消化内科（正高）_003-消化内科学_来学网

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题库：消化内科（正高）消化内科（副高）

消化内科（正高）

4241. 患者，女，56岁，因“吞咽困难伴间断胸痛2个月”入院。患者2个月前无明显诱因吞咽困难，进食固体、液体均有发生，伴间断胸痛、胸闷，无放射痛，时有胸骨后烧灼感，口服硝酸甘油可缓解，无恶心、呕吐。体格检查：T36.5℃，BP146/94mmHg，R16次／分，P72次／分，身高154cm，体重60kg。一般情况可，发育正常，营养可。皮肤、巩膜无黄染，未见皮疹、出血点及蜘蛛痣，浅表淋巴结未触及肿大，双侧锁骨上淋巴结未触及。伸舌居中，甲状腺不大。心率72次／分，心脏不大，心律齐。肺、腹未见异常。双下肢不肿。

4242. 患者男，58岁。3周前自觉上腹部不适，伴有反酸、嗳气，服用铝碳酸镁后好转。大便色黑，一天1～2次，成形，未予注意。一天前，进食烤馒头后，自觉上腹部不适，伴有恶心，伴有便意，排出柏油样便600ml，呕咖啡样液体300ml，伴有黑蒙，一过性意识丧失，家人急送来院，查血红蛋白48g/L。发病以来体重无明显变化，有乏力，胃纳较差。查体：T37℃，心率110次／分，血压90/60mmHg，皮肤苍白，浅表淋巴结无肿大，巩膜可疑黄染，双肺无异常，腹软，未见静脉曲张，全腹无压痛，肝肋下未及，脾肋下二指，移动性浊音（±），肠鸣音3～5次／分。既往曾在农村插队，否认烟酒嗜好。曾因胆囊手术有过输血史。无糖尿病、高血压、冠心病等慢性病及服药史。

4243. 对发热、腹痛、血性腹腔积液的患者，应考虑（）

4244. 以下哪些选项是Crohn病的肠外表现（）

4245. 支持结核性腹膜炎诊断的有

4246. 结核性腹膜炎产生腹泻的原因可能（）

4247. 结核性腹膜炎患者腹胀的常见原因是（）

4248. 肝硬化患者常出现哪些内分泌功能紊乱

4249. 关于增生型肠结核的病理改变，正确（）

4250. 大肠癌常见的组织细胞学类型有

4251. 腹部柔韧感可见于（）

4252. 结核性腹膜炎手术适应证正确的是（）

4253. 中毒性结肠扩张的诱发因素包括（）

4254. 下列腹水检查，哪些符合结核性腹膜炎的诊断（）

4255. 下列哪些是结核性腹膜炎腹腔感染途径常见的直接原发灶（）

4256. 肠易激综合征的病理生理学基础主要（）

4257. 下列哪些是消化性溃疡的常见并发症

4258. 检测血液肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）对直肠癌患者的意义，除了（）

4259. 腹壁柔韧感可见于

4260. 结核性腹膜炎治疗的关键是（）