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065-老年医学
题库:
医学高级职称:老年医学
老年医学(副高)
老年医学(副高)
901. 关于老年人健身运动原则的叙述正确的是
902. 生活质量的特点表现在
903. 以下哪3项是正常椎间盘的功能
904. 吸烟可以导致的疾病包括
905. 神经肌肉电刺激疗法有哪些治疗作用
906. 老年心血管病流行病学特点是
907. 脊髓内上行传导束是
908. 全身性瘙痒应与下列哪些疾病鉴别
909. 关节的辅助结构
910. 患者男,67岁,因“急性心肌梗死”入院。患者既往吸烟40余年,20支/d;酗酒史30余年,每天饮白酒200ml;40年前因急性阑尾炎行阑尾切除术;高血压病史15年,血压最高值为190/100mmHg,一直未规律服药治疗;胃癌病史10年,已行胃大部切除术;2型糖尿病病史5年,未规律治疗。
911. 患者女,75岁,身体瘦弱,全身无力,活动则甚,伴有纳差,大便少而干,舌淡红少苔,脉细弱。
912. 患者男,68岁,因“运动时心前区疼痛”入院。既往有高血压、糖尿病病史。查体未见明确阳性体征。心率68次/min,律齐。
913. 患者男,86岁,因“头晕、头痛1周”入院。既往有糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、高血压、冠心病、前列腺增生症史。查体:BP175/100mmHg,意识清醒,口唇无发绀,两肺呼吸音粗,未闻及干、湿性啰音,HR82次/min,律齐,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,双下肢无水肿。随机血糖11.9mmol/L。
914. 患者女性,60岁,因"阵发性心前区痛10余年,加重5天"入院。患者于10余年前无明显诱因出现胸痛,为心前区闷痛为主,无放射性。无大汗淋漓,无恶心、呕吐等伴随症状,每次持续约5分钟后自行缓解,未引起重视。此后10余年间上述症状间断发作,性质同前。近5天来因情绪激动,心前区闷痛症状发作频繁,每天2~3次,向两侧肩臂部、背部放射,含服硝酸甘油后疼痛持续10分钟缓解,为进一步诊治入院。既往史:高血压病史10余年,最高达150/90mmHg,平时规律服药治疗;2型糖尿病10余年,平时皮下注射胰岛素治疗,未监测血糖。查体:T37.2℃,P85次/分,R18次/分,BP160/90mmHg,神清,精神可,全身皮肤黏膜无黄染及出血点,浅表淋巴结未触及肿大,双肺呼吸音清,双肺未闻及干湿性啰音,心率95次/分,心律绝对不齐,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹软,肝脾未触及,脉搏短绌,双下肢无水肿,神经系统未见异常。
915. 患者男性,80岁,既往高血压30年,规律服用硝苯地平缓释片,活动时有时出现胸闷症状,近1周自测血压偏高来诊。查体:心脏听诊可闻及胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音,双踝部可凹性水肿。
916. 患者男性,67岁,因"发现血压升高二十余年,波动2个月"入院。患者二十余年前始发现血压升高,诊断为高血压病,给予降压治疗。2008年因胸腹部疼痛行CTA检查示主动脉内广泛粥样斑块形成,内膜血肿,腹主动脉下段动脉瘤形成(图1),介入科会诊认为未见破口,未予行介入手术。2010年2月复查多排CTA示腹主动脉瘤伴附壁血栓,胸腹主动脉及双侧髂动脉粥样硬化伴动脉内膜局部溃疡形成。血管外科认为腹主动脉瘤直径达5.2cm,有破裂风险,具备手术指征。于2010年2月2日行腹主动脉瘤腔内支架型人工血管植入术(图2)。支架术后1个月出现血肌酐进行性升高,肌酐清除率(Ccr)明显下降,24小时尿蛋白逐渐升高,血压波动,最高达180/100mmHg而收住入院(表1)。[134020_0.gif] [134020_1.gif] 入院诊断:①高血压病3级(极高危);②2型糖尿病;③冠状动脉粥样硬化性心脏病,稳定型心绞痛,心功能Ⅱ级;④腔隙性脑梗死;⑤主动脉夹层,支架植入术后;⑥肾功能不全原因待定。
917. 脑缺血超早期治疗的时间窗应不超过
918. 60岁脑梗死患者,发病后3天出现意识不清,血压150/90mmHg,左侧偏瘫,脑脊液压力280mmH2O,首选的治疗是
919. 帕金森患者震颤出现顺序多为
920. 关于老年痴呆的治疗错误的是
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