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专业:
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002-呼吸内科学
003-消化内科学
004-肾内科学
005-神经内科
006-内分泌学
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120-重症医学
125-疼痛学
065-老年医学
题库:
精神病学(正高)
精神病学(副高)
精神病学(副高)
1661. 发作性睡病四联征
1662. 认知行为治疗(CBT)适用疾病
1663. 司法精神病完全无刑事责任能力判定条件()
1664. 自杀风险评估核心维度
1665. 丙戊酸钠用药监测项目
1666. SNRI类抗抑郁药物
1667. 导致继发性躁狂的器质性/物质因素()
1668. 儿童ADHD共病常见疾病()
1669. 自知力评估内容
1670. 器质性谵妄药物治疗原则
1671. 思维内容妄想常见类型
1672. 认知行为治疗CBT适用病种()
1673. 转换障碍(分离转换)常见躯体症状
1674. 难治性精神分裂症定义要点
1675. 偏执型人格障碍主要表现
1676. 精神分裂症预后不良危险因素()
1677. 男,23 岁,本科在读,独居。主诉:凭空闻声、多疑、孤僻 3 月,冲动伤人 1 周入院。 家属代述:3 月前逐渐疏远室友,独来独往,常对着空气小声对话,称宿舍天花板藏微型摄像头,辅导员、室友联合监控自己;走在路上坚信路人交谈均在议论、贬低自己;近 1 月凭空听见男女声音 24 小时评论自己,偶尔下达指令 “毁掉身边坏人”。1 周前因室友正常敲门,患者认定对方要下毒,持板凳砸伤室友。 精神检查:意识清,时间地点人物定向完整。存在评论性、命令性幻听;关系妄想、被害妄想、物理影响妄想;情感不协调,谈及被伤害无恐惧反而冷漠;主动言语极少,不愿主动交流;自知力完全缺失,拒绝就医服药。 躯体、神经系统查体无阳性体征;血常规、肝肾功能、甲功、头颅 MRI、脑电图、尿毒理学筛查全部正常;无酗酒、吸毒史;无高热、抽搐、脑外伤史。
1678. 女,26 岁,护士,3 月前遭遇重大工伤事故,目睹同事重伤离世,自身轻微外伤。此后持续噩梦、创伤画面不受控制闯入脑海;刻意回避医院、抢救相关场景,辞职在家闭门不出;情感麻木,对亲友无任何情绪感受;持续高度警觉,一点声响即惊跳、心慌失眠;近 1 月情绪持续低落,兴趣完全丧失,反复计划服药自杀,HAMD 评分 30 分。无既往精神病史,头颅 CT、血常规、甲功正常。
1679. 女性,34岁,教师,间断情绪异常5年。2年前首次发作躁狂:整夜不眠,话多夸大,疯狂购物,冲动消费,自我评价极高,外出社交不停,住院予碳酸锂+喹硫平好转。近3个月持续情绪低落,开心不起来,兴趣丧失,不愿讲课,自责无用,早醒,食欲下降,体重下降6kg,反复浮现自杀念头,自觉活着无意义,无幻觉妄想。目前无兴奋话多,能简单自理。
1680. 患者男性,24 岁,程序员,孤僻少语半年,近 3 月加重。闭门不出,不和家人交流,每日躺床,不洗漱、不换衣。凭空听见多人议论自己,称 “有人监控我手机,要散播我的隐私害我”,怀疑饭菜被下毒。家人劝说就医,患者拒不出门,称医院是陷阱。无高热、抽搐、脑外伤史,既往无情绪高涨低落史。躯体检查无异常。
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