一、A3/4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 

（1-4题共用题干） 

男性，36岁，饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶540U／dl。 

1．应首先考虑哪种疾病 

A．急性阑尾炎

B．急性肠炎

C．消化性溃疡穿孔

D．急性胰腺炎

E．急性胆囊炎 

2．若患者腹痛波及全腹，并出现压痛及反跳痛，血压下降、Grey-Turner征(+)，应考虑 

A．急性坏死型胰腺炎

B．急性阑尾炎

C．合并胆囊结石

D．败血症

E．急性腹膜炎 

3．下列哪种情况预后最凶险 

A．血钙＜1．5mmol／L

B．血尿淀粉酶持续下降

C．高胆红素血症

D．出现黄疸

E．高血糖症 

4．此患者的治疗要点不包括 

A．禁食

B．应用抑制胰腺分泌的药物

C．降血压

D．进行胃肠减压

E．解痉止痛 

来学网参考答案：1．D；2．A；3．A；4．C 

 （5-7题共用题干） 

女性，35岁，因重度甲状腺功能亢进(简称甲亢)入院，择期手术治疗。在术前准备期间，患者害怕手术，焦虑不安。 

5．下列哪项不是甲亢护理诊断 

A．焦虑

B．活动无耐力

C．自我形象紊乱

D．营养失调：高于机体需要量

E．潜在并发症：甲状腺危象 

6．稳定患者情绪，解除焦虑的护理措施中哪项不妥 

A．酌情给予镇静剂

B．不回答有关手术的询问

C．不安排与重患者同住一室

D．避免刺激性语言

E．介绍与治疗成功的患者交谈 

7．为了抑制甲状腺素的释放，减少甲状腺血供，术前常用下列哪种药物 

A．普萘洛尔

B．苯巴比妥

C．甲状腺素

D．复方碘化钾

E．硫氧嘧啶 

来学网参考答案：5．D；6．B；7．D 

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小编：六月