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专业： 082-中药学
题库： 中药学（正高）中药学（副高）

中药学（副高）

16181. 患者，女，48岁，慢性支气管炎病史5年，近期受凉后咳嗽、痰多色白清稀、胸闷气喘、畏寒肢冷、舌苔白滑、脉弦滑。医师处方：麻黄6g、桂枝6g、半夏10g、陈皮10g、茯苓15g、甘草6g、干姜3g，水煎温服，每日1剂，连服5剂。患者服药3剂后，咳嗽气喘明显缓解，但出现轻微口干、咽喉微燥症状。
16182. 患者，女，28岁，孕12周，主诉发热、咽痛、微恶风、鼻塞流涕3天，舌尖红、苔薄黄，脉浮数。临床诊断：风热感冒。医师处方：金银花15g、连翘15g、薄荷6g（后下）、牛蒡子10g、红花10g、大黄6g、甘草6g，3剂，水煎温服。
16183. 患者，男，35岁，外感风热3天，发热微恶风、头痛咽痛、口干微咳、鼻塞流黄涕，舌尖红、苔薄黄、脉浮数。医师开具银翘散加减：金银花15g、连翘15g、薄荷6g（后下）、牛蒡子10g、桔梗10g、淡竹叶10g、芦根20g、甘草6g。患者服药2剂后，发热消退，咽痛缓解。
16184. 患者，女，42岁，因乳腺结节就诊，长期自行服用小金丸，每日2次，连续服用6个月。近期出现全身皮肤瘙痒、散在红斑丘疹，停药1周后症状未完全消退，同时伴随乏力、食欲减退。
16185. 患者，男，45岁，长期应酬饮酒，近3月出现脘腹胀满、恶心口苦、大便黏腻、小便黄赤、舌红苔黄腻、脉滑数，辨证为湿热蕴脾。处方：黄连6g、黄芩10g、厚朴10g、苍术12g、陈皮10g、茯苓15g、薏苡仁20g、车前子15g（包煎）。服药1周后，患者腹胀、口苦症状基本消失，仍偶有大便不成形。
16186. 患者，女，28岁，产后2周，恶露不尽、淋漓量少、色暗有块，小腹刺痛拒按，面色晦暗，舌紫暗有瘀点、脉涩。辨证为产后血瘀阻滞，处方：生蒲黄10g、五灵脂10g、当归12g、川芎9g、桃仁6g、红花6g、益母草15g，7剂，水煎服。患者服药4剂后，恶露量增多、血块排出，腹痛缓解。
16187. 患者，男，56岁，慢性咳喘病史8年，近1周受凉后复发，症见咳嗽痰多、痰白清稀、胸闷气喘、畏寒肢冷、舌淡苔白滑、脉弦滑。医师予二陈汤合三子养亲汤加减治疗，处方：半夏12g、陈皮10g、茯苓15g、甘草6g、苏子10g、莱菔子12g、白芥子10g，水煎服。患者服药2剂后，出现口舌麻木、恶心欲吐、胃部不适症状。
16188. 患者，男，56岁，高血压病史8年，长期口服西药降压，血压控制尚可，近半年出现头晕胀痛、面红目赤、烦躁易怒、腰膝酸软、失眠多梦、舌红少苔、脉弦细数。中医师辨证为肝肾阴虚、肝阳上亢，处方：天麻10g、钩藤15g、石决明20g、枸杞子15g、女贞子15g、旱莲草15g、牛膝12g、菊花10g。药房调剂时，药师发现处方存在潜在用药优化空间，同时审核饮片炮制规格。
16189. 患者，女，32岁，产后1月，恶露不尽、量少色淡、淋漓不止、小腹空坠、神疲乏力、面色萎黄、气短懒言、舌淡苔薄白、脉细弱。医师予补气养血、化瘀止血方剂，处方：黄芪20g、党参15g、当归12g、川芎6g、桃仁6g、炮姜3g、益母草15g、阿胶10g（烊化）。患者服药4剂后，恶露明显减少，乏力症状缓解。
16190. 患者，女，65岁，反复关节冷痛、屈伸不利10余年，遇寒加重、得温痛减，伴畏寒怕冷、四肢不温、舌淡苔白、脉沉迟，辨证为寒湿痹阻型痹证。处方：独活12g、羌活10g、秦艽10g、防风10g、细辛3g、桂枝10g、当归12g、鸡血藤15g、牛膝12g。服药2周后，关节疼痛明显减轻，无明显不适。
16191. 患者，男，28岁，熬夜加班后出现口舌生疮、咽喉肿痛、牙龈出血、心烦失眠、小便短黄、大便干结、舌红苔黄、脉数，辨证为心火亢盛、胃火上炎。处方：生地黄15g、木通6g、淡竹叶10g、黄连6g、石膏20g、知母12g、牛膝10g、甘草6g。
16192. 患者，男，45岁，习惯性便秘5年，大便干结、排便费力、3～4日一行，伴口干咽燥、潮热盗汗、舌红少津、脉细数。医师初诊予生大黄10g、番泻叶6g泡水代茶饮，患者服药后大便泄泻不止，伴腹痛、乏力、口干加重。
16193. 患者，男，68岁，高血压、冠心病病史10年，长期服用西药降压、抗血小板药物。近日因头晕目眩、腰膝酸软、耳鸣失眠，中医辨证为肝肾阴虚、肝阳上亢，医师予天麻钩藤饮加减，处方含天麻、钩藤、石决明、牛膝、杜仲、夜交藤等药。
16194. 患者，男，48岁，长期伏案工作，反复腰膝酸痛、筋骨无力3年，伴头晕耳鸣、神疲乏力、夜尿增多，舌淡苔薄白、脉沉细。辨证为肝肾亏虚、筋骨失养，处方：盐杜仲15g、盐续断12g、熟地黄20g、山药15g、枸杞子12g、牛膝10g、菟丝子15g，水煎服，每日1剂。药师审核处方时，结合药材炮制、药性及临床应用进行用药指导。
16195. 患者，男，62岁，高血压病史10年，长期头晕胀痛、面红目赤、烦躁易怒、失眠多梦，伴腰膝酸软、潮热盗汗，舌红少苔、脉弦细数。辨证为肝肾阴虚、肝阳上亢，处方：天麻10g、钩藤15g、石决明30g、白芍15g、生地15g、牛膝12g、菊花10g、夜交藤15g，水煎服，每日1剂。
16196. 患者，女，42岁，反复胃脘胀痛、嗳气反酸2年，饮食生冷、情绪抑郁后加重，伴食欲不振、大便溏软，舌淡苔白腻、脉弦缓。辨证为肝胃气滞、脾虚湿阻，处方：柴胡10g、香附12g、枳壳10g、党参15g、白术12g、茯苓15g、陈皮10g、砂仁6g（后下）、炙甘草6g。