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题库： 精神病学（代码340）

精神病学（代码340）

5861. 女患，30岁，秘书。因“急起乱语，疑人害2周”就诊。家人诉：患者2周前突然出现乱讲话，讲话内容令人费解。常自言自语，有时对空大骂。对家人称害怕，感觉有人欲加害于他，要家人报警。
5862. 男患，30岁，公司职员。反复出现心情不好，躯体不适，睡眠差2年。患者2年前开始无明显诱因出现心情不好，有时候心情好一点，但心情好的时间不会超过2周。总觉得身体不舒服，但多次检查并没有发现躯体有问题，睡眠差，入睡困难，食欲尚可，体重没有明显改变，一直在坚持工作。
5863. 女患，17岁，高中学生。一周前急起精神异常，兴奋话多，诉脑子反应灵活，夸大自己的能力，说只要复习半个月就能通过期中与期末考试，将来要成为亿万富豪；疑心重，怀疑别人害他，背后讲自己的坏话，不敢到外面吃饭，坚信有人会下毒。脾气大，有打骂家人的情况。夜晚睡眠差，几乎通宵不眠。家属反映患者发病前有低热、头痛、咳嗽等表现，但未到医院就诊。