消化内科（副高）_003-消化内科学_来学网

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题库：消化内科（正高）消化内科（副高）

消化内科（副高）

2281. 男，45岁，左下腹胀痛、脓血便2个月，伴大便变细。查体无异常。

2282. 患者，女性，24岁。因低热消瘦、腹胀半年，闭经3个月入院。查体：移动性浊音（+），腹水为洗肉水样。

2283. 男，52岁，近2个月来大便次数增多，有肛门坠胀感及里急后重，大便变细。常有黏液血便，经抗生素治疗症状可缓解，但不久又复发，且呈进行性加重。

2284. 女性，40岁，间断腹泻5-6年，多为糊状大便，偶成稀水便，常伴有腹痛。近1周再次腹泻、腹痛，为黏液血便，体温38℃，肛门处可见肛裂及肛门周围脓肿。

2285. 26岁已婚女性，因腹痛、发热、呕吐20小时急诊入院

2286. 患者，女性，31岁。因发热，夜间盗汗20天就诊。查体：体温38℃。腹部稍膨隆，腹壁柔韧感，全腹轻压痛及反跳痛肝、脾肋下未触及，移动性浊音（+）。白细胞计数8.1×10^9/，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25。

2287. 女性，22岁，解黏液脓血便8个月，伴左下腹部隐痛，里急后重。查体：一般情况尚好，心肺无异常，左下腹部轻压痛。

2288. 患者，25岁，农民，面色苍白，疲乏无力1年。血常规检查RBC：2.0×10^12/L，Hb：50g/L，WBC：7.6×10^9/L，中性粒细胞0.50，淋巴细胞0.26，嗜酸性粒细胞0.14，SF：10g/L，血片中成熟红细胞中央淡染区扩大，拟诊为缺铁性贫血。

2289. 该患者曾反复用过多种助消化药物，均效果一般。

2290. 女性，65岁。腹胀痛，腹泻便秘交替月余伴里急后重感，无鲜血便。体格检查：腹平软，未及包块，左锁骨上、腹股沟淋巴结未触及。

2291. 患者，男性，40岁，患乙型肝炎多年，间断乏力，纳差10年，近1月症状加重，体重明显减轻，腹胀。查体：肝脾肿大，肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音，化验：Hb110g/L，WBC2.9×10^9/L，血小板35×10^9/L，ALT65U/L，AST70U/L。

2292. 患者，男性，62岁，乙型肝炎病史10年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：Bp80/50mmHg，巩膜黄染，言语不清，定向力丧失，计算能力下降，幻觉出现，睡眠时间倒错，有扑翼震颤，肌张力增高，脑电图异常，HB40g/L，血pH7.48，血清钾2.8mmol/L，血氨升高。

2293. 患者，女性，18岁，昨日饱食及饮酒后起持续性上腹剧痛，伴腹胀、呕吐。体检：体温38.8℃，血压90/50mmHg，脉搏120次/min，上腹有压痛及反跳痛，尿中胆红素（++），血钙1.3mmol/L

2294. 患者，男性，60岁，间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便4-5次/d，不成形。纳差，体重下降5kg（1个月）。化验便潜血（+）。血Hb104g/L，左侧腹部可扪及包块。

2295. 患者，男性，56岁，有肝硬化病史3年。一天前患者突然出现右上腹痛，腹水出现并急剧增加，查体：肝肋下可及

2296. 64岁男性，间歇腹胀、腹痛，停止排便、排气，每次发作持续一周左右，经服药和对症治疗或输液后尚可缓解。由此循环1个月，加重10天急诊入院

2297. 患者，女性，38岁。因腹胀伴低热6个多月入院。查体：营养不良，腹部稍隆起，肝脾未触及，脐周触及一大小3.0cm×4.0cm的包块，边界不清，质地中等，轻度触痛，移动性浊音可疑阳性。PPD皮试强阳性。初诊为结核性腹膜炎。

2298. 女性，40岁，因低热、腹胀、少尿、下肢浮肿2个月就诊。既往有乙肝病史，体检：巩膜无黄染，腹部膨隆，肝脾触诊欠满意，有移动性浊音，下肢轻度凹陷性水肿。

2299. 患者男，52岁。酗酒17年。1年来间断出现中上腹隐痛，向腰背部放散，不敢平卧，食欲差，伴消瘦。便常规：大量脂肪球。腹部超声：胰腺增大，边缘不清。

2300. 患者男，50岁。5年来反复出现饭后胸骨后烧灼痛，放射至肩背部及耳部，时有吞咽困难症状，服用法莫替丁能缓解症状，多次心电图检查正常。