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儿科(代码332)
儿科(代码332)
10381. 女,5岁半,惊厥发作2年,表现为左上下肢有节律地抽动,持续4~5分钟自行缓解,发作时意识清楚,对答切题。EEG示右中央、顶棘慢波,MRI示右顶部异常信号。
10382. 女,9岁,"感冒"后水肿1个月,开始颜面部,渐及全身,经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗,病情一度好转,2周前出现腰痛伴血尿,水肿加重,出现腹水,近3天不能下地活动,血压120/80mmHg。查尿蛋白+++,隐血+++,BUN10.7mmol/L,血胆固醇11.2mmol/L,血浆白蛋白20g/L。
10383. 男,6岁半,为河中游泳时溺水,现场心肺复苏成功后转入ICU病房,气管插管后用人工呼吸机辅助呼吸,患儿神志不清,间断抽搐,血压正常。
10384. 女,10个月,腹泻3d,大便蛋花汤样带黏液,有霉臭味,无尿8h,眼窝凹陷,四肢厥冷,诊断为腹泻病。
10385. 女,5岁,惊厥发作2年,表现为左上下肢有节律地抽动,持续4~5min,自行缓解,发作时意识清楚,对答切题,EEG示右中央、顶区棘慢波,MRI示右顶部异常信号。
10386. 女,9岁,因多动,上课时注意力不集中,平时有冲动性行为,学习成绩下降。诊断为多动性障碍(注意力缺陷多动症),以前曾用苯巴比妥治疗,症状未见改善,反而加剧。
10387. 患儿,男,10天,因“反复呕吐、脱水”就诊。查体:体重下降15%,皮肤弹性差,外生殖器阴囊色素沉着但睾丸未触及。实验室检查:血钠125mmol/L,血钾6.5mmol/L,17-OHP180nmol/L。
10388. 患儿,男,3岁,因“反复呼吸道感染、发育落后”就诊。查体:肝脾肿大,角膜混浊,手指呈爪形手。X线示椎体前缘呈“鸟嘴样”改变。
10389. 女,生后1d,足月顺产。于生后20h出现黄疸,肝脾不大,母血型为O型,女儿血型为A型。患儿血清胆红素171μmol/L(10mg/dL)。
10390. 女,3个月,发热、咳嗽3d,抽搐2次。查体:精神反应差。前囟饱满。呼吸节律不整,口周发青,双下肺满布小水泡音,心音低钝,心率180次/min。肝脏肋下5cm,右巴氏征(+)。
10391. 5岁女孩,因有夜盲症,每日口服维生素A1800μg,三个月后出现头痛、恶心,四肢肿胀,皮肤粗糙,有色素沉着。经过临床医生询问患儿可能还有转移性骨痛。
10392. 患儿9个月,呕吐、腹泻2天,腹泻7~8次/天,水样便,口渴,尿量稍减少。病初伴发热,咳嗽,呕吐2~3次/天。体检:T37°C,双眼眶、前囟稍下凹,皮肤弹性尚好,四肢温暖。大便镜检:少量脂肪球。
10393. 6岁儿童有挑食习惯,不喜吃青菜,皮肤苍白,哭时泪少、球结膜有毕脱斑,大便干燥,不易排出。
10394. 男婴,胎龄289天,顺产分娩,出生体重3800g,Apgar评分1分钟、5分钟分别为9分、10分。
10395. 6岁男孩子,食欲旺盛,喜欢吃甜食,体重32kg,平素有疲劳感。
10396. 男,2岁。生后母乳不足,未及时添加辅食,食欲差,有时腹泻,逐渐消痩。因清晨出现面色苍白、大汗淋漓急诊来院。体检:体重7kg,皮下脂肪减少,腹壁皮下脂肪厚度0.4cm,皮肤干燥、苍白,肌张力明显减低,肌肉松弛。脉细无力,心音较低钝。
10397. 4个月乳儿,体重6kg。
10398. 做好早期保健对于一个健康的幼儿很重要。
10399. 正常男童,7岁,体重22kg。
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