呼吸内科（正高）_002-呼吸内科学_来学网

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题库：呼吸内科（正高）呼吸内科（副高）

呼吸内科（正高）

3661. 关于肺部真菌感染的影像学特征，以下说法正确的是

3662. 甲型流感病毒囊膜上与临床密切相关的结构有

3663. ICH患者在早期出现较为明显的低氧血症，表明并发

3664. 真菌致病的决定因素

3665. 目前禽流感A/H5N1病毒感染人类的可能途径有

3666. ICH肺部浸润，诊断时需要加以鉴别的常见非感染性原因有

3667. 侵袭性肺曲霉病的影像学检查可以发现

3668. 患者女，35岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息1年余，间断伴有发热，院外考虑“哮喘”，给予吸入性糖皮质激素治疗，症状控制不满意，间断口服泼尼松，仍反复咳嗽和喘息，有时咳出白色黏液栓样物，咳出后感觉症状缓解。多次给予“抗生素”治疗，疗效亦不显著。体检：喘息貌，呼吸稍急促，约26次/min，双肺可闻及散在哮鸣音，双肺底可闻及细湿啰音。实验室检查：周围血嗜酸粒细胞增多；胸片示肺部散在浸润病灶，呈游走性；胸部CT提示肺气肿及近端支气管扩张症。霉菌变应原速发性皮肤试验阳性；血清总IgE浓度（＞1000ng/ml）升高。

3669. 患者女，25岁，公司办事员，既往体健，近2年来经常哮喘发作并咳嗽咳痰，呼吸困难，胸部体检双肺散在哮鸣音，诊断支气管哮喘，但治疗无效，且有加剧趋势并时有血痰，胸片未见明显异常。

3670. 患者男性，20岁，因"反复咳嗽，咳痰伴发热气促半个月"，于2015年4月15日入院。患者半个月前无明显诱因出现咳嗽，咳少量白色黏痰，伴发热，体温最高39℃，无畏冷、寒战，伴气促明显，上楼时加剧。就诊当地医院，胸部CT：提示双肺弥漫性改变，粟粒性肺结核？纵隔淋巴结无肿大（图34、图35）。给予利福霉素、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇抗结核治疗，症状无明显好转。为进一步诊治，入住本院。患者既往体健，无吸烟等不良嗜好，半个月前曾进山洞游玩。查体：体温37℃，脉搏70次/分，呼吸15次/分，血压120/80mmHg；患者精神状态一般，体型消瘦，体力较差，食欲、睡眠、大小便均正常，全身皮肤黏膜正常；左侧颈部可见一约鹌鹑蛋大小肿物，质硬，边界清，活动可，触痛；心肺无异常。肝、脾大；病理征阴性。[544342_12.gif]

3671. 患者女性，43岁，反复咳嗽、咳痰半年，加重伴气短2个月。胸部CT（图29）：示双肺弥漫间质病变呈网状，合并磨玻璃样改变。曾因贫血有异体输血史。查体：呼吸浅快，双肺未闻及干湿啰音，心腹未见明显异常。实验室检查：人类免疫缺陷病毒（HIV）抗体检测2次均阳性。CD4淋巴细胞160个/μl。[544249_11.gif]

3672. 患者男，31岁。因咽痛6d、气急2d，发热12h入院。患者于3个月前因慢性肾炎、尿毒症行同种异体肾移植术。肾功能有明显好转，尿常规正常，一直服用环孢素A2mg/d，硫唑嘌呤25mg/d，泼尼松25mg/d维持抗排异治疗。术后第97天（即入院前6d）自感咽痛、流涕，无咳嗽、发热，自服板蓝根、吲哚美辛痛症状未见改善。入院前2d起轻微活动后即感气急，前1d晚气急呈进行性加重、端坐呼吸伴发热、轻微干咳。（提示体检：体温38.7℃、脉搏150次/min、呼吸50次/min、血压20/11kPa（1kPa=7.5mmHg）。意识不清，气急，口唇黏膜及四肢末端发绀明显。眼睑水肿、瞳孔等大等圆，光反应消失。双肺呼吸音粗糙，未闻及干湿性啰音）。

3673. 慢性支气管炎肺部体检时可见

3674. 慢性支气管炎的病因包括

3675. 在作出慢性支气管炎诊断前，必须排除

3676. 慢性支气管炎晚期出现肺源性心脏病时，X线可见

3677. 男性，44岁。有咳嗽，咳痰史5年，伴喘息。入院前3天因受寒咳嗽，喘加重，咳黄痰入院，入院时查体：桶状胸，叩诊过清音，肺肝境界右锁中线第七肋间，双肺干、湿啰音及散在哮鸣音，肺功能：FEV1／FVC为56%，MVV60%，VC降低，RV／TLC为43%。住院第2天，下床时用力过度出现胸痛，呼吸困难，查体：右胸叩诊鼓音，呼吸音消失，发绀。

3678. 患者女性，23岁，干咳6天就诊。无明显诱因发病，出现轻微咽喉疼痛，头痛，无流涕、鼻塞，无发热，无盗汗，咳嗽较为剧烈，夜间入睡后无咳嗽。入院后体检：体温36.5℃。咽喉充血，扁桃体未见肿大，双肺未闻及啰音。

3679. 肺性脑病发生机制主要是（）

3680. 支气管激发试验通常采用非特异性激发试验的药品有哪些