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妇产科护理(正高)
妇产科护理(副高)
妇产科护理(副高)
3221. 第一产程中,如发现子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性,但收缩力较之前弱,持续时间变短,此时应考虑的护理措施是()
3222. 关于骨产道的叙述不正确的是
3223. 下列护理措施中,对促进自然分娩、保证母婴安全有帮助的是()
3224. 关于产程观察,下列叙述正确的是()
3225. 产妇25岁,孕1产0,孕39周。因“见红伴规律下腹痛2小时”入院。查看孕妇的产前检查结果无异常。入院检查:胎心134次/分,每次宫缩持续30-40秒,宫缩间歇3-4分钟;骨盆外测量除骨盆出口横径稍短(7.8cm)外,均正常;宫口开大2cm,先露S^-2,内骨盆径线正常,B超检查提示:估计胎儿体重3200g。
3226. 孕妇25岁,孕2产0,孕40周+2天,孕期检查无异常。凌晨2:00,孕妇开始下腹疼痛,伴阴道少量流血,有胎儿下降感。入院检查:胎心158次/分,宫缩每次持续时间15秒,间歇10分钟,宫颈管长1cm,宫口未开,内外骨盆径线均正常,胎儿估重3400g,诊断为“先兆临产”收治入院。
3227. 孕妇26岁,孕1产0,孕39周,孕期体检无异常。今日在息时自觉阴道流液,宫缩不规则,来院就诊。pH试纸提示pH>7,羊水色故拟“孕1产0,孕39周,胎膜早破”收入院。入院后检查:胎心率135次/分,胎方位为LOA,最后一次产检B超提示:估计胎儿体重3000g。临产16小时后,阴道检查宫口扩张5cm,先露S=0。宫缩间隔2-3分钟,持续35秒,子宫收缩强度“+”。
3228. 孕妇31岁,孕4产0,孕41周,孕期产检7次,无异常,临产后19小时,娩出一女婴,体重为3220g,胎儿娩出后12分钟,胎盘未娩出。
3229. 孕妇32岁,孕1产0,孕40周,因见红4小时伴不规则下腹疼痛3小时,门诊以“先兆临产”收入院。查看产妇的产前检查结果无异常,最后次产检B超检查提示:估计胎儿体重3400g。入院检查:胎心143次/分,宫缩持续10秒,间隔10-15分钟,宫口开0.5cm,先露S^-2,胎膜未破。入院后常规待产。
3230. 孕妇30岁,孕1产0,孕40周,孕期正规产前检查,无任何妊娠合并症及其他高危因素。凌晨2点,因“自觉阵发性腹痛2小时,疼痛强度逐步增加”入院。入院检查:生命体征正常,胎心156次/分;宫缩持续25-30秒,间歇4-5分钟,宫高33cm,胎先露为头,胎方位为LOA。
3231. 孕妇32岁,孕1产0,孕39周,孕期检查无异常,因见红4小时伴不规则下腹痛3小时,门诊拟“孕1产0,孕39周,先兆临产”入院。
3232. 孕妇40岁,孕2产0,孕39周,因规律宫缩6小时,急诊拟“孕2产0,孕39周,高龄初产,临产”入产房,产妇拒绝药物镇痛分娩。进入第二产程后,骨盆内径测量正常,胎方位为左枕前,先露S^+1。助产士指导产妇使用腹压,但1小时后,未见胎先露拨露,先露仍S^+1。此时宫腔内压力最高达50mmHg,持续30秒,间歇3分钟,宫缩强度“+”。
3233. 某孕妇,28岁,孕1产0,孕39周,晚上6点,因阴道见红伴不规则下腹痛来院就诊。助产士接诊,完成就诊评估。
3234. 孕妇,30岁,孕1产0,孕36周,身高148cm,孕前体重52kg,体质指数(BMI)=23.73,孕期按要求常规产检,血压正常,血糖正常,B超提示胎儿大小与孕周相符,估计胎儿体重2500g,孕妇现在体重59kg。经介绍到助产士门诊,接受自然分娩指导,拟订分娩计划。助产士接诊,根据孕妇基本情况及历次产检记录,完成相关测评。
3235. 某孕妇,28岁,孕1产0,孕39周,孕期检查无异常,B超及腹部检查估计胎儿体重3500g。晚上9点,因阴道见红伴不规则下腹痛10小时来院就诊。入院查体:宫口扩张1cm,先露S^-2,宫缩间歇5-10分钟不等,持续15-20秒,胎心监护显示宫缩峰值时宫腔压力为10mmHg(探头置于宫底部),测胎心为134次/分。观察2小时,于晚上11点测宫缩未见增强,产妇主诉每次疼痛以下腹部最为严重,腹痛已达12小时。有些担忧,感觉疲乏,但有宫缩刺激又无法入睡。
3236. 孕妇31岁,孕2产1,孕39周,2年前阴道分娩一男婴,重3500g。入院时,子宫收缩良好,持续时间约45秒,间歇时间2分钟;胎膜自然破裂,羊水清,阴道检查宫口开4cm,助产士准备接产。
3237. 孕妇34岁,孕1产0,孕39周+5天,产前检查结果无异常。上午10:00因阴道见红伴有规律的下腹疼痛来院就诊。入院检査:宫缩持续20秒,间歇6-7分钟,宫缩强度为弱;宫口扩张1cm,先露S^-2,胎膜未破。以“孕1产0,孕39周+5天”,收入院待产。10:30进入独立小产房待产,并要求提供导乐陪伴服务。
3238. 某孕妇,25岁,孕1产0,孕39周。因阴道流液伴不规则腹痛1小时来院就诊。查看孕妇的产前检查结果无异常。入院检查:胎心14次/分,宫缩持续30秒,间隔3-4分钟,宫口开0.5cm,先露S^-2;阴道液酸碱度检测pH>7,色清,量少。产妇感到宫缩疼痛剧烈,难以忍受,情绪较为激动。
3239. 孕妇40岁,孕3产1,孕40周。3年前足月顺产一女婴,体重330g。入院时体检,宫口未开,先露S^-3。6小时后,宫缩间歇3-4分钟,持续35秒,产妇开始表现烦躁,拒绝进食、进水,呕吐1次。
3240. 孕妇28岁,孕1产0,孕41周,孕期正规产前检查,无任何妊娠高危因素,B超检查胎儿体重约3900g,目前宫缩持续20秒,间歇10-15分钟,宫缩强度“±”,宫口扩张1cm,这种状态已持续了6个小时。
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