【辅导精华】泌尿外科学主治医师考试专业知识必考点:泌尿、男生殖系统外科疾病的主要症状

2018年10月09日 来源:来学网

第一节 泌尿、男生殖系统外科疾病的主要症状

一、与排尿或尿液有关的症状:先简述排尿生理,有助理解症状对诊断意义

1、 与排尿有关的症状

1) 尿频、尿急、尿痛(尿路刺激三联征):尿频的定义,临床意义(生理性与病理性)

2) 排尿困难

3) 遗尿:俗称“尿床”

4) 尿失禁:分为四大类,真性尿失禁,压力性尿失禁,急迫性尿失禁,充溢性尿失禁的概念及意义

5) 尿潴留:分为急性与慢性尿潴留

6) 尿流中断:膀胱结石为其主要原因

2、 与尿液有关的症状

1) 血尿:为重点内容。根据含血量分为肉眼和镜下血尿。一般认为离心尿每高倍视野中有2个以上红细胞有病理意义,若尿常规经常发现红细胞,即使每高倍视野中有1个,也有可能异常。

不是所有红色尿液都是血尿。注意与食物及药物使尿液变黄/红色,有些药物引起血尿,血红蛋白尿/肌红蛋白尿,月经,阴道出血,痔疮出血及前尿道病变引起的尿道滴血

初始血尿、终末血尿、全程血尿的意义

血块来源不同,性状亦不同

2) 脓尿:概念

3) 气尿:提示泌尿道与肠道相通,或由产气细菌感染所致

4) 乳糜尿:概念

5) 晶体尿:概念

6) 少尿或无尿:概念,重点记忆

二、尿道分泌物:血性、脓性、稀薄性,粘稠性分泌物的意义

三、疼痛

1. 肾和输尿管疼痛:

2. 膀胱疼痛:

3. 前列腺痛:

4、 睾丸痛

一、 性功能症状:勃起功能障碍(阳痿)、早泄的概念

二、 泌尿系症状与疾病的关系

血尿与泌尿系肿瘤,血尿+尿路刺激三联征与感染(警惕结核),活动后血尿与结石,排尿中断与膀胱结石,排尿困难+夜尿增多与BPH

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