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心血管内科学（代码304）：专业知识

1861. 患者女，45岁，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期高调叹气样递减型杂音，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音减弱。
1862. 患者，男性，72岁。因心前区不适，体检发现心脏杂音来诊。查体：血压155/80mmHg，主动脉听诊区第二心音减弱，可闻及3/6级收缩期杂音，稍粗糙，向颈部传导。
1863. 男，45岁，健康体检时发现心率44次/分，律齐。[110902_3.gif]
1864. 患者，男性，56岁。胸骨后压榨样持续疼痛1小时，舌下含化硝酸甘油无效。既往高血压病史10年。查体：BP90/60mmHg，HR96次/分，心律齐，心音低钝，双肺（-）。心电图示：V1～V5导联ST段抬高＞0.3mV，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的ST段压低，心肌酶谱正常。
1865. 患者男性，62岁。胸闷伴劳累后胸痛6年，入院初诊为梗阻性肥厚型心肌病。
1866. 女，47岁，发作胸痛2个月，持续闷痛，有时左乳刺痛，上楼或者劳累后加重，心电图有ST段改变，睡眠差，胃区不适。
1867. 7岁男孩，平时反复发生呼吸道感染，每年发生肺炎2～3次，活动后乏力、气促、无发绀。胸骨左缘第3～4肋间有Ⅲ～Ⅳ级收缩期杂音，粗糙，传导广，伴震颤。临床怀疑先天性心脏病：室间隔缺损。
1868. 5岁男孩，反复发生肺炎，每年2～3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音，伴震颤，经超声心动图证实为先天性心脏病，动脉导管未闭。
1869. 一男性患者，1小时前描记心电图诊断为心房扑动，心律规则，心室率150次/分，给予静注西地兰(毛花苷丙)0.4mg。现在心脏听诊心率为75次/分，心律规则。