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中医执业助理医师综合能力
中医执业助理医师实践技能
中医执业助理医师实践技能
1641. 【第一站】沈某,男,25岁,学生。2023年8月19日初诊。 患者昨晨起出现上腹部疼痛,6小时后出现右下腹痛,呈持续性、进行性加剧,伴恶心欲吐,纳差,二便正常,无发热。查体:右下腹麦氏点压痛,无反跳痛及肌紧张。舌苔白腻,脉弦紧。血常规:白细胞11×10^9/L,中性粒细胞81%,尿常规正常。请与右侧输尿管结石相鉴别
1642. 【第一站】宋某,女,51岁,已婚,退休工人。2023年12月30日初诊。 患者近3年常易潮热汗出,口干耳鸣。近半年出现入寐困难,醒后不寐,头晕腰酸。2月前因家事劳神而失眠加重。现症:心烦不寐,入睡困难,心悸多梦,伴头晕耳鸣,腰膝酸软,潮热盗汗,五心烦热,咽干少津,舌红少苔,脉细数。 请与一时性失眠相鉴别。
1643. 【第二站】口述并指出孔最、曲池定位,演示指切进针法的操作。
1644. 【第二站】口述回答促脉与代脉的脉象特征及临床意义。
1645. 【第二站】诊察体检者脉象,叙述并演示操作方法,汇报诊查结果并说明脉象特征及临床意义。
1646. 【第二站】患者,女性,79岁,喘息气促三年,再发加重1周。围绕以上主诉,口述该患者现病史及相关病史应询问的内容。
1647. 【第三站】试述慢性胃炎的病因。
1648. 【第三站】口述并演示气管检查的操作方法。
1649. 【第三站】叙述并演示胸腰椎损伤患者的搬运操作。
1650. 第一站 1.病案(例)摘要: 杜某,女,45岁,已婚,教师,2024年4月19日初诊。 患者平素性情急躁易怒。3天前与家人吵架后,出现头部胀痛,无呕吐,无意识障碍,遂来就诊。现症:头昏胀痛,两侧为重,面红口苦,心烦易怒,夜寐不宁,舌红苔黄,脉弦数。 要求:根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。(20分) 2.病案(例)摘要: 杨某,女,40岁,已婚,工人。2024年9月12日初诊。 患者1年前出现双侧乳房疼痛伴肿块,逐渐加重。乳房肿块和疼痛每于月经前加重,经后缓解,伴有腰酸乏力,神疲倦怠,月经失调,量少色淡。查体:双侧乳房多个象限内可触及结节样、条索样肿块,质地硬韧,表面光滑,活动度好,有压痛。舌淡,苔白,脉沉细。 要求:根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。(20分)
1651. 第二站 1.中医操作:叙述并演示脉诊的操作方法。(10分) 2.试述三阴交、照海定位,并演示指切进针法。(15分) 3.方某,男,63岁,退休。咳嗽、咽痛、咳吐黄痰3天。(10分)
1652. 第三站 1.请演示心脏浊音界的叩诊检查方法。(9分) 2.请演示进入感染区穿非一次性隔离衣的全过程。(9分) 3.试述慢性肺源性心脏病的并发症,失代偿期的治疗原则。(7分)
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