【巩固训练】2021年中级社会工作师《社会工作实务》练习题(11)

2021年02月07日 来源:来学网

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       第一题

  王某今年28岁,硕士研究生学历,全球某知名公司职员。王某从小家庭条件优越,家人在生活方面对他精心照顾、呵护备至,同时对他的学习和行为方面也严格管教。王某学习、生活中均一直比较顺利,硕士毕业后,通过了多场应聘考试,幸运地进入全球知名公司广州分公司工作。

  近日,王某找到社会工作者寻求帮助,称自己被广州市精神卫生中心诊断为“中度抑郁症”,目前正在服用抗抑郁药物,自己最近胃口不好、全身疲乏、整天情绪低落,不愿与人交往,对任何事情都丧失兴趣,觉得活着没什么意思;在和别人讲话的时候,甚至时常出现思维和行动的迟缓。王某认为药物治疗并不能解决根本问题,希望社会工作者能够帮助他缓解抑郁症状,找回自信和生活的动力。

  社会工作者接待了王某,并让他详细介绍了近况。王某讲到,刚进入公司的时候,领导非常器重他,表示对他非常有信心,并说如果表现得好,打算安排他两年后当部门经理。王某当时受到激励,踌躇满志。不料半年后,领导突然将他调至另一岗位并任项目经理。王某感受到前所未有的压力。首先是工作负担加重,经常要加班加点;其次是由于业务生疏、经验不足等原因,导致工作进展缓慢、业绩平平。想想领导当初的期望,王某对自己丧失了信心,并出现了一些反常表现,觉得每一件事情处理起来都很困难,怎么也高兴不起来,认为自己能力不行,不如别人,自责给父母家人增添烦恼,很多原来喜欢参加的活动聚会也不愿意参加。这样的状况持续了两周以后,在父母的建议下,他去了广州市精神卫生中心,被医生诊断为中度抑郁症,单次发作,并开始服药。

  王某补充说自己身体状况一直比较健康,没有疾病,连感冒都很少,更没有抑郁症家族史,在没有患抑郁症之前,性格开朗,热情活泼,朋友很多。

  【问题】

  1.针对王某的情况,按照社会工作实务通过过程模式,社会工作者已经完成了哪些工作?

  2.针对王某的情况,社会工作者将采用何种介入策略?

  第二题

  于某今年63岁,现住农村老家,老伴在八年前去世了。儿子退伍后一直在城里工作。老人年岁高,走路不太灵活,除了夏天在小院子里养点花以外,平时很少外出,也很少有客人来访。儿子很孝顺,多次劝说老人到城里与他一起生活,但老人怕住城里不习惯,还会给儿子带来麻烦,说什么也不去。老人每天没事可做,多半时间都孤单地坐在院子里。

  【问题】

  1.什么是老年人问题?

  2.结合案例来说明老年人都会遇到哪些具体问题。

        第一题答案

  1.社会工作者已完成了接案和预估的工作。在接案阶段,王某是自己主动向机构寻求帮助的。王某在寻求社会工作者帮助之前被广州市精神卫生中心诊断为“中度抑郁症”,并且进行药物治疗,但是王某认为药物治疗并不能解决根本问题。希望社会工作者能够帮助他缓解抑郁症状,找回自信和生活的动力。王某求助动机强,社会工作者比较容易与之建立良好的关系。在这个基础上,社会工作者安排了与王某的会谈。通过会谈,社会工作者搜集相关资料,对王某的个人成长经历、家庭状况、工作情况、同伴关系有了简单的了解,并对案例进行了预估。

  根据王某的描述,造成王某现状的原因主要是:

  (1)工作压力比较大。工作半年后,因为领导突然任命他做另一部门的项目经理,王某要独自面对工作上的很多问题,所以他倍感疲惫,没有信心。

  (2)家人的期望。在王某的成长过程中,家人对王某总是寄予很大的期望,这也对王某的成长形成了无形的压力。

  (3)王某个人的认知。为了达到领导为他设定的目标及要求,他一直都很努力地工作;当他怀疑自己无法达到这些要求和目标的时候,就会产生强烈的负罪感,进而自我否定,同时伴有身体上的种种不适。所以,王某现在情绪低落、抑郁的现状主要是由自责和内疚引起的。

  2.针对王某的情况,社会工作者可以采用如下介入策略:

  (1)帮助王某宣泄负面的情绪。通过心理社会治疗模式的直接治疗技巧“支持、探讨~描述一宣泄”让王某把隐藏的各种负面情绪进行宣泄,有助于王某更好地进行自我认知。

  (2)改变王某的认知。根据王某的受教育水平,可以和王某介绍认知、行为、情绪之间的关系,并且运用理性情绪治疗模式对王某进行服务。通过改变王某的错误认知,即改变王某“一定要达到别人给自己设定的目标和要求,否则就会感觉自己很失败”的认知,让王某对自己的成长过程和现在所处的现状和问题进行反思。

  (3)和王某的家人进行沟通。帮助他们真正了解王某的处境以及造成这种处境的根本原因,让他们意识到根本原因之一就是家人过高的期望给王某造成的压力:通过交谈,社会工作者可以使王某的家人对王某进行更多的支持、鼓励,给王某创造一个更宽松的家庭环境。

  第二题答案

  1.老年人问题是由老化而引起的社会问题。老年问题包括因个人的老化而导致的问题,以及由于社会人口老龄化而出现的问题。老年人问题主要包括两方面含义:

  (1)由老年人的特殊情况而产生的老年人自身的社会问题,称之为老龄问题在人道主义方面的问题;

  (2)由于人口年龄结构的变化,老年人口在总人口中的绝对值和相对值上升,而导致的人口老龄化对整个社会所产生的问题,国际上称之为老龄问题在社会发展方面的问题。

  2.在现代社会,由于工业化、城市化的推进以及社会经济的发展,一方面,老年人的生活条件、收入水平、健康状况、人均寿命等社会性指标都呈上升的趋势;另一方面,老年人相对的社会经济地位又呈现下降的变化特点。具体而言,老年人遇到的问题有:

  (1)家庭结构的改变使无人照顾的老人增加。比如于某老伴去世,只有一个儿子,又在城里工作,这种家庭结构是老人无家人照顾的原因之一。

  (2)老年人无法适应工业化都市发展所带来的生活变化。工业化的发展,使老年人越来越无法适应这变化多端的生活环境,因此于某不愿意到城里儿子家生活,而是选择了仍在老家生活。

  (3)教育文化进步与严重的代际隔阂。于某的儿子退伍后,自己有自己的生活方式,于某也认识到和儿子之间有隔阂,不愿给儿子添麻烦,所以自己独居。

  (4)老年人社会交往的减少。人到老年时心理自觉不自觉会有一种孤独感,一种自卑感,所以从心理上他们倾向于不与人交往;另一方面,在现实当中,老年人的确与其他群体交往少。本案中,于某也是更多地选择了一个人孤单地坐在院子里。

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