普通外科学（代码317）：专业知识_317-普通外科（中级）_来学网

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普通外科学（代码317）：专业知识

4061. 男孩,8岁,左膝肿痛,活动剧痛,急骤加剧,伴有高热,检查左膝关节明显红、肿、热及压痛。ⅹ线片示左膝关节间隙增宽。

4062. 患者,女性,35岁。步行时后仰跌倒,右手掌撑地伤后1小时,右肩痛,不敢活动。检查：右肩方肩畸形,Dugas征(+)。

4063. 患者,女性,60岁。全身不适伴多关节对称性肿痛10年,晨起关节僵硬达2小时,活动后逐渐缓解。近2年患者病情加重,行走困难。查体：双手指畸形,双膝关节轻度肿胀、屈曲挛缩畸形,活动度范围20°~80°。X线检查可见双膝关节间隙明显变窄,质疏松,关节周围有骨赘增生。血常规检查WBC轻度升高,红细胞沉降率60mm/第1小时,RF(+)。

4064. 男,51岁,汽车撞伤骨盆区后伤部疼痛,伴有休克,不能自行排尿,膀胱膨满,尿道口有少量血性液溢出。直肠指诊：指套染有血迹

4065. 男性,35岁。驾车肇事,右髋致伤剧痛。检查见右下肢短缩,内旋、内收位弹性固定。右足不能背屈

4066. 患儿4岁,其母提拉其手上台阶时,出现患儿哭闹,右肘痛,不愿活动。查体：右肘稍肿胀,未见明显畸形,X线片未见明显异常征象。

4067. 女性,45岁,双手腕关节及掌指关节肿痛3个月。无明显的外伤史,晨起后双手关节僵硬、握拳不紧。

4068. 男性,24岁,3个月来右腕部出现一进行性增大的质硬肿物肿痛3个月,轻微外伤后疼痛症状明显加重。X线片示：桡骨远端存在偏心溶骨性骨质破坏区,伴有病理性骨折,骨皮质膨胀,有“肥皂泡样改变

4069. 男,12岁,体育锻炼时不慎摔倒,左肘着地,局部肿痛,畸形,左肘活动受影响,经诊断为伸直型肱骨髁上骨折。

4070. 患者,男性,40岁,反复发作腰痛伴右下肢放射痛,与劳累有关,咳嗽、用力排便时可加重疼痛查体右直腿抬高试验40°阳性,加强实验阳性。X线片示L4-5椎间隙变窄。

4071. 老年女性,不慎跌倒,左髋部着地,当即左髋部剧痛,不能站立,急诊来院。检查见左下肢短缩2cm,髋关节屈曲、内旋畸形。

4072. 男性,20岁,踢足球时右膝摔伤,8周后仍疼痛。查体：右膝肿胀,浮髌试验阳性,前抽屉试验阳性,侧方应力试验阴性。

4073. 患者,女性,55岁。右膝关节疼痛伴频发关节绞锁1个月,行走及活动时有突然“卡住”感,卡住后剧痛,轻轻活动到某一位置后可“解锁”,解锁后关节活动自如。查体：双膝关节无畸形,活动度正常右膝浮髌试验阳性,研磨试验阳性,回旋挤压试验阴性,抽屉试验阴性。X线检查：未见明显阳性征象。

4074. 中年男性,右上肢外展牵拉伤,患肩疼痛,以健手托患侧前臂。检查：患侧方肩,杜加氏征阳性。

4075. 男性,35岁,驾车肇事,右髋致伤剧痛。检查：见右下肢短缩,内旋内收位弹性固定。右足不能背屈。

4076. 男孩,12岁,左大腿下端持续剧痛伴高热3天,寒战,头痛,食欲差。查体：体温39℃,左大腿下端稍,局部皮温高,深压痛,右膝活动时疼痛加重。化验检查：白细胞1.8x10^9/,中性粒细胞0.75。

4077. 65岁妇女,在地上滑倒,造成股骨近端骨折

4078. 男,45岁,乘汽车时急刹车,左髋关节挫伤,X线示股骨头向后方脱位,未见股骨头及髋臼骨折。

4079. 男性,20岁,踢足球时右膝摔伤,8周后仍疼痛。查体：右膝肿胀,浮髌试验阳性,前抽屉试验阳性,侧方应力试验阴性。

4080. 男性,45岁,因弯腰时突发腰痛伴左下肢放射痛,既往有反复发作的腰痛病史。查体腰椎轻度侧弯,腰4、5椎间隙左侧旁开1.5cm压痛并向下肢放射,左下肢皮肤感觉同右侧无异常,左下肢直腿抬高试验阳性。