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题库：临床执业助理医师综合能力临床执业助理医师实践能力

临床执业助理医师综合能力

13081. 女，40岁。朋友患心脏病后，1年来总觉得自己的胸闷、胸憋，呼吸急促，去多家医院重复检查心功能指标均为正常，但患者总觉得不适而苦恼，怀疑患了严重的疾病。该患者最可能的诊断是

13082. 女，22岁。咽痛、发热伴咳嗽2周，颜面水肿3天。查体:BP150/100mmHg,全身皮肤无皮疹。尿常规：蛋白（++）。尿沉渣镜检:RBC20~30个/HP。血肌酐115μmol/L,补体C3降低，ASO升高。下列治疗不适宜的是

13083. 男，30岁。1周前高热、咳嗽、左侧胸痛，伴气急。胸部X线片提示左下肺野大片密度增影，胸部B超示左侧胸腔积液。血白细胞17×10⁹/L，胸腔积液为黄色，渗出液，胸腔积液白细胞1200×10^6/L多核细胞80%。该患者最可能的诊断是

13084. 初产妇，37周。临产2小时后突发剧烈疼痛、烦躁不安，拒按。导尿呈淡红色血性液体，胎心100~124次/min.目前最可能的诊断是

13085. 初产妇，30岁。孕期检查正常妊娠39周，持续性腹痛7小时。妇科检查：宫口开3cm,宫颈软，先露S=0。胎心140次/min.此时应给予的处理是

13086. 患者上腹部间断疼痛10年，加重3个月，与进食无关，疼痛不规律，消瘦3.2kg.粪隐血（+）。其最可能的诊断为

13087. 女孩，3岁。右手中指疼痛1个月。查体：中指屈曲，不能伸直，掌指关节掌侧处可触及0.3cm×0.3cm大小硬结，压痛，可随屈肌腱上下活动。首选的治疗方法是

13088. 女，25岁。人工流产后闭经1年，经基础体温测定呈双相型体温曲线，雌孕激素试验无出血。下列诊断正确的是

13089. 女孩，8岁。干咳1周伴咽痛、低热，右下肺呼吸音减弱，无明显干、湿啰音，肺部X线片示两下肺呈云雾状浸润影。该患儿最可能的诊断是

13090. 对于枕骨大孔疝患者的诊断要点是

13091. 肾病综合征患儿，禁盐2个月，近3天频繁呕吐，水肿未消退，嗜睡，血压下降，惊厥2次。该患儿可能的诊断为

13092. 初产妇，孕40周。规律宫缩，自觉肛门坠胀，有排便感。妇科检查：宫缩30s/(3~4)min,胎心165次/min，宫口开全，胎头棘下3cm，矢状缝在骨盆出口前后径上。应选用的处理方法是

13093. 男，45岁。上腹痛伴恶心呕吐12小时，吐后疼痛不减轻。查体：体温38℃，上腹部压痛，白细胞15×10⁹/L,血清淀粉酶560索氏单位，尿淀粉酶256索氏单位。可考虑为

13094. 男，42岁。突然大量呕血，既往无腹痛史，查体：体温37℃,脉搏98次/min,血压100/80mmHg,巩膜黄染，肝未触及，脾增大，于季肋下3cm，质硬，未叩出移动性浊音，红细胞2.24×10^12/L，血红蛋白72g/L,白细胞9×10⁹/L,血小板80×10⁹/L.该患者最可能的诊断为

13095. 女孩，8岁。颜面、眼睑水肿伴尿少10天，尿常规示蛋白（++），红细胞（++）；血胆固醇3.1mmol/L;总蛋白65g/L,白蛋白35g/L;补体C3下降；血ASO600U.该患儿最可能的诊断是

13096. 男，54岁。进行性吞咽困难已半年，食管钡透见中段食管有6cm长狭窄，管壁僵硬，黏膜破坏。最适宜的治疗方法是

13097. 女，40岁，已婚,G₂P₁。人工流产术后5个月，不规则阴道流血10天，咳嗽、咳血5天。妇科检查：外阴与阴道无异常，可见血自宫口流出，子宫孕40天大小。双附件区囊性肿物，直径均约4cm。血β-hCG100000U/L。胸部X线片显示双肺下部有多个棉球状阴影。该患者最可能的诊断是

13098. 女性，右乳房内肿块4cm×3cm,皮肤略回缩，基底不固定，右腋下有两个2.5cm×1.5cm活动的淋巴结，质硬，病理证实为乳癌腋淋巴结转移。按国际标准，应属于

13099. 女孩，9岁。5天前突然右髋部疼痛，并有高热。查体：体温39.5℃,脉搏110次/min,白细胞22×10⁹/L,中性98%,红细胞沉降率30mm/第1小时末。右髋关节肿胀，不敢活动，考虑为

13100. 老年男性，因咳嗽、咳黄痰3天就诊，查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音。超声心动图示主动脉瓣狭窄，左室射血分数0.55，心电图检查正常。对该患者处置方法不恰当的是