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中药专业知识二

1621. 某男，28岁。感冒五天，症见恶寒壮热、头痛咽干、小便短赤、大便秘结。医生诊断为外寒内热、表里俱实之证，处以成药防风通圣颗粒，药物组成为：麻黄、防风、荆芥穗、薄荷、大黄、芒硝、栀子、滑石、石膏、黄芩、连翘、桔梗、白芍、当归、川芎、白术（炒）、甘草。

1622. 某女，50岁。头痛眩晕1周，伴有乏力倦怠、耳鸣、自汗、面色㿠白、皮肤干燥，舌淡红、苔白，脉细。医师辨证为气血两虚，处以熟地黄、制何首乌、山药、炙甘草各500g，桑椹、茯神、枸杞子、鹿角胶、菟丝子各300g，黑芝麻粉、核桃仁粉各150g，紫河车250g，蜂蜜300g。余药水煎三次，三液合并，文火浓缩，加入鹿角胶、黑芝麻粉、核桃仁粉、蜂蜜煮沸收膏即成。每日3次，温开水适量送服。

1623. 某女，45岁。半年来月经不规律，医院B超检查后提示子宫附件无异常，经治疗后无明显效果，遂就诊中医。自述行经后错、行经小腹冷痛、经血紫黯、有血块，舌质暗，苔白，脉紧。医师诊断为寒凝血瘀。

1624. 某女，33岁。近日夜间不慎着凉，症见发热、恶寒、咳嗽、鼻塞流涕、头痛、无汗、肢体酸痛。今日就医，经医师诊断为风寒束表、肺气不宣导致的感冒咳嗽。

1625. 某男，61岁。患冠心病多年，近日胸口痛，痛如针刺而有定处、心悸失眠、急躁易怒、舌质暗红有瘀斑。医师诊断为气滞血瘀所致的胸痹。处以桃仁、红花、地黄、川芎、赤芍、当归、牛膝、柴胡、桔梗、枳壳、甘草。

1626. 某男，56岁。久居潮热环境。症见黄疸尿赤，骨蒸劳热，盗汗，遗精，舌质红，脉细数。中医师诊断为下焦湿热，阴虚火旺所致。

1627. 某女，68岁。心律失常，常有心悸不宁、气短乏力、胸闷胸痛。医师诊断为气阴两虚、心脉瘀阻所致。

1628. 某男，48岁。患痹病5年，刻下症见足膝红肿、筋骨疼痛。医师处方四妙丸。

1629. 某男，38岁。患流行性感冒，症见发热恶风、头痛头晕、咳嗽、胸闷、咽喉肿痛。医师处以羚羊感冒胶囊。

1630. 某女，31岁。患月经不调2年，症见行经后错、小腹疼痛、经前胁肋作痛。近日因天气骤变不慎感冒，刻下寒热往来、胸胁苦满、食欲不振、心烦喜呕、口苦咽干，医师诊断为外感病邪犯少阳，遂决定以柴胡配黄芩为基础药组组方。

1631. 某男，49岁。患类风湿关节炎多年。现已局部肿大、屈伸不利、乏力畏寒，证属肝肾不足、风湿痹阻。医生开具尪痹颗粒（地黄、熟地黄、淫羊藿、续断、骨碎补、狗脊（制）、羊骨、附片（黑顺片）、桂枝、独活、防风、伸筋草、威灵仙、红花、皂角刺、知母、白芍）进行治疗。

1632. 某男，58岁。患脑动脉硬化，症见舌强不能言，足废不能用，口干不欲饮，足冷面赤，脉沉细弱。医师处方：熟地黄12g、巴戟天15g、山茱萸15g、石斛15g、肉苁蓉15g、附子15g、五味子15g、肉桂15g、白茯苓15g、麦冬15g、石菖蒲15g、远志15g。7剂，水煎服。

1633. 某男，42岁。春夏交替时节，不及时增减衣物，运动后更是贪喝冷饮。数日后，咳嗽气逆，恶寒发热，鼻流清涕，无汗，苔白，脉浮紧。

1634. 某女，42岁。因头晕耳鸣，腰膝酸软就诊，医师问诊，又知患者骨蒸潮热，盗汗消渴。诊断为肾阴亏损。

1635. 某男，52岁。患瘰疬2月，近日背部频发无名肿毒，遂来就诊。医师诊断为热毒郁滞、痰瘀互结，并处以牛黄醒消丸。

1636. 某男，68岁。常感胃脘灼热疼痛、痞胀不适、口干口苦、纳少消瘦、手足心热，遂来就诊。医师诊断为脾胃气阴两虚。处以养胃舒颗粒，其组成有黄精、党参、白术、山药、菟丝子、北沙参、玄参、乌梅、陈皮、山楂、干姜。

1637. 某女，45岁。平素急躁易怒，近日症见呕吐酸水，脘胁疼痛，口苦嘈杂，不喜热饮。遂前来就诊，医师处方为黄连9g、吴茱萸9g，水煎服。

1638. 某女，62岁。1月前开始咳嗽，患者自觉咽痒，咽喉阻塞有异物感，咳久后方有少量黄痰出，气紧，口干，深呼吸后好转，苔黄，脉浮细而数。咽喉充血，双肺呼吸音清，未闻及明显干湿性啰音。医师诊断为燥热蕴肺，处以薄荷10g、荆芥10g、桔梗10g、杏仁10g、连翘10g、桑叶10g、甘草10g、鱼腥草30g、川贝母10g、木蝴蝶15g、瓜蒌10g.共5剂，水煎服。

1639. 某男，60岁。便秘一年余，自述大便不解，三五天一行，多则七八天，或无便意，或虽有便意，临厕努挣乏力。吃饭正常，或有纳差，时有腹胀，矢气多，大便不干不硬，乏力，面色苍白，舌淡苔薄，脉左稍弦，右脉虚。医师诊断为气虚便秘，处方：黄芪30g，太子参30g，火麻仁30g，当归15g，木香9g，大黄15g，槟榔8g，沉香6g，地黄15g，陈皮9g。7剂，水煎服。

1640. 某男，5岁。因外出时着衣不慎，致上呼吸道感染，症见发热、恶风、微有汗出、咳嗽咯痰、咳喘气促，舌红苔薄黄、脉浮数。接诊医师处以小儿咳喘灵颗粒。