新考期备战开始，中医助理医师考试备考正在进行中，小编整理了2021年中医助理医师中医妇科学练习题给备考的考生，希望对各位考生有所帮助!更多咨询，请关注来学网！

　　一、A1

　　1、异位妊娠的病机本质是(　)

　　A、气虚血瘀

　　B、血亡阳脱

　　C、气滞血瘀

　　D、阴血暴亡

　　E、少腹血瘀

　　2、哪一项是异位妊娠破裂时最主要的症状(　)

　　A、停经史和早孕反应

　　B、不规则阴道出血

　　C、突然发生下腹剧烈疼痛

　　D、休克

　　E、急性贫血

　　3、输卵管妊娠发生的原因与哪一项关系最大(　)

　　A、慢性输卵管炎

　　B、输卵管术后瘢痕形成

　　C、输卵管发育不良

　　D、盆腔内肿瘤牵引

　　E、孕卵外游

　　4、宫外孕不包括哪种情况(　)

　　A、输卵管妊娠

　　B、卵巢妊娠

　　C、腹腔妊娠

　　D、阔韧带妊娠

　　E、宫颈妊娠

　　5、气滞证妊娠腹痛的主方是(　)

　　A、逍遥散

　　B、四逆散

　　C、柴胡疏肝散

　　D、胶艾汤

　　E、乌药汤

　　6、胶艾汤一方出自于(　)

　　A、《金匮要略》

　　B、《妇人大全良方》

　　C、《济阴纲目》

　　D、《证治准绳》

　　E、《医宗金鉴》

　　7、血瘀证妊娠腹痛治则是(　)

　　A、疏肝理气，养血安胎

　　B、温经活血，养血安胎

　　C、养血活血，补肾安胎

　　D、养血活血，安胎止痛

　　E、化瘀消癜，补肾安胎

　　8、妊娠腹痛临床表现下列哪项是错误的(　)

　　A、孕后小腹疼痛

　　B、孕后小腹冷痛

　　C、孕后小腹绵绵作痛

　　D、孕后小腹连及胸胁胀痛

　　E、孕后脘腹疼痛，伴有呕吐

　　9、当归芍药散的药物组成是(　)

　　A、当归、芍药、川芎、茯苓、山药、白术

　　B、当归、芍药、川芎、茯苓、泽泻、白术

　　C、当归、芍药、川芎、茯苓、苡仁、白术

　　D、当归、芍药、川芎、茯苓、陈皮、白术

　　E、当归、芍药、川芎、茯苓、猪苓、白术

　　10、妊娠腹痛的治疗原则，以调理气血为主，佐以(　)

　　A、清热安胎

　　B、补肾安胎

　　C、养血安胎

　　D、调肝安胎

　　E、健脾安胎

　　11、虚寒证妊娠腹痛的首选方(　)

　　A、艾附暖宫丸

　　B、当归芍药散

　　C、泰山磐石散

　　D、金匮温经汤

　　E、胶艾汤

　　12、橘皮竹茹汤用于(　)

　　A、脾胃虚弱证恶阻

　　B、痰浊中阻证恶阻

　　C、肝胃不和证恶阻

　　D、脾胃虚寒证恶阻

　　E、气阴两虚证恶阻

　　13、肝热型恶阻的治法是(　)

　　A、健脾和胃，降逆止呕

　　B、疏肝和胃，降逆止呕

　　C、理气和胃，降逆止呕

　　D、清肝和胃，降逆止呕

　　E、柔肝养阴，和胃止呕

　　14、脾胃虚弱恶阻的首选方是(　)

　　A、参苓白术散

　　B、四君子汤

　　C、香砂六君子汤

　　D、小半夏加茯苓汤

　　E、苏叶黄连汤

　　15、脾胃虚弱恶阻的治法是(　)

　　A、健脾和胃，降逆止呕

　　B、健脾祛湿，豁痰止呕

　　C、清肝和胃，降逆止呕

　　D、健脾益气，降逆止呕

　　E、健脾养阴，和胃止呕

　　16、脾胃虚弱恶阻的特征是(　)

　　A、呕吐清涎或痰涎

　　B、呕吐酸腐

　　C、呕吐酸水或苦水

　　D、干呕或呕吐血性物

　　E、呕吐黄水

　　二、A2

　　1、某妇孕三月余，小腹胸胁胀痛，情志抑郁，嗳气吐酸，烦躁易怒，苔薄黄，脉弦滑。最  佳治法是(　)

　　A、调理气血，止痛安胎

　　B、疏肝解郁，止痛安胎

　　C、疏肝解郁，养血安胎

　　D、养血行气，止痛安胎

　　E、理气行滞，补肾安胎

　　2、患者妊娠50余天，出现小腹绵绵作痛，喜按，头晕心悸，失眠多梦，舌淡，苔薄白，脉细滑。最  佳选方为(　)

　　A、胶艾汤

　　B、当归芍药散

　　C、黄芪建中汤

　　D、八珍汤

　　E、圣愈汤

　　3、王某，停经44天，曾做妊娠试验为阳性，近五天出现恶心呕吐，逐渐加剧，呕吐酸水、苦水，口干口苦，头胀而晕，胸胁胀满，喜叹息，舌淡红，苔黄，脉弦滑。首选方为(　)

　　A、橘皮竹茹汤

　　B、香砂六君子汤

　　C、左金丸

　　D、小半夏加茯苓汤

　　E、加味温胆汤

　　4、李某，女，28岁，停经45天，阴道少量出血l0天，下腹疼痛2天，但逐渐减轻，或头晕神疲，舌质淡，苔薄白，脉细缓。血压95/60mmHg，腹部有压痛及反跳痛，妇查阴道少量血污，宫颈抬举痛，子宫稍大于正常，质偏软，子宫左后方可触及界限不清的包块，触痛。中医证型是(　)

　　A、未破损型

　　B、已破损型

　　C、已破损休克型

　　D、已破损不稳定型

　　E、包块型

　　5、患者，女，25岁，停经35天，突发性下腹剧痛3小时，肛门下坠感，面色苍白，四肢厥冷，恶心呕吐，舌淡苔薄白，脉细数无力，血压80/50mmHg，下腹部压痛(+)、反跳痛(+)，移动性浊音(+)，妇科检查阴道后穹隆饱满，宫颈抬举痛(+)，子宫前位，漂浮感，大小正常，附件双侧未扪及明显包块，左侧压痛明显。尿HCG阳性，后穹隆穿刺抽出不凝血。处理

　　方案是(　)

　　A、活血祛瘀消癥

　　B、立即手术治疗

　　C、活血化瘀，消癥杀胚

　　D、活血化瘀，促胎排出

　　E、止痛，养血安胎

　　6、患者，女，34岁，已婚，月经过期半个月，尿妊娠试验(+)，左下腹隐痛，双合诊触及左侧附件有软性包块，压痛(+)，B超提示官腔未见妊娠囊，左宫旁见一混合性包块，舌淡苔薄白，脉弦滑。现阶段处理首选的治法是(　)

　　A、活血祛瘀消癥

　　B、立即手术治疗

　　C、活血化瘀，消癥杀胚

　　D、活血化瘀，促胎排出

　　E、止痛，养血安胎

　　7、田某，女，27岁。结婚三年，孕3产0，自然流产3次，均在孕50天时自然殒堕。现停经7周，尿妊娠试验阳性，伴有恶心，呕吐，夜尿频多等早孕反应，2天前出现阴道少量流血，但无腰酸腹痛。B超提示：宫内早孕。妇科检查：宫口未开，子宫增大，符合停经月份。此病案诊断为(　)

　　A、堕胎

　　B、小产

　　C、胎堕不全

　　D、滑胎

　　E、胎动难留

　　8、刘某，女，24岁，职员。妊娠2月余，突然阴道大量流血，夹有部分胚胎组织排出，腹痛加剧，面色苍白，呼吸短促，四肢厥冷，目合口开，脉微细欲绝。当急以何法救治(　)

　　A、祛瘀下胎

　　B、益气回阳固脱

　　C、活血祛瘀

　　D、补肾固冲止血

　　E、益气回阳，活血化瘀

　　9、张某，女，28岁。妊娠2月余，阴道见血2日，血量逐渐增多，色红有块，小腹坠胀疼痛不止，舌质淡，苔薄白，脉滑。此属(　)

　　A、堕胎胎动欲堕证

　　B、小产

　　C、胎漏

　　D、胎动不安

　　E、堕胎胎堕不全证

　　10、某患者，停经42天，阴道出血2天，色深红，质稠，口苦，烦渴，失眠，尿黄便秘，舌红，苔薄黄，脉滑数。妊娠试验阳性。最 佳治法是(　)

　　A、滋阴清热，养血安胎

　　B、清热柔肝，养血安胎

　　C、清热凉血，养血安胎

　　D、清热凉血，益气安胎

　　E、清热养血，固冲安胎

　　11、某患者，停经60天，阴道出血5天，量少，色淡黯，小腹隐痛，腰酸下坠，头晕耳鸣，面色晦黯，舌淡黯，苔白，脉沉细，尺脉弱。B超提示宫内妊娠8周，可见胎心搏动。最  佳方药是(　)

　　A、寿胎丸

　　B、胶艾汤

　　C、毓麟珠

　　D、胎元饮

　　E、泰山磐石散

　　12、某患者停经45天，左少腹隐痛2天，加重半天，伴阴道少量出血，头晕，面色苍白，舌淡，苔白，脉细数。妊娠试验可疑阳性。B超提示子宫正常大小，左侧附件探及囊性包块约3cm×3cm。应诊断为(　)

　　A、胎动不安

　　B、妊娠腹痛

　　C、胎漏

　　D、异位妊娠

　　E、堕胎

　　13、某患者停经50天，阴道少量出血3天;伴小腹隐痛，腰酸，恶心，纳差;舌淡红，苔白，脉细滑;妊娠试验阳性。应诊断为(　)

　　A、胎漏

　　B、胎动不安

　　C、胎死不下

　　D、胎堕难留

　　E、激经

　　14、一孕妇，孕6月余，小便频数，艰涩刺痛，尿少色黄，伴面赤心烦，喜冷饮，舌上溃疡，舌红欠润，少苔，脉细数，最 佳治法是(　)

　　A、清心泻火，润燥通淋

　　B、泻火解毒，养血安胎

　　C、滋肾利尿，清热解毒

　　D、交通心肾，养阴利尿

　　E、清热利湿，润燥通淋

　　15 、妊娠8个月，腹部异常增大，胸膈满闷，呼吸短促，神疲倦怠，小便短少，喘不得卧，舌质淡苔白，脉沉滑动。最  佳治法是(　)

　　A、健脾利水，养血安胎

　　B、疏肝健脾，逐水消肿

　　C、滋肾健脾，温阳利水

　　D、温肾健脾，泻肺利水

　　E、逐水消肿，养血安胎

　　16、某妇，妊娠早期曾因胎动不安住院安胎，现已停经30周，腹形如孕6个月，有胎动，头晕耳鸣，纳少，腰酸乏力，四肢不温，舌淡，苔白，脉沉细。首选方为(　)

　　A、寿胎丸

　　B、四君子汤

　　C、举元煎

　　D、胎元饮

　　E、寿胎丸合四君子汤

　　17、某妇，孕28周，近一个月腹形增长不明显，自觉有胎动，头晕，纳少，口淡，乏力，舌淡，苔白，脉细略滑。其辨证属于(　)

　　A、气血虚弱

　　B、脾肾不足

　　C、血寒宫冷

　　D、脾虚湿郁

　　E、心血不足

　　三、B

　　1、A.养血安胎止痛

　　B.疏肝解郁，养血安胎

　　C.暖宫止痛，养血安胎

　　D.养血活血，补肾安胎

　　E.调理气血，止痛安胎

　　<1> 、血虚证妊娠腹痛的治法是(　)

　　<2> 、虚寒证妊娠腹痛的治法是(　)

　　2、A.妊娠初期，呕吐不食，或呕吐清涎

　　B.妊娠初期，恶心欲呕，晨起尤甚

　　C.妊娠初期，呕吐酸水、苦水

　　D.妊娠初期，呕吐痰涎，胸脘满闷

　　E.妊娠初期，呕吐剧烈，于呕或呕吐苦黄水甚则血水

　　<1> 、脾胃虚弱恶阻之辨证要点是(　)

　　<2> 、肝胃不和恶阻之辨证要点是(　)

　　3、A.卵巢妊娠

　　B.阔韧带妊娠

　　C.输卵管壶腹部妊娠

　　D.子宫颈妊娠

　　E.输卵管峡部妊娠

　　<1> 、以上哪一项较易发生输卵管妊娠流产(　)

　　<2> 、以上哪一项较易发生输卵管妊娠破裂(　)

　　4、A.宫外孕未破损型

　　B.宫外孕已破损休克型

　　C.宫外孕已破损不稳定型

　　D.宫外孕已破损包块型伴腑实证

　　E.宫外孕已破损不稳定型伴腑实证

　　<1> 、哪种类型首选宫外孕Ⅰ号方(　)

　　<2> 、哪种类型首选宫外孕Ⅱ号方(　)

　　5、A.不全流产

　　B.完全流产

　　C.先兆流产

　　D.难免流产

　　E.过期流产

　　<1> 、妊娠3月，阴道流血2天，量多。妇科检查：宫口已开，羊水流出，子宫大小与妊娠月份相符，此属(　)

　　<2> 、妊娠3月，阴道流血2天。妇科检查：宫口开，有部分组织堵塞宫口，子宫增大小于停经月份，此属(　)

　　6、A.治病与安胎并举

　　B.保胎治疗

　　C.下胎益母

　　D.补肾填精，固冲安胎

　　E.未孕前重防，已孕后重早治

　　<1> 、滑胎的治疗原则(　)

　　<2> 、堕胎、小产的治疗原则(　)

　　7、A.《金匮要略》

　　B.《经效产宝》

　　C.《景岳全书·妇人规》

　　D.《傅青主女科》

　　E.《医学衷中参西录》

　　<1> 、桂枝茯苓丸出自于(　)

　　<2> 、安奠二天汤出自于(　)

　　8、A.胎元饮

　　B.寿胎丸

　　C.当归散

　　D.举元煎

　　E.归肾丸

　　<1> 、肾虚胎漏、胎动不安的首选方是(　)

　　<2> 、气血虚弱胎漏、胎动不安的首选方是(　)

　　9、A.胎元饮

　　B.寿胎丸

　　C.温土毓麟汤

　　D.长胎白术散

　　E.四君子汤

　　<1> 、气血虚弱胎萎不长的首选方是(　)

　　<2> 、血寒宫冷胎萎不长的首选方是(　)

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 E

　　2、

　　【正确答案】 C

　　3、

　　【正确答案】 A

　　4、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 受精卵在子宫体腔以外着床发育称为“异位妊娠”，以往习称“宫外孕”。但二者含义不同，异位妊娠包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠及子宫残角妊娠。宫外孕则仅指子宫以外的妊娠，不包括宫颈妊娠及子宫残角妊娠。因此本题答案选E。

　　5、

　　【正确答案】 A

　　6、

　　【正确答案】 A

　　7、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 妊娠腹痛的血虚型常采取补血养血，止痛安胎。血瘀时瘀阻胞胎，日久常引起血块，临床上多表现为腰酸，腹下坠，此时应补肾以免造成胎漏或滑胎的危险。

　　8、

　　【正确答案】 E

　　9、

　　【正确答案】 B

　　10、

　　【正确答案】 B

　　11、

　　【正确答案】 E

　　12、

　　【正确答案】 C

　　13、

　　【正确答案】 D

　　14、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　15、

　　【正确答案】 A

　　16、

　　【正确答案】 A

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 本题患者属于妊娠腹痛—气滞证，治法疏肝解郁，养血安胎。

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 本题患者属于妊娠腹痛—血虚证。

　　证候分析：孕后血聚养胎而致血虚，血虚胞脉失养，故小腹绵绵作痛;血虚髓海失养，则头晕;血不养心，则心悸;神不安舍，则少寐多梦;舌淡，苔薄白，脉细滑，为血虚之征。

　　治疗法则：补血养血，止痛安胎。

　　方药：当归芍药散(《金匮要略》)

　　3、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 本题患者属于妊娠恶阻—肝胃不和证，治法应清肝和胃、降逆止呕，故方药应选橘皮竹茹汤。

　　4、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 宫外孕尚未发生流产或破裂;已破损根据破裂后的症状，可有休克型、不稳定型和包块型之分。

　　一、未破损型：由于孕卵在输卵管着床发育，胞络瘀阻，气血运行不畅，故形成一侧包块，压痛隐痛。孕卵滞于子宫外，生长受阻，故阴道出血时沥，脉弦滑为妊娠之征。

　　二、已破损型：指输卵管妊娠流产或破裂

　　(一)休克型：孕卵停滞于子宫外，胀破脉络，故突发下腹剧痛，络伤血崩，阴血暴亡，气随血脱，致面色苍白、四肢厥冷、冷汗淋漓、恶心呕吐、烦躁不安、血压下降或测不到，脉微欲绝或脉细无力。

　　(二)不稳定型：输卵管妊娠破裂后，时间不长，病情不稳定，有再次发生内出血的可能。脉络破损，伤络而血溢，血不循经而成瘀，瘀血阻滞不通，腹痛拒按，压痛反跳痛，阴道少量出血，腹痛逐渐减轻，血压平稳，脉细微。

　　(三)包块型：输卵管妊娠破裂时间长，腹腔内出血已形成血肿包块者。络伤血溢于少腹成瘀、瘀积成癥，故血肿包块形成。(陈旧性宫外孕)腹痛逐渐消失，可有下腹坠胀及便意感，阴道出血停止;舌质黯或正常，苔薄白，脉细涩为瘀血内阻。

　　本题患者属于已破损不稳定型。

　　5、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 本题患者妇科检查阴道后穹隆饱满，宫颈抬举痛(+)，子宫前位，漂浮感，大小正常，附件双侧未扪及明显包块，左侧压痛明显。尿HCG阳性，后穹隆穿刺抽出不凝血。后穹隆穿刺抽出不凝血说明血腹症的存在，为宫外孕破裂，应立即手术治疗。

　　6、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 未破损期

　　主要证候：有停经史及早孕反应;或一侧下腹隐痛;或阴道少量出血;妇科检查一侧附件有包块，质软，有压痛，尿妊娠试验阳性或弱阳性，舌质正常，苔薄白，脉弦滑。

　　治法：活血化瘀，消癥杀胚。

　　方药：宫外孕Ⅱ号方加蜈蚣、全蝎、紫草。

　　7、

　　【正确答案】 D

　　8、

　　【正确答案】 B

　　9、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 凡妊娠12周内，胚胎自然殒堕者，称为堕胎。阴道见血2日，血量逐渐增多，色红有块，小腹坠胀疼痛不止，舌质淡，苔薄白，脉滑。为胎动欲堕证。因此本题答案选A。

　　10、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 出血色深红，质稠--考虑血热;

　　口苦，烦渴，失眠--火性上炎，则口苦，灼伤津液则口渴，热扰心神则烦、失眠;

　　尿黄便秘，舌红，苔薄黄，脉滑数--热像。

　　综合考虑为血热，治宜清热凉血，养血安胎。

　　11、

　　【正确答案】 A

　　12、

　　【正确答案】 D

　　13、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 怀孕之后出现腰酸、腹痛、下坠感或阴道少量出血，为诊断胎动不安的依据。若单纯出血者，为胎漏;以上四大症俱全或俱备四大症之二症以上者，可诊为胎动不安。因此本题答案选B。

　　14、

　　【正确答案】 A

　　15、

　　【正确答案】 A

　　16、

　　【正确答案】 E

　　17、

　　【正确答案】 A

　　三、B

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 A

　　<2>、

　　【正确答案】 C

　　2、

　　<1>、

　　【正确答案】 A

　　<2>、

　　【正确答案】 C

　　3、

　　<1>、

　　【正确答案】 C

　　<2>、

　　【正确答案】 E

　　4、

　　<1>、

　　【正确答案】 C

　　<2>、

　　【正确答案】 A

　　5、

　　<1>、

　　【正确答案】 D

　　<2>、

　　【正确答案】 A

　　6、

　　<1>、

　　【正确答案】 E

　　<2>、

　　【正确答案】 C

　　7、

　　<1>、

　　【正确答案】 A

　　<2>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 安奠二天汤【来源】《傅青主女科》卷下。

　　【组成】人参30克(去芦) 熟地30克(九蒸) 白术30克(土炒) 山药15克(炒) 山萸15克(蒸，去核) 炙草3克 杜仲9克(炒黑) 枸杞6克 扁豆15克(炒，去皮)

　　【用法】水煎服。

　　【主治】妊娠小腹作疼，胎动不安，如有下堕之状。

　　答案选D。

　　8、

　　<1>、

　　【正确答案】 B

　　<2>、

　　【正确答案】 A

　　9、

　　<1>、

　　【正确答案】 A

　　<2>、

　　【正确答案】 D

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