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题库：临床执业助理医师综合能力临床执业助理医师实践能力

临床执业助理医师综合能力

10861. 年轻女性，妊娠8周时行人工流产吸宫术。术后持续阴道流血，量多，1周前出血停止，于3天前再次出现阴道流血。

10862. 女，25岁。初孕妇。停经50天，下腹胀痛伴阴道少量流血半天。妇科检查：子宫前位，约50天妊娠大小，软，宫口未开。1天后下腹阵发性疼痛明显，阴道流血量增多，妇科检查：子宫约50天妊娠大小，可见宫口处有胚胎组织堵塞。

10863. 女，33岁，于妊娠早期有早孕反应，尿hCG阳性。于妊娠18周时感有胎动。B超示单胎，头位，见心脏搏动。现为妊娠27周，近2周来自觉胎动停止，腹部不再增大，来门诊检查，宫底平脐，未闻及胎心，复查B超未见胎心搏动和胎动。

10864. 女，32岁，放置宫内节育器后1周，2天前出现下腹痛、发热、阴道分泌物增多。查体：T38.8℃，心肺（一）。妇科检查宫颈充血，举痛（+），子宫及双附件区压痛（+），右侧为重。血常规示：WBC19.3×10⁹/L,N0.87。

10865. 女，23岁。G₀P₀。右下腹隐痛半个月，加重5小时。月经不规律。查体:T37.0℃,P96次/分,R23次/分,BP105/75mmHg。妇科检查：子宫右旁可触及大小约6cm的实性包块，触痛，子宫及左侧附件未触及异常。血清AFP900μg/L。

10866. 已婚女性，28岁,G₂P₁.继发性痛经2年，进行性加重，检查子宫后倾，大小如孕3个月，质硬。

10867. 女，28岁。白带增多伴腥臭味1个月，妇科检查见阴道分泌物呈稀薄灰白色。镜检发现线索细胞。

10868. 初产妇，25岁，妊娠38周，临产10小时，宫口扩张1cm，诉小腹部持续疼痛，痛苦呻吟，烦躁不安。查体：下腹部拒按，宫缩频率高，子宫下段收缩最强，胎位难以触清。

10869. 已婚妇女，25岁。停经46天，下腹部轻度阵发性疼痛及阴道少量流血10小时。妇科检查：子宫稍大，宫口未开。

10870. 初产妇29岁，阴道有淡绿色液体流出，临产21小时，宫缩20秒/8~10分，胎心音144次/分，肛查宫口开大2.5cm，宫颈轻度水肿，未入盆

10871. 女，24岁，平素月经正常，停经60天，在当地县医院行人工流产吸宫术。

10872. 女，36岁。因痛经4年，继发不孕3年就诊。平素月经规律，但痛经逐渐加重，需服用止痛药物。G₁P₀，6年前早孕人工流产1次。妇科检查：阴道后穹窿可触及粟粒大小触痛结节。子宫后位，正常大小，活动稍差，右附件区可及直径5cm包块，活动差，有压痛，左侧可及直径4cm包块。彩超提示双附件区非纯囊肿。

10873. 女，45岁。因消瘦、乏力、下腹部发现包块2个月，腹胀2周就诊。查体：消瘦，腹部移动性浊音（+）。妇科检查：子宫正常大，右侧有12cm×8cm×6cm不规则肿块，活动度差，囊实性，后穹窿扪及散在质硬结节，触痛不明显。

10874. 经产妇，31岁，现妊娠35周。查体:BP120/80mmHg,宫底35cm,胎心136次/分。空腹血糖6.2mmol/L,尿糖（+），2年前因妊娠8个月死胎行引产术。

10875. 初产妇，25岁。妊娠30周，3小时前出现下腹痛，伴有阴道少量流血，腹痛初不规律，渐呈规则收缩痛。宫口开大约3.0cm。胎膜未破，胎心正常。

10876. 女，26岁。人流后5个月，阴道不规则出血20天，伴头晕、乏力3天。近2天出现胸痛、咯血。妇科检查：子宫孕7周大小，质软，有轻度压痛，双侧可触及囊性肿物，直径均约5cm大小。胸部X线片提示双下肺多发圆形结节影。

10877. 女，28岁,G₂P₁,剖宫产术后9个月，哺乳期，对乳胶过敏。妇科检查：子宫前位，大小正常，无压痛，双侧附件区未触及异常。

10878. 女性，28岁，G₀P₀。阴道分泌物增多伴瘙痒2周，性交后加重。末次月经3周前，否认性病史及口服避孕药史。妇科查体：阴道分泌物稀薄，白色，鱼腥味，未发现阴道红斑及病损，宫颈I度糜烂，子宫附件未见异常。

10879. 初孕妇，23岁，妊娠35周，反复夜间阴道流血3次，量少，不伴腹痛。查体:P78次/分,BP120/80mmHg,子宫软，无宫缩，枕左前位，胎头高浮，胎心率144次/分。

10880. 女，26岁，诉妊娠3+月，两天前搬重物后，腰酸，下坠感，今早凌晨自觉下腹阵发性胀痛，持续加重，出现阴道流血，半小时前阴道突然流液，量多，湿透内裤，急诊来院。