【抢先练】2019年中医助理医师《传染病学》章节练习:病毒性肝炎

2018年10月06日 来源:来学网


来学网寄语:小编为各位考生搜集了【抢先练】2019年中医助理医师《传染病学》章节练习:病毒性肝炎,更多资料尽在来学网!预祝大家考试顺利通关!

病毒感染-病毒性肝炎

一、A1

1、在急性肝炎早期的治疗过程中,最主要的是

A、休息

B、降酶

C、保肝

D、抗病毒

E、调节免疫

2、急性病毒性肝炎早期患者的饮食应是

A、高糖

B、高蛋白

C、高脂肪

D、清淡易消化

E、尽量多食

3、重型病毒性肝炎患者,出血倾向最主要的原因是

A、维生素K吸收障碍

B、凝血因子合成障碍

C、凝血因子消耗增加

D、血小板减少

E、毛细血管脆性增加

4、急性肝炎出现黄疸最早见于

A、口腔黏膜

B、巩膜

C、四肢皮肤

D、面部皮肤

E、手掌脚掌皮肤

5、丙型肝炎的主要传播途径是

A、日常生活接触

B、粪-口途径

C、性接触

D、输血及血制品

E、母婴传播

6、戊型肝炎主要传播途径是

A、输血

B、性交

C、粪-口途径

D、蚊虫叮咬

E、母婴传播

7、感染HBV后最早出现的血清学标志是

A、HBsAg

B、HBeAg

C、抗-HBs

D、抗-HBe

E、抗-HBc

8、甲型肝炎病毒基因型中不属于感染人的是

A、I型

B、Ⅷ型

C、Ⅶ型

D、Ⅱ型

E、Ⅲ型

9、对病毒性肝炎的临床分型最有意义的依据是

A、病程的长短

B、病情的轻重

C、血清转氨酶检查

D、病原学检查

E、肝穿刺活检

10、有关肝炎病毒血清学标志,下列哪项是错误的

A、抗-HCV阳性为HCV既往感染

B、抗-HAVIgM阳性可诊断为急性HAV感染

C、HBsAg 阳性是感染HBV后最早出现的血清学标志

D、慢性HBV感染抗-HBcIgM也可阳性

E、抗-HBs是保护性抗体

11、诊断病毒性肝炎最可靠的根据是

A、发病季节

B、起病方式

C、症状及体征

D、接触史

E、病原学检查

12、预防HBeAg阳性母亲所生的新生儿HBV感染最有效的措施是

A、丙种球蛋白

B、高效价乙肝免疫球蛋白

C、乙肝疫苗

D、高效价乙肝免疫球蛋白加乙肝疫苗

E、乙肝疫苗加丙种球蛋白

13、有关病毒性肝炎的描述下列哪项是错误的

A、甲型肝炎发病前后各1周传染性最强

B、戊型肝炎病毒主要通过粪便排出体外

C、丁型肝炎病毒主要存在于患者的血液及各种体液

D、甲肝炎的传染源主要是急性期患者和亚临床感染者

E、戊型肝炎的传染源主要是慢性感染者

14、有关乙型肝炎的描述下列哪项是错误的

A、重叠感染HDV易演变为重型肝炎

B、对慢性患者的治疗应以抗病毒为主

C、乙型肝炎是肝细胞癌的重要病因

D、婴幼儿感染HBV易演变为慢性乙肝病毒携带者

E、家庭聚集现象不明显

15、丙型肝炎病毒易发生变异的是

A、编码区

B、核蛋白区

C、包膜蛋白区

D、非结构区

E、变异区

16、不属于丙型肝炎传播途径的是

A、粪-口途径

B、静脉注射

C、密切接触

D、母婴传播

E、输血或血液制品

17、慢性乙型肝炎的关键治疗是

A、休息

B、保肝

C、降酶

D、抗病毒

E、调节免疫

二、B

1、A.HBsAg

B.抗-HBs

C.HBeAg

D.抗-HBe

E.抗-HBc

<1> 、乙肝疫苗的主要成分

A B C D E

<2> 、病毒复制活跃的标志

A B C D E

2、A.HBsAg

B.抗-HBs

C.HBcAg

D.抗-HBc

E.抗-HBe

<1> 、感染HBV后,最早出现的抗体为

A B C D E

<2> 、不游离存在于血液中的标志物为

A B C D E

3、A.病程超过2周

B.病程超过1月

C.病程超过2月

D.病程超过半年

E.病程超过1年

<1> 、慢性肝炎

A B C D E

<2> 、慢性菌痢

A B C D E

4、A.杯状病毒

B.嗜肝DNA病毒

C.缺陷病毒

D.黄病毒

E.微小RNA病毒

<1> 、丙肝病毒属于

A B C D E

<2> 、乙肝病毒属于

A B C D E

答案部分

一、A1

1、来学网参考答案: A

来学网参考解析:早期应住院卧床休息,症状和黄疸消退后可起床活动,并随着病情的好转逐渐增加活动量,一般以不感到疲劳为度。

2、来学网参考答案: D

来学网参考解析:应进食易消化、富含维生素的清淡饮食。禁止饮酒。

3、来学网参考答案: B

来学网参考解析:肝脏为多种凝血因子合成的场所,如果肝实质广泛而严重损伤时,凝血因子合成障碍。

4、来学网参考答案: B

来学网参考解析:继尿色加深之后,巩膜首先出现黄染,继及皮肤,多于数日至2周达高峰,随后逐渐下降。

5、来学网参考答案: D

来学网参考解析:丙型肝炎见于世界各国,主要为散发,多见于成人,尤以输血与使用血制品者、静脉药瘾者、血液透析者、肾移植者、同性恋者等为多见,发病无季节性,易转为慢性。

6、来学网参考答案: C

来学网参考解析:甲、戊型肝炎主要经粪-口途径传播。

7、来学网参考答案: A

来学网参考解析:HBsAg:是感染HBV后最早出现的血清学标志,感染后4~7周血清中开始出现,而后出现ALT升高及症状、体征等。

8、来学网参考答案: B

来学网参考解析:目前认为HAV至少可以分为7个基因型,感染人的为I、Ⅱ、Ⅲ和Ⅶ型。HAV的抗原性较稳定,仅有一个血清型。

9、来学网参考答案: E

来学网参考解析:肝活检对病毒性肝炎的诊断和分型十分重要,可依据一般的病理形态进行诊断及鉴别诊断,了解炎症活动度及纤维化分期,估计预后,随访其演变及评估疗效。

10、来学网参考答案: A

来学网参考解析:抗-HCV阳性可诊断为HCV感染。一般认为抗-HCV是感染的标志(包括既往感染和现症感染)。

11、来学网参考答案: E

来学网参考解析:各型病毒性肝炎之间的鉴别:主要根据流行病学、临床表现(甲、戊型肝炎为急性,黄疸型较多见;乙、丙、丁型肝炎可演变为慢性,无黄疸型多见)及实验室检查进行鉴别。确诊有赖于病原学检查结果。

12、来学网参考答案: D

来学网参考解析:乙型肝炎预防措施:(1)乙肝免疫球蛋白(HBIG) 主要用于阻断HBV的母婴传播及意外暴露的被动免疫,应在出生后或暴露后的24小时内(时间越早越好)注射。

(2)乙型肝炎疫苗 主要用于新生儿和高危人群的乙肝预防。对HBsAg阳性产妇所生婴儿,与乙肝免疫球蛋白联合使用可提高保护率。

13、来学网参考答案: E

来学网参考解析:甲、戊型肝炎的传染源主要是急性期患者和亚临床感染者。病毒主要通过粪便排出体外,发病前2周至发病后2~3周内具有传染性,而以发病前后各1周的传染性最强。乙、丙、丁型肝炎的传染源是相应的急、慢性患者及病毒携带者。病毒存在于患者的血液及各种体液(阴道分泌物、精液、羊水、唾液、乳汁等)中。急性期患者自发病前2~3个月即有传染性,并持续于整个急性期。慢性感染者均具有传染性。

14、来学网参考答案: E

来学网参考解析:乙型肝炎的发病无明显季节性,多为散发,但常有家庭集聚现象,患者及HBsAg携带者男性多于女性。

15、来学网参考答案: D

来学网参考解析:HCV的基因编码区可分为结构区与非结构区两部分,编码区从5 ’端依次为核蛋白区(C区)、包膜蛋白区(E区)和非结构区(NS区),后者又分为NS1~5等区,NS1又称为E2/NS1。非结构区易发生变异。

16、来学网参考答案: A

来学网参考解析:甲、戊型肝炎主要经粪一口途径传播。乙、丙、丁型肝炎病毒可通过传染源的各种体液排出体外,通过皮肤或黏膜的破损口(显性或隐性)进入易感者的体内而传播。传播途径包括:①输血及血制品以及使用污染的注射器或针刺器具等传播;②母婴传播(主要通过分娩时吸入羊水、接触产道血液等传播,也可经哺乳及密切接触传播,或通过胎盘造成宫内感染);③性接触传播;④其他,如日常生活密切接触传播。

17、来学网参考答案: D

来学网参考解析:抗病毒治疗是慢性乙型肝炎和丙型肝炎的关键治疗,只要有适应证,且条件允许,就应进行规范的抗病毒治疗。

二、B

1、

<1>、来学网参考答案: A

来学网参考解析:乙肝疫苗的主要成分是HBsAg。

<2>、来学网参考答案: C

来学网参考解析:HBeAg与HBV DNA有着良好的相关性,是病毒复制活跃、传染性强的标志。

2、

<1>、来学网参考答案: D

来学网参考解析:抗-HBc:此为HBcAg刺激机体产生的,为感染HBV后最早出现的抗体,属非中和性抗体,可持续存在多年。

<2>、来学网参考答案: C

来学网参考解析:HBcAg为HBV核心蛋白的组成部分,血液中一般无游离的HBcAg。只有用去垢剂处理Dane颗粒后,方可释放出HBcAg,所以临床上一般不检测HBcAg。如血清HBcAg阳性表示血液内含有HBV,患者传染性强,HBV复制活跃。

3、

<1>、来学网参考答案: D

来学网参考解析:慢性肝炎指急性肝炎病程超过半年,或原有慢性乙型、丙型、丁型肝炎或慢性肝炎病毒携带史,本次又因同一病原再次出现肝炎症状、体征及肝功能异常者。

<2>、来学网参考答案: C

来学网参考解析:急性菌痢反复发作或迁延不愈达2个月以上者即为慢性菌痢。

4、

<1>、来学网参考答案: D

来学网参考解析:丙型肝炎病毒(hepatitis C vires,HCV)简称丙肝病毒,属RNA病毒,黄病毒属。

<2>、来学网参考答案: B

来学网参考解析:乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)简称乙肝病毒,属嗜肝DNA病毒(hepadnaviruses)。完整的乙肝病毒又称为Dane颗粒。

来学网——未来,因学而变

 

来学宝典电脑版:涵盖历年真题、章节练习、模拟题等覆盖九大类

试题

来学网课程:高清视频、精品视频、直播视频等~应有尽有!

课程中心

来学网现已开通线上辅导课程,名师授课、专家答疑、更有定制科学复习计划!点击进入: 来学网

心之所往
来而学之

更多热门考试资讯,点击进入:来学网

在线视频学习,海量题库选择,点击进入:来学网

梅花香自苦寒来,学习是一个打磨自己的过程,希望小编整理的资料可以助你一臂之力。

点击进入>>>>来学网—未来因学而变

学习视频,在线题库、报考指南、成绩查询、行业热点等尽在来学网