【重点整理】2019年内科护理学主管护师考试:肺脓肿
2018年10月08日 来源:来学网第一章 呼吸系统疾病病人的护理
第九节 肺脓肿
肺脓肿是由多种病原菌引起的肺部化脓感染,发病男多于女。其早期为肺组织的感染性炎症,继而坏死、液化,由肉芽组织包绕形成脓肿。临床特征为高热、咳嗽,咳大量脓痰。
一、病因
1.吸入肺脓肿:最为常见。厌氧菌。
2.血源肺脓肿:金黄色葡萄球菌。
二、临床表现
高热(弛张热)、咳嗽和咳大量脓臭痰(厌氧菌感染)为主要特征。
炎症迁延3个月以上称为慢性肺脓肿。常有杵状指、贫血、消瘦等。
三、治疗
1.积极抗感染,辅以体位引流:厌氧菌感染,一般均对青霉素敏感。
2.手术治疗适用于:
(1)病程超过3个月,内科治疗脓腔不缩小;
(2)大咯血经内科治疗无效或危及生命;
(3)伴有支气管胸膜瘘;
(4)脓胸经抽吸和冲洗疗效不佳者。
注意:急性肺脓肿不是手术指征。
四、护理措施
1.注意休息:当脓毒血症症状消退后,病人可适当下床活动。室内空气应流通。
2.作好口腔护理。
3.促进痰液排出,给予口服用药或雾化吸入,协助进行体位引流。
4.高热者,作好降温处理。
总结 肺脓肿考点
1.致病菌:以厌氧菌为主。
2.临床:高热、咳嗽和咳大量脓臭痰。
3.常有杵状指、贫血、消瘦等。