【学霸考点】2018临床助理医师神经系统考点:偏头痛和紧张性头痛

2018年08月01日 来源:来学网

 

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  大纲要求
  1.偏头痛
  (1)临床表现
  (2)诊断要点
  (3)治疗方法
  2.紧张性头痛
  (1)临床表现
  (2)诊断和鉴别诊断
  (3)治疗
  偏头痛要点归纳为:
  神经-血管搏动痛,
  5-羟色胺有联动。
  先兆有无分典型,
  恶心呕吐畏光声,
  神经系统无阳性,
  麦角胺类能止痛。
  偏头痛最常见的类型是
  A.典型偏头痛
  B.丛集性头痛
  C.普通偏头痛
  D.眼肌瘫痪型偏头痛
  E.基底动脉型偏头痛
  『正确答案』C
  普通型和典型偏头痛两者的区别之一,在于后者一定有
  A.搏动性头痛
  B.恶心、呕吐
  C.畏光、畏声
  D.神经系统检查无异常
  E.10~40分钟先兆症状
  『正确答案』E
  偏头痛的预防治疗药物是
  A.咖啡因麦角胺
  B.英明格
  C.苯噻啶
  D.小剂量阿司匹林
  E.消炎痛
  『正确答案』C
  紧张性头痛
  临床表现
  通常为持续性钝痛,不伴恶心、呕吐、畏光或畏声、视力障碍等前驱症状。许多病人可伴有头昏、失眠、焦虑或抑郁等症状。或为较频繁发作的头痛,部分病例兼有两者的头痛特点。
  治疗
  急性发作期用对乙酰氨基酚、阿司匹林、非甾体抗炎药、麦角胺或二氢麦角胺等有效。预防性治疗用阿米替林、丙咪嗪或选择性5-羟色胺重摄取抑制剂(如林或氯西汀)常有效,心得安对某些病例有用。失眠者可给予苯二氮卓类。

 

 

 

小编:七月

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