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题库：中西医结合执业医师综合能力中西医结合执业医师实践能力

中西医结合执业医师综合能力

13001. 患者，男，50岁。反复浮肿，尿血3年。症见：面色无华，少气乏力，易感冒，午后低热，口干咽燥，舌偏红少苔，脉细。检查：血压140/95mmHg（18.6/12.6kPa），尿蛋白（++），定量3g/d，尿红细胞20个/高倍视野，内生肌酐清除率48%。其诊断是

13002. 某女，25岁，集体聚餐（饮红酒少许）后，因步态不稳，神志恍惚急诊，同进餐者无类似表现。既往健康。查体：体温36°C，脉搏140次/分，呼吸18次/分，血压110/70mmHg，微汗，神志恍惚，但能正确回答问题，双侧瞳孔缩小（忽大忽小），等大等圆，对光反射存在。颈软，心率140次/分，律齐，双肺未闻及干湿性啰音。神经系统检查（-）。初步诊断

13003. 患者，男性，12岁，患缺铁性贫血。症见面色萎黄少华，腹胀，善食易饥，恶心呕吐，便溏，嗜食生米、泥土、茶叶等，神疲肢软，气短头晕，舌质淡，脉象虛弱。治宜选用

13004. 患者胸闷，心烦不寐，泛恶嗳气，头重目眩，口苦，舌红苔黄腻，脉滑数，属

13005. 患者，女，50岁。胃脘胀痛，痛窜两胁，每因情志不舒而加重，嗳气嘈杂，舌淡，脉弦缓。经胃镜检查诊断慢性浅表性胃炎。治疗应首先考虑的方剂是

13006. 男性，30岁。无规律上腹隐痛3个月，喜温喜按，食后胀满痞闷，纳呆，便溏，神疲乏力，舌质淡红，苔薄白，脉沉细。胃镜下可见黏膜呈灰白色，血管暴露。其病症结合诊断为

13007. 患者男性，28岁。经常出现规律性上腹痛3年，空腹发作，夜间更重，进食可缓解，服抗酸药可止痛。最可能的诊断为

13008. 患者夜寐盗汗，五心烦热，两颧色红，口渴，舌红少苔，脉细数。治疗应首选

13009. 患者男性，28岁。上腹痛8个月，与饮食无明显关系，吐酸水，常腹泻，制酸药效果不佳。血清胃泌素600pg/mL，X线钡剂造影发现食管、胃及十二指肠球部均有溃疡。应首先考虑的诊断是

13010. 男性，70岁。喘促气短，声低气怯，咳声低弱，咳痰稀白，自汗畏风，舌淡红苔薄白，脉弱无力。治疗应首选

13011. 某女，发作性喉间痰鸣气喘20年，因受寒发作1天，现症见呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷如塞，咳不甚，咯吐不爽，痰稀薄色白，面色晦滞带青，口不渴，形寒畏冷，舌苔白滑，脉弦紧。其治疗应首选的方剂是

13012. 患者因皮肤疮痍破溃而引发水肿，肿势自颜面渐及全身，小便不利，恶风发热，咽红，舌红苔薄黄，脉滑数。治疗应首选

13013. 患者，女，18岁。疲乏，月经量多半年。面色苍白，皮肤可见散在出血点。检查：肝、脾肋缘下未触及，血红蛋白86g/L，白细胞2.8x10^9/L，血小板4.5X10^9/L，骨髓增生低下，未见巨核细胞。其诊断是

13014. 患者胸胁胀痛，走窜不定，情绪不佳则加重，胸闷气短，嗳气频作，舌苔薄，脉弦。其证候是

13015. 女，45岁。精神恍惚，心神不宁，多疑易惊，悲忧善哭，喜怒无常，时时欠伸，舌质淡，脉弦。方药宜选

13016. 患者，男，40岁。肢体软弱无力，渐进加重，食少便溏，腹胀，神疲乏力，舌苔薄白，脉细。治疗应首选

13017. 患者，女，23岁。被人发现时呈昏迷状态。查体：神志不清，两侧瞳孔呈针尖样大小。呼吸有大蒜臭味，应首先考虑的是

13018. 患者，男，30岁。高温职业工人。神情淡漠，身热汗出，口干喜饮，四肢厥冷，唇甲发绀，体疲乏力，小便短赤，大便秘结，舌红，苔黄少津，脉细数。查体：血压75/50mmHg。治疗应首选

13019. 患者，女，30岁。贫血原因不明。试服铁剂治疗第6天复查血象，网织红细胞上升达5%，但未见血红蛋白增加，镜检见红细胞大小不等且中心淡染区扩大。其最可能的诊断是

13020. 男孩，8岁，吃午饭时，突然意识短暂丧失，面色变白，双目凝视，手中的筷子掉在地下，口角出现细小颤动，持续约15秒后立即清醒。最可能的诊断是