【经典例题】男性，60岁。腰痛2个月，近1周右下肢活动困难，外院诊断坐骨神经痛，查Hb 85g/L，ESR 90mm/h，尿蛋白(+++)，该诊断首先考虑

　　A.类风湿性关节炎

　　B.风湿性关节炎

　　C.肾肿瘤骨髓转移

　　D.慢性肾炎

　　E.多发性骨髓瘤

　　『正确答案』E

　　『答案解析』血沉(ESR)正常值男性：0～15mm/h;女性：0～20mm/h，本题血沉增快，尿蛋白(+++)等症状，提示多发性骨髓瘤。

　　【经典例题】男，70岁。发现大量蛋白尿2周入院，入院后查本-周蛋白尿阳性，为明确诊断，检查意义最大的是

　　A.肾活检

　　B.骨髓穿刺

　　C.核素骨扫描

　　D.全身X线骨扫描

　　E.血清蛋白电泳

　　『正确答案』B

　　『答案解析』本-周蛋白尿阳性，提示多发性骨髓瘤。骨髓象查浆细胞是否增多，所以检查意义最大的是骨髓穿刺。