【黄金考点】2019普通外科主治医师考试专业知识考点:急性胃扩张

2018年10月09日 来源:来学网

急性胃扩张

  (一)病因——两种学说:

  1.肠系膜上动脉和小肠系膜将十二指肠横部压迫于脊柱和主动脉上;

  2.胃、肠壁原发性麻痹。

  (二)临床表现及处理

  1.表现:初期仅感觉无食欲,上腹膨胀和恶心,很少有剧烈腹痛;随后:呕吐,量逐渐增加,且毫不费力,呕吐液常具有典型性,为深棕绿色混浊液体,后呈咖啡渣样,潜血试验为强阳性,无粪便臭味,呕吐后腹胀不适并不减轻,胃内仍存有大量液体。

  从命题人的思路复习TANG——本部分可能怎么考?

  如,关于急性胃扩张,下列说法错误的是?

  A.可有剧烈腹痛 B.呕吐物有粪臭味 C.呕吐后症状减轻

  2.治疗:

  禁食、胃肠减压、改变卧姿、输液矫正脱水和电解质平衡失调。

  若无效或怀疑有坏死、穿孔,手术。

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