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题库：临床执业助理医师综合能力临床执业助理医师实践能力

临床执业助理医师综合能力

8601. 男，56岁。间断活动时憋喘1年余，近期加重，重体力活动时既感喘憋，有夜间憋醒。既往高血压8年余，糖尿病4年余。查体:BP150/100mmHg,双肺呼吸音清。心率76次/分，律齐。患者经药物治疗症状好转，为改善预后需要长期使用的药物是

8602. 男，32岁，发现血压增高3年。近1年血压持续为(170~200)/(130~140)mmHg.近一周头痛、视物模糊。眼底检查发现出血、渗出。最可能的诊断为

8603. 男，65岁。近2年来活动时气喘。查体：血压130/50mmHg,胸骨左缘第3肋间可闻及舒张早期叹气样杂音。与上述心脏病变相关的体征为

8604. 男性，72岁。体检心电图发现V1~V5导联病理性Q波伴T波倒置，最可能的诊断是

8605. 扩张型心肌病最主要的临床表现为

8606. 女，26岁，恶心、呕吐、纳差4天就诊。风心病10年，心房颤动史3年，长期服洋地黄治疗，停经3个月，诊为早孕。体检：心脏增大，心率70次/分，律不齐，心尖部第一心音减弱，可闻及3/6级收缩期杂音，向左腋下传导并可及舒张期杂音。胸骨左缘2~4肋间2/6级收缩期杂音，P₂亢进，心电图示心房颤动、室性期前收缩。该患者恶心、呕吐的原因可能是

8607. 男，44岁。因发热胸痛伴心包摩擦音，曾用非激素类抗炎药。2周后，呼吸困难加重，心率110次/分，律齐，心音遥远,BP90/70mmHg.肝大，下肢水肿。患者近2周出现的病情变化，提示

8608. 男，75岁。劳累时心慌、气短，有时夜间憋醒3年，腹胀，尿少，浮肿、心悸1年。平时体力活动明显受限。今晨起持续胸痛6小时，喘憋2小时入院。查体：血压140/70mmHg,端坐位，双肺闻及细湿啰音伴散在哮鸣音，心界不大，心率110次/分，律不齐,P₂>A₂.心电图示V1~V6导联ST段抬高0.1~0.4mV,可见病理性Q波。患者心功能诊断Ⅲ级，是依据下列哪一项表现

8609. 某患者在体力劳动后出现心绞痛，诊断为稳定性心绞痛，此种心绞痛发生的机制是

8610. 男，68岁。急性前壁心肌梗死入院3天。为预防再梗和猝死，如无禁忌证，宜尽早使用的药物是

8611. 女，40岁，产后卧床5天，突发左下肢剧烈疼痛，行走时加重。查体：左小腿深压痛，肿胀，Homans征（+），该患者诊断恰当的是

8612. 以左室后负荷增加为主要病理生理改变的是

8613. 洋地黄中毒所致的室性心动过速忌用

8614. 心尖部收缩中晚期喀喇音提示

8615. 房颤伴心力衰竭转复的首选药物是

8616. 男，48岁。突发心悸、喘憋1小时。既往有扩张型心肌病慢性心力衰竭病史，窦性心动过缓5年，心率50~60次/分。接诊时查体:T36.3℃,P94次/分,BP150/70mmHg,心率160次/分，律不齐，S1强弱不等，双肺可闻及湿啰音。该患者喘憋的最可能诱因是

8617. 二尖瓣狭窄的病理生理改变是

8618. 女，68岁，原发性高血压病史20余年，头晕、乏力、胸痛5小时。查体:BP90/60mmHg,心率40次/分，第一心音亢进。心电图示P波与QRS波无恒定关系，QRS波群形态正常，该患者最恰当的治疗措施是

8619. 男，45岁。查体发现水冲脉，主动脉瓣第二听诊区可闻及叹气样舒张期杂音。水冲脉的发生机制是

8620. 动脉粥样硬化最重要的危险因素是