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题库：药事管理与法规综合知识与技能专业知识一专业知识二

综合知识与技能

3701. 通过抑制细胞内环腺苷酸(cAMP)降解来减轻炎症，无直接舒张支气管作用，可降低需要糖皮质激素治疗的哮喘患者中至重度急性加重发生率的药物是()

3702. 患者，女，38岁，因哮喘急性发作入院，稳定后出院，医师开具了噻托溴铵干粉吸入剂。干粉吸入剂使用操作有①向上拉打开防尘帽，然后打开吸嘴，从包装中取出1粒胶囊，将其放入中央室内。合上吸嘴直至听到一声“咔嗒”声②将肺内气体尽量呼出（切记不要对着吸嘴进行呼气，以免将药粉从吸入器内吹出。用口唇紧紧含住吸嘴，保持头部垂直，缓慢地深吸气，吸气力度应足以能听到胶囊振动。将吸入器移开，尽可能长时间地屏住呼吸，约10秒钟恢复正常呼吸③手持吸入器使吸嘴向上将刺孔按钮完全按下次，可在胶囊上刺出小孔，当吸气时药牧便可释放出来：④吸入药物后必须用清水漱口5遍，去除上咽部残留的药物：⑤使用干净纸巾擦拭吸嘴。再次打开吸嘴，倒出胶囊壳，关闭吸嘴和防尘帽⑥清洁吸入器装置。以上有关噻托溴铵干粉吸入剂（吸乐装置）正确的操作步骤是()

3703. 患者因哮喘就诊，医生开具了准纳器（舒利迭），患者前来咨询药师如何使用准纳器。关于准纳器的正确使用操作：①首先将肺内气体尽量呼出（切记不要对着吸嘴进行呼气，以免将药粉从吸入器内吹出）然后含住吸嘴，口唇缓慢地深吸，将吸入器移开，继续屏气约10秒钟（在没有不适的情况下尽量屏住呼吸)，最后缓慢恢复呼气；②用一手握住外壳，另一手的大拇指放在拇指柄上，向外推动拇指柄直至盖子完全打开；③使用干净纸巾擦拭吸嘴，将拇指放在拇指柄上，向内推回原位，发出“咔嗒”声表示吸入器已关闭；④握住吸入器，向外推开滑动杆直至发出“咔嗒声。表明一次标准剂量的药物已备好以供吸入：⑤吸入药物后必须用清水漱口5遍，去除上咽部残留的药物。以上操作的正确顺序是()

3704. 患者，男，46岁，因支气管哮喘使用布地奈德-福莫特罗粉吸入剂治疗症状控制良好，4个月内无急性发作拟进行降级治疗。关于哮喘降级治疗原则的说法，错误的是()

3705. 患者男，65岁，COPD 20余年。近日因肺部感染,COPD急性加重先后住院4次。现再次出现咳黄痰，喘憋，FEV125%。对于该患者使用抗菌药物治疗的建议错误的是()

3706. 患者，男，53岁，季节性过敏性鼻炎病史5年，3天前，受凉后出现流涕、鼻塞、咳嗽咳痰，低热头痛，无胸闷、气短等其他不适，已在医院发热门诊完成了鼻拭子检查，排除了甲型流感和乙型流感，诊断为普通感冒。患者在花粉季过敏性鼻炎发作，使用鼻用糖皮质激素治疗后，鼻塞症状未缓解，可联合应用的药品是()

3707. 患者，男，50岁，主诉咳嗽、咳白痰3天，查体体温36.9℃，呼吸20次/min,不吸氧的情况下，指氧饱和度为98%。血常规正常，经胸部X线检查诊断为急性支气管炎。该患者宜选用的药物是()

3708. 患者，男，28岁，2天前因淋雨后出现发热.体温最高达39℃，经实验室和胸片检查，临床诊断为社区获得性肺炎，无其他基础疾病。可首选的抗菌药物是()

3709. 慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴脓痰者宜选用的治疗方案是（)

3710. 患者，男，52岁，支气管哮喘病史10年。因间断喘息发作长期自行服用泼尼松片20mg qd。该患者可能出现的不良反应中不包括的是()

3711. 患者，男，48岁，平日体健，否认药物过敏史。3天前受凉后出现发热、咳嗽、咳少量黄痰，体温最高39.3℃，血常规:WBC16.8×109/L,N%83.09%,CRP80 mg/L,肝肾功能正常,胸片提示肺炎，给予经验性抗感染治疗，宜选用的药物是()

3712. 患者，男，62岁，因高血压长期服用硝苯地平，血压控制良好。近期因出现午后低热、盗汗就诊，痰培养检出结核分枝杆菌，诊断为肺结核，给予利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺抗结核治疗。用药4周后，患者血压升高到185/90mmHg,可能的原因是()

3713. 患者经过治疗五天后，咳嗽、咳痰稍减轻，仍有发热，体温波动于37.8℃~38.6℃之间，化验结果：白细胞计数11.9×109/L，中性粒细胞百分比79%，痰培养结果为铜绿假单胞菌，该患者抗感染治疗的药物应调整为()

3714. 关于房颤时抗凝剂的使用，说法错误的是()

3715. 患者，男，50岁，血压170/95mmHg,伴有双侧肾动脉狭窄，单药治疗控制血压效果不佳，宜选用的联合用药方案是()

3716. 患者，女，35岁，临床诊断为高甘油三脂血症，给予非诺贝特微粒胶囊治疗，正确的用法用量为()

3717. 患者，男，80岁，临床诊断为前列腺增生，给予多沙唑嗪治疗。药师对该患者的用药指导，正确的是()

3718. 强心苷类中毒的特征性表现为()

3719. 患者，男，66岁。患高血压10年，吸烟史30年,一天前出现胸骨后压榨性疼痛，休息后缓解。心电图显示：ST段压低，心肌缺血。BP为160/89mmHg,心率为92次/分，患者即将接受的下列治疗方案中，用法用量错误的是()

3720. 患者，男，78岁。实施右侧髋关节置换术，术后第10日，患侧下肢出现肿胀、疼痛，诊断为深静脉血栓。该患者应选用的药物是()