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中西医结合外科(副高)
中西医结合外科(正高)
中西医结合外科(正高)
341. 体格检查:指诊检查前列腺增大,光滑无结节,质硬有弹性,边清无压痛,中央沟消失。肛门括约肌张力、肛门随意收缩、球海绵体肌反射均正常。尿常规和肾功能正常,血清PSA 2.0ng/ml,最大尿流率11.3ml/s,残余尿量39ml。B超显示前列腺4.8×4.6×3.0cm[~3.gif],未见结节回声。
342. 患者某女,26岁,月经前双侧乳房胀痛明显,检查时可及双乳房肿块,大小不等,有索条状、结节型及片块状。月经后症状减轻。
343. 患者男,73岁,因脑梗死卧床15年,3日前突然出现左下肢凹陷性水肿,皮薄光亮,皮温升高,皮色红。
344. 患者女,23岁,已婚,咳嗽二月,午后发热,身热不扬,口干口渴,舌红苔黄
345. 某患者有一肿块,生于上肢前臂部,呈半球形隆起,质地柔软,状如海绵,皮色紫色,按压肿块可缩小。
346. 某患者身上见十余个肿块,大小不一,质地柔软,表面光滑,有囊性感,可压入皮下,放手随即弹起。
347. 患者女性,50岁,左乳外上象限包块,质硬表面欠光滑,表皮呈橘皮样改变,无压痛,伴情志不舒,胸闷不适,苔薄白,脉弦滑。
348. 患者下唇肿高突溃烂疼痛,口渴尿赤,舌质红苔黄脉数,诊为唇茧。
349. 患者阴茎头部溃疡,翻花如石榴状,有浆液渗出,腐臭难闻,舌红,苔黄腻,脉弦数,诊为肾岩。
350. 某男,30岁,近1周出现腰骶部及会阴部疼痛,小便频急,茎中热痛,尿色黄浊,苔黄腻,脉滑数。直肠指诊,前列腺饱满肿胀,有明显压痛,光滑无硬节,诊为前列腺炎。
351. 患者65岁,男性,近8年来夜尿由2~3次渐增至4~5次,排尿涩滞不畅,昨晚发生小便欲解不能,小腹急满胀痛,舌黯、脉细涩,直肠指诊前列腺增大约5.5×4.1×3.3cm[~3.gif],中央沟消失,质韧有弹性,光滑无结节。
352. 患者男,56岁,症见右小腿下部溃疡,创面色黯,脓水浸渍,秽臭难闻,四周漫肿灼热,苔黄腻,脉数。
353. 患者男,37岁,症见左下肢疼痛,皮肤黯红而肿,趺阳脉搏动消失,左足第四、第五趾色紫黑溃破腐烂,创面肉色不鲜,疼痛异常,彻夜难眠,发热,口干,纳差,便秘,小便黄赤,苔黄腻,脉洪大。
354. 男性,18岁。右腹股沟肿物1年,无疼痛。体检:右腹股沟内侧肿物2cm×2cm,无触痛,平卧可消失,右侧外环口直径2cm,松弛。
355. 女性,54岁。久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年,有慢性支气管炎病史3年,近1个月咳嗽加重。查体:站立时左腹股沟韧带下方内侧突起半球形肿物,平卧时缩小,咳嗽时无明显冲击感。
356. 男性,67岁。左腹股沟可复性包块,坠入阴囊5年。病人吸烟40年,偶有咳嗽及夜尿频,近3个月来夜尿次数增多。查体:左侧腹股沟韧带中点上方至阴囊有梨形包块6cm×8cm,平卧时可还纳腹腔,压迫内环口站立不复出,肛诊前列腺增大,中间沟消失,X线肺部摄片阴性。
357. 女性,63岁。久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年余,平卧时无不适。有慢性咳嗽病史。查体:体态肥胖,腹部无压痛,站立时左腹股沟下内侧突起半球形包块,咳嗽时无明显冲击感。
358. 男性,65岁,有慢性便秘多年。近半年来发现,站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形;平卧时可还纳。体检发现外环扩大,嘱病人咳嗽指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,拟诊腹外疝,准备手术治疗。
359. 男性,58岁。右侧腹股沟区肿块,站立过久肿块出现,平卧消失无痛,有时肿块可入阴囊,检查:右侧8cm大小,可还纳,压内环腹压增加,肿物不出现,透光试验阴性。
360. 女性,50岁。既往有牛、羊接触史,1年前发现肝大,不痛。B超检查肝有多个大小不等的囊性病变。包虫皮内试验阴性,补体结合试验阴性。
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