,阴道下1/3处质硬、不平。
13111. 女,70岁。摔伤致左髋部疼痛伴活动受限,左下肢缩短3cm,外展86°.
13112. 男,52岁。间歇性无痛性全程肉眼血尿半年,尿脱落细胞检查,可见恶性肿瘤细胞。
13113. 初产妇,妊娠40周。规律宫缩18小时,妇科检查:宫口开大6cm,宫缩渐弱,(20~30)s/(6~7)min,2小时后复查,宫口仍开大6cm,S=-1,骨盆外测量正常范围,胎心率130~135次/min,规律。
13114. 男,30岁。进行性四肢无力2天,饮水咳呛1天。查体:神清,声低哑鼻音,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,肌力Ⅰ~Ⅱ级,腱反射(-),双侧肘膝以下针刺觉减退,跖反射消失。
13115. 孕妇产后10天,左乳胀痛发热,查体:体温38.7℃,左乳外上象限皮温高,红肿有压痛,肿块约5cm×5cm大小,中心有波动感。
13116. 女,28岁。月经规律,结婚2年未孕,多次测BBT呈双相型。妇科检查:阴道后穹隆有一直径0.5cm触痛结节,子宫后位,不活动,正常大小,压痛(-),右卵巢可及一3cm×4cm×3.5cm大小,囊性、固定、触痛的包块。
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