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儿科(代码332)
儿科(代码332)
9521. 患儿男,孕38周分娩出生,出生体重3000g,生后3天吸吮良好。睾丸已下降,阴囊皱纹多;皮肤毳毛少,红润。
9522. 患儿,男,5岁,因青紫、气短,经常出现蹲踞现象,诊断为“先心病”。在就诊过程中,突然出现昏厥,抽搐。
9523. 患儿,男,14岁,发作性血压增高,最高达200/120mmHg,伴头痛,面色苍白,出汗,心动过速,持续半个小时,平时血压正常
9524. 患儿男,5岁,平素健康,生长发育正常,体检时发现在胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级柔和的收缩期杂音,传导局限,心电图检查正常,X线胸片检查正常。
9525. 某儿童,2002年1月5日出生。
9526. 18天男性新生儿,呕吐8天。逐渐加重,呕吐物不含胆汁及粪便。查体:腹部无异常发现,肛诊直肠无空虚感。
9527. 患儿女性,生后1周出现腹胀、瞌睡并出现轻度黄疸,伴呕吐胆汁样物,腹泻黏液血便。查体:腹胀明显,肠鸣音弱。诊断考虑:新生儿急性坏死性小肠炎。
9528. 患儿女,6岁,发热、咳嗽伴胸痛1个月,偶尔痰中带血,家住农村。查体:消瘦,面色苍白,呼吸38次/分,心率115次/分,活动无触痛,双肺呼吸音粗,腹软,肝肋下2cm,质软缘锐。
9529. 患儿,女,7岁,阵发性头痛2个月。头痛以一侧性为主。搏动性头痛,以午后为重,严重时伴恶心、呕吐,每次30~60分钟,3~4次/月。查体血压正常,神经系统无阳性体征。
9530. 患儿,男,3岁,以高热,解稀水便(量大)为主要临床表现就诊,病程2天,家长说这两天患儿体重下降1kg。
9531. 患儿,男,4个月。生长发育良好,体重为5kg。因母亲患慢性疾病,需停用母乳而改牛奶喂养。
9532. 患儿,5岁,持续咳嗽2个月,干咳少痰,常在夜间和(或)清晨发作,运动或遇冷空气后咳嗽加重,临床上无感染征象,较长时间用过多种抗生素治疗无效,支气管扩张剂诊断性治疗咳嗽明显缓解。体检:体温正常,咽无充血,呼吸音稍粗,无哮鸣音。X线胸片显示未见异常改变。外周血白细胞6.7×109/L,中性粒细胞0.63,淋巴细胞0.37。
9533. 2岁男孩,发热、咳嗽4天入院,经抗感染治疗2天,咳嗽加重,非犬吠样,神志萎靡,不进食。查体:高热,精神萎靡,呼吸困难明显,面色差,口唇青紫明显,可见明显三凹征,痰培养提示金黄色葡萄球菌。
9534. 患儿男性,出生4d,生后50h方排少量胎便,呕吐粪便状液体。查体:腹胀,尚软,无固定压痛。肛查拔出指套后有暴发性排气排便。
9535. 早产儿男性体重1450g,人工喂养。出生后6d出现腹胀,伴有呕吐,呕吐物中含有胆汁,继而出现腹泻,有黏液血便。查体:体温38℃,腹膨隆,叩鼓音,腹部未触及包块,肠鸣音弱。为明确诊断需进行一系列检查。
9536. 1岁3个月男婴,咳嗽伴喘息40余天,阵发性剧烈咳嗽或呈刺激性咳嗽发作,不发热,抗生素治疗无效,玩耍如常,可疑异物吸入史。体检:呼吸稍急促46次/分,右肺少许哮鸣音,余无异常,以往无类似发作。外周血WBC5.2×109/L,N0.54,L0.46,胸部X线片示右肺纹理稍增多,透视未见纵隔摆动。
9537. 女孩,8个月,呕吐、腹泻3天,因无尿10小时入院。患儿系人工喂养,未添加维生素D和钙剂。诊断重度等渗脱水伴酸中毒、营养不良、佝偻病。给予补液后脱水、酸中毒纠正,患儿却突然出现惊厥。
9538. 患儿,女,出生后安静或吸奶时青紫,呼吸困难,啼哭时青紫减轻。
9539. 2个月小儿,单纯母乳喂养,因流涕、咳嗽2天来院,就诊时发现阵发性双目凝视,送入急诊室。
9540. 患儿女,12岁,发现高血压半年,常于运动时或情绪激动时血压明显增高,且伴剧烈头痛,大汗淋漓,恶心、呕吐。体检发现血压180/100mmHg(24/13.3kPa)。
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