普通外科学（代码317）：专业知识_317-普通外科（中级）_来学网

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普通外科学（代码317）：专业知识

6761. 患者，男性，65岁，主因腹胀，大便带有脓血2个月来诊。查体：腹平、软，左腹部可及肿块。

6762. 患儿，男孩，3岁，右腹股沟部有一包块1年余，平时平卧后可缩小，此时平卧后包块不缩小且有触痛。查体：右侧阴囊肿胀，内可触及肿块。

6763. 患者，男性，31岁，转移性右下腹痛24小时，伴恶心、呕吐、发热。体温38.5℃，脉搏88次/分，右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。血白细胞13×10^9/L，N86%，尿常规白细胞1~2个/HP，红细胞2~3个/HP。

6764. 患者，男性，49岁，胃溃疡病史5年余。5天前出现恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，内含血液。6小时前突然出现呕血，量约500ml。查体：P110次/分，R24次/分，BP80/55mmHg，神志尚清，表情淡漠，面色苍白，上腹部压痛明显，听诊肠鸣音亢进。

6765. 患者，男性，20岁，1个月前在运动时上腹部曾被撞伤，当时未加注意。4天前自觉上腹部肿块，伴上腹部胀痛，恶心，呕吐。查体：体温37.3℃，腹平软，中上腹偏左可扪及15cm×18cm肿块，光滑，固定，有压痛。

6766. 患者，男性，45岁，右上腹胀痛、低热及贫血3个月余。2小时前突感头晕、右上腹剧痛。查体：脉搏120次/分，血压79/53mmHg，体温37℃，面色苍白，腹部饱满，全腹有压痛和肌紧张，以右上腹为甚。实验室检查：Hb65g/L，血WBC14×10⁹/L。

6767. 患者，女性，23岁，因甲亢行手术治疗。术后24小时突然出现脉快，烦躁，高热。

6768. 患者，男性，40岁，右侧下肢单纯性静脉曲张，近1年来加重。半年来，右内踝上方溃疡3cm×3cm，长期换药不愈。

6769. 患者，女性，45岁，颈前肿大伴疼痛3天，1周前有上呼吸道感染史。查体：双侧甲状腺肿大，质地韧，有压痛。化验：血沉快，T3、T4升高，摄碘率下降。

6770. 患者，女性，18岁，因颈部肿物2年就诊，无任何自觉症状。查体：脉搏88次/分，甲状腺双侧对称性肿大，质软，随吞咽活动。

6771. 患者，男性，48岁，大便带血3年余。血色鲜红，有时便中滴鲜血，有时便纸上发现鲜血。患者自诉在便秘或饮酒后便血更甚，有头昏和贫血，但无疼痛不适，肛门外观有皮垂。

6772. 患者，男性，30岁，反复右上腹疼痛10年，腹痛伴寒战、高热、黄疸7天。查体：体温40.2℃，脉搏120次/分，血压70/50mmHg，右上腹压痛，无反跳痛、肌紧张。

6773. 患者，男性，54岁，反复脓血便半年，每天3~4次，在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。近1个月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀、软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。

6774. 患者，男性，34岁，阑尾切除术后1个月，右下腹疼痛3天，伴发热，体温38℃，无大便性状改变。查体：右下腹切口无红肿，右下腹压痛，无包块。血WBC13×10⁹/L。

6775. 患者，女性，42岁，半年前因突发呕新鲜血1800ml住院治疗，并确诊为门静脉高压症，保守治疗好转后出院。本次因大量呕血再次住院，经三腔两囊管压迫止血等综合治疗6天后，出血停止24小时，拔除三腔两囊管后，又发生大出血。

6776. 患者，男性，50岁，皮肤黄染2周，伴有消化道症状，右上腹胀痛。查体：明显黄疸，腹水征（-），血糖正常。

6777. 对于血吸虫性严重脾大、脾功能亢进的患者，下列治疗效果好的是

6778. 急性阑尾炎的最典型症状是

6779. 一般认为直肠癌向下浸润的距离不超过距肿瘤边缘

6780. 患者，女性，36岁，偶然发现右侧乳头溢液1天。查体：右侧乳晕下缘可以触及直径约0.5cm的肿物，质韧光滑，不伴触痛，轻压肿物可见乳头少量淡红色溢液，双侧腋窝未触及肿大淋巴结。首先考虑的诊断为