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临床执业助理医师综合能力
临床执业助理医师实践能力
临床执业助理医师综合能力
11061. 女,45岁,车祸致头部外伤伴昏迷1小时入院。查体:P55次/分,R12次/分,BP170/100mmHg,右侧顶枕部头皮血肿,GCS评分7分,左侧膻孔直径4mm,对光反应消失,右侧瞳孔直径2mm,右侧肢体偏瘫,头颅CT,左颞叶脑内高密度影,体积约60mL。左额,颞底面广泛斑点状高密度影致同侧脑室受压,中线向右移位1.5cm。
11062. 女,67岁,车祸后即昏迷,伤后2小时被送至医院。查体:昏迷状态,左顶枕部有一直径4cm头皮血肿,右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧肢体肌张力增高,病理反射阳性。头颅CT示右额颞部骨板下新月形高密度影。
11063. 男,65岁,3年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时上肢无摆动,前倾屈曲体态。双手有震颜,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损。
11064. 男性,60岁,渐发性双上肢震颤、智能减退半年。既往体健,无慢性疾病史,头颅MRI无异常发现,体检:面部表情呆滞,四肢肌张力增高,齿轮样,双上肢向前平伸时可见4~5次/分钟震颤,双手指鼻试验正常。
11065. 男,16岁。短暂发作神呆,来回走动,右手抚摸衣扣,120秒左右即过。有时候无法回忆。类似发作4次。体检无异常。
11066. 男,68岁,晨起半小时突发四肢瘫痪,双侧面瘫,不能言语和行动,无出凝血病史。查体:眼球运动正常,能听懂医务人员问题,可用眼球运动来简单表达,面神经麻痹,四肢肌力0级,头颅CT未见异常发现。
11067. 女性,25岁。1周前出现四肢无力,1天前出现声音嘶哑,胸闷、气促。查体:神清,构音障碍,呼吸困难,双侧周围性面瘫,双侧上肢肌力3级、下肢肌力1级,四肢肌张力减低,各腱反射消失,双侧Babinski征阴性。
11068. 男,58岁。高血压病史16年。1天前爬山途中突然跌倒,诉头痛,伴呕吐,右侧肢体无力,感觉障碍,左侧偏盲。查体:BP180/120mmHg,心率62次/分,双眼球向左侧同向凝视不能。
11069. 成年男性。3个月来双下肢无力、麻木逐渐加重,背后疼痛且咳嗽时加剧。查体:左半侧T₈以下痛、温觉消失。右下肢肌力3级,腱反射亢进,Babinski征阳性。右下肢足趾振动觉、位置觉消失。
11070. 男,18岁。5天前晨起双下肢无力,当天下午不能独立行走,第2天出现双上肢不能抬举。无意识障碍、惊厥发作、视物不清、言语含糊。二便正常。查体:神志清、眼球运动正常,四肢肌张力低,上肢肌力3~4级,四肢腱反射消失,无明显疼痛,无引出病理征。
11071. 男,73岁。头痛、精神异常、左侧肢体无力5天,加重偶伴呕吐1天。3个月前有头部外伤史。查体:BP160/95mmHg,神志清楚,双侧视神经盘水肿,左侧肢体肌力4级。
11072. 男,31岁。车祸致枕部着地昏迷1小时。查体:P60次/分,R12次/分,BP170/90mmHg。右侧顶枕部头皮血肿,GSC评分7分,右侧瞳孔2mm,对痛觉刺激无反应。左侧瞳孔4mm,瞳孔对光反射消失。患者左侧额颞底部弥漫挫裂伤,血肿体积约60mL,致同侧脑室受压,中线向右移位15mm。
11073. 请根据以下选项回答问题
11074. 请根据以下选项回答问题
11075. 男,21岁,因躁狂发作入院,表现为动作增多,语速加快,滔滔不绝,言语夸大,好管闲事。入院后给予口服碳酸锂1.0g/d,2天后出现恶心、呕吐,无意识障碍。应立即采取的措施是
11076. 女,35岁,近半年来睡眠差,疲乏无力,少语寡欲,不爱与人交流,工作效率明显下降,常独处时暗自发笑,自言自语,甚至对着空气破口大骂,说有人在妄图谋害她,体格检查及头颅CT均未见异常。以下哪些药物可用于该患者治疗
11077. 在非快速眼动期(NREM)睡眠的第3~4期突然出现惊叫哭喊,伴有惊恐表情和动作,同时有定向力障碍,历时10多分钟。清醒后对夜间发作不能回忆。可诊断为
11078. 女,33岁,半年前祖父去世送葬,极为悲伤,回家后,自称村里一位已死2年的青年男性附在其身上,并以“男青年”的身份和口气与人说话,持续约4小时,之后反复发作十几次,均有精神诱因,神经系统检查未见阳性体征。最可能诊断是
11079. 用于阿尔兹海默症的是
11080. 30岁,女。受到打击后出现言语幼化,哭泣不止,喊要找妈妈。此症状是
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