临床执业助理医师综合能力_临床助理_来学网

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题库：临床执业助理医师综合能力临床执业助理医师实践能力

临床执业助理医师综合能力

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1908. 28岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩2小时，枕右前位，胎心良好。骨盆外测量正常，B超测胎。

1909. 男，5岁。于夏季突然出现高热，2小时后抽搐，面色灰暗，四肢凉，血压下降，心肺未见异常，脑膜刺激征阴性。

1910. 男性，38岁。3年前诊断为腰椎间盘突出症，腰腿痛反复发作，行卧床、牵引等保守治疗可缓解。查体：外踝及足外侧痛觉、触觉减退，趾及足跖屈肌力减弱，跟腱反射减弱。

1911. 男，45岁，经理。自述半小时前突然感到气急，胸闷，心悸，头晕，出汗，认为生命垂危，被送来急诊。近2个月来，这种情况发生过3次，每次持续约0.5~1小时，发病间隙期一切正常，发病与饮食无关。

1912. 男，67岁，3小时前突发脐周绞痛，面色苍白，大汗。2小时后，疼痛减轻，出现腹胀。既往有心房颤动病史。查体：全腹压痛，反跳痛，轻度肌紧张，移动性浊鸣音可疑阳性，肠鸣音减弱

1913. 女，45岁，反复发作脓血便10余年，此期间伴有膝关节疼痛，多次大便细菌培养阴性，X线钡剂检査见：乙状结肠袋消失，肠壁变硬，肠管变细。

1914. 男性，65岁。4个月来自觉乏力，1个月来出现渐进性呼吸困难、气短、腹胀、尿少、下肢水肿，体重无日月显变化，无胸痛，发热等。既往有慢性支气管炎病史30年，饮酒史20年。查体：T36.5℃，P102次/分，BP90/80mmHg，轻度贫血貌，颈静脉怒张，双肺（-），心界明显向两侧扩大，心音低，肝肋下3.0cm，双下肢水肿（++），深吸气时脉搏消失。

1915. 女，59岁。进行性呼吸困难1个月，无发热，体检示气管向右侧偏移，左侧胸廓饱满，左肺叩诊呈实音，呼吸音消失，诊断为胸腔积液，胸水检查示，外观呈淡黄色，比重1.024，有核细胞数1000×10^6/L，单核细胞80%，胸水蛋白36g/L。

1916. 男性，28岁。咽痛、发热3天后出现肉眼血尿，无尿频、尿痛、尿急。化验尿蛋白阴性，尿沉渣镜检RBC满视野/HP。

1917. 男，28岁，足底铁钉刺伤后两天，乏力，张口困难，继之苦笑面容，角弓反张，声响可诱发上述症状，神志清楚，无发热。

1918. 男，59岁。双下肢无力，行走受限3月。检查：T9压痛、叩痛明显，脐以下痛觉减退，下肢不能自主活动，足趾可微动，病理征阳性。X线摄片见T椎弓根及椎体后缘显影不清，未见软组织肿大阴影。

1919. 男4岁，因怀疑先天性心脏病就诊。

1920. 男，10岁。发热10天，体温38~39℃，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在干鸣音，胸片：左肺下野淡薄片状阴影。