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中西医结合外科(副高)
中西医结合外科(正高)
中西医结合外科(正高)
921. 患者,女,26岁。小便色赤,热涩疼痛,带下臭秽,阴痒难忍,而且新产之后,乳汁不下,心烦失眠,口舌生疮,舌淡红,苔薄黄,脉细数。
922. 患者,男,56岁。头晕耳鸣,头痛,面红目赤,口苦,烦躁易怒,舌红,脉弦。
923. 患者,男,16岁。高热,惊痫抽搐,痰黄不易咳出,头痛,渐有角弓反张之势,舌红绛,脉数。医生处方中有羚羊角、钩藤、地龙、全蝎。
924. 患者,男,27岁。痤疮满面,部分已经化脓,口臭,偶尔想呕吐,舌苔薄黄,脉滑小数。医生处方中有天花粉、芦根。
925. 患者,女,32岁。手臂红肿,热毒甚重,舌红苔黄,脉弦数。医生处方中有蒲公英、紫花地丁、野菊花、天花粉、白花蛇舌草五味药。
926. 患者,女,38岁。热入营阴,心神被扰。身热夜甚,心烦不寐,渐有神昏谵语之势,舌绛,脉细数。
927. 患者,女,28岁。痛经,因多吃肉食引起脘腹胀满,嗳腐吞酸,又据查体内有蛔虫,且有疥癣,夜晚瘙痒难忍。
928. 患者,女,36岁。怀孕三月,双膝关节疼痛,遇寒加重,关节没有变形,无红肿,腰痛。舌淡苔薄白,脉沉紧。
929. 男性,60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症手术发现结肠穿孔,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后T39℃,血压维持在(120~140)/(70~80)mmHg。轻度腹胀,有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h逐渐减少至25ml/h。经补液尿量无增加。
930. 女性,12岁。术中出现心跳、呼吸骤停。
931. 女性,45岁。临床诊断为甲状腺功能亢进症。在全麻下行甲状腺次全切除术。手术后当晚患者体温40.5℃,心率增快至125bpm,大汗,烦躁。
932. 女性,65岁。临床诊断为慢性结石性胆囊炎,拟择期行胆囊切除术。近3年来每到冬季就开始咳嗽、咳痰,时有发热。患者术前又出现咳嗽、多痰、体温38.1℃。
933. 男性,34岁。胆囊结石,拟行胆囊切除术。既往慢性乙型肝炎病史4年。
934. 男性,65岁。临床诊断食管中段癌,拟限期在全身麻醉下施行食管癌根治术。患者吸烟史37年。罹患慢性支气管炎15年。
935. 女性,45岁。临床诊断胆囊结石。既往患肾盂肾炎,术前肾功能检查未见异常。在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。术后行硬膜外病人自控镇痛术(PCEA),配方如下:0.15%布比卡因150ml,内含吗啡10mg,氟哌利多5mg。术后第一天出现少尿,排尿困难。
936. 男性,37岁。颜面及双下肢水肿伴尿少、高血压3年入院。既往有肠梗阻手术史。查体:血压180/100mmHg。面色及眼睑苍白,双下肢压陷性水肿。实验室检查:Hb 60g/L,血清肌酐652μmol/L,尿蛋白(++++),尿WBC (++)。B超检查:双肾萎缩,回声增强。
937. 女性,57岁。尿少、高血压5年入院。查体:血压160/110mmHg,眼睑苍白,双下肢压陷性水肿。实验室检查:Hb 72g/L,血清肌酐788μmol/L,尿蛋白(++++)。临床诊断慢性肾衰竭尿毒症期。经血液透析3个月后全身情况有改善。
938. 女性,44岁。临床诊断慢性肾衰竭尿毒症期,拟行同种异体肾移植手术。经组织配型检查发现患者PRA55%。
939. 男性,40岁。要求为其妹妹捐献肾脏,经组织配型检查后认为该供者符合亲属肾移植供肾要求。肾功能正常,血肌酐77μmol/L。
940. 男性,29岁。尿毒症行肾移植术后1周,肾功能恢复正常,尿量2000ml/d。先口服抗排斥药物为CsA,MMF和Pred。术后第10天,患者开始出现全身乏力,T38.0℃,肌酐持续上升,移植肾区胀痛,尿量减少为800ml/d。
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