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中医骨伤科学（代码328）：专业知识+专业实践能力

5241. 患儿，男，14岁，胫骨结节骨骺炎经制动及中药外敷治疗后症状缓解。近期因参加运动会症状复发，胫骨结节处疼痛剧烈，局部微热。此时若采用中医外治法，最适宜的方药是

5242. 患者男，57岁，从3米高脚手架跌落，右足呈跖屈内翻位着地。伤后右足背肿胀如馒头，足弓塌陷，前足向外侧移位，足底内侧可触及一骨性突起。足趾皮温凉，颜色苍白。该损伤除了跖跗关节脱位，最需要评估的并发症是

5243. 患者，女，78岁，因摔倒致右髋部疼痛，活动受限1天入院。X线片示：右股骨颈骨折，头下型，有明显移位。患者有高血压病史20年，平时体质一般。为该高龄患者制定治疗方案时，应遵循的核心原则是

5244. 产后哺乳期女性，近2月感右腕桡侧疼痛，抱孩子、提壶倒水时加重。查体：桡骨茎突处轻度肿胀、压痛，可触及结节。握拳尺偏试验（Finkelsteintest）阳性。若行小针刀治疗。进针时，针刀刀口方向应

5245. 患者，女，68岁，左肱骨外科颈骨折经初期治疗，肿痛已明显减轻，但骨折处仍未稳定，伴精神不振，纳食欠佳，舌淡苔白，脉细。针对此骨折中期、脾胃虚弱兼气血不足的患者，在接骨续筋的基础上，最宜配伍使用的内服方剂是

5246. 患儿，男，7岁，诉左髋部轻微疼痛，轻度跛行2个月。无发热。查体：左髋关节活动轻度受限，以内旋、外展为著。关于此病的治疗原则，核心是

5247. 患者胸部挫伤后，症见胸胁刺痛，固定不移，兼有胸闷、咳嗽。舌质暗红，有瘀点，脉弦涩。该患者的中医治法和首选方剂是

5248. 患者，男性，70岁。因"左膝反复肿胀、疼痛5年"就诊。查体：左膝内翻畸形，内侧关节间隙压痛，活动度受限。X线片显示内侧关节间隙严重狭窄，骨质增生明显。终末期治疗的首选方案是

5249. 患者，女性，40岁，厨师。因"右腕部桡侧疼痛1月"就诊。疼痛在切菜、炒菜时加重，握拳尺偏时疼痛明显。查体：右桡骨茎突处肿胀压痛，握拳尺偏试验阳性。该患者最可能的诊断是

5250. 患者，女，35岁，左小腿反复流脓伴死骨排出1年。查体：左胫骨中段窦道形成，有稀薄脓液流出，周围皮肤色素沉着。X线片示胫骨骨质增厚、硬化，内有死骨形成及空洞。该患者的中医辨证分型最可能是

5251. 患者，女，53岁，家庭主妇。三月前逐渐出现右手指的麻木和刺痛，屈腕时疼痛症状加重。体查：颈部无异常，臂丛牵拉试验阴性，右手大鱼际较左手萎缩。腱反射正常存在。最可能的诊断

5252. 患者，男，12岁，因右小腿上段持续性剧痛伴高热3天就诊。查体：T39.5℃，右胫骨上段局部红肿、皮温高、压痛明显，拒动。实验室检查：WBC18×10⁹/L，N90%。X线片示右胫骨上段骨质未见明显异常。若患者经抗生素治疗3天后，高热不退，疼痛加剧，右胫骨上段出现波动感。此时首选的治疗方法是

5253. 患儿，10岁，跌倒时手掌撑地，肘关节处于过伸位。X线片显示：尺骨上1/3骨折，向掌侧成角；桡骨头向前方脱位。若行手法复位正确的整复原则和顺序是

5254. 患者女，32岁，摔倒后导致桡腕关节挫伤，本病早期中药治疗应采取的原则是

5255. 患者，女性，70岁，左肱骨外科颈骨折整复夹板固定后。针对此老年患者，为防止软组织粘连，促进功能恢复，药物治疗中期和后期应遵循什么原则

5256. 患者，女，52岁，颈椎病，神经根水肿症状明显。为消除神经根炎症水肿，可考虑静脉滴注何种药物

5257. 男，28岁。摔倒时右手背着地，即觉右腕部掌侧肿胀隆起、疼痛、活动障碍。握拳时第三掌骨明显坍塌。叩击该掌骨头时，疼痛加重，中指不能完全伸直。桡侧三指感觉异常，屈曲受限。

5258. 男，3岁。路跌倒时，被家人握住腕部牵位，伤后哭闹，左肘呈半屈曲、前臂旋前位，左上肢不能抬举取物。确诊为左桡骨头半脱位。

5259. 患者，男性，45岁。因车祸致右前臂损伤，急诊就诊。查体：右前臂中下段肿胀、畸形、压痛明显，可触及骨擦感，前臂旋转功能丧失。X线片显示：桡骨中下1/3斜形骨折，下尺桡关节间隙明显增宽。

5260. 患者，男，40岁，司机。因交通事故紧急刹车，右足用力踩踏刹车踏板后致右踝剧烈疼痛、肿胀、无法站立2小时急诊入院。查体：右踝关节前方明显压痛，局部轻度畸形，足背动脉搏动可触及，足趾感觉运动正常。X线片显示：距骨颈骨折，骨折块轻度移位，未见明显脱位。