【强化试题】2021年口腔执业医师口腔内科学强化训练试题(9)

2020年11月21日 来源:来学网

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  一、A1

  1、关于完全脱位牙的叙述正确的是

  A、在1小时内进行再植,90%可避免发生牙根吸收

  B、脱位在2小时以后再就诊,牙周膜有可能重建

  C、年轻完全脱位的恒牙,若拖延就诊时间,也可以获得较好预后

  D、根尖发育完全的脱位牙,及时复位后3~4周后再进行根管治疗术

  E、被污染的完全脱位牙,可以进行干藏

  2、下列不属于牙齿脱位后伴发的各种并发症的是

  A、牙髓坏死

  B、牙髓腔变窄或消失

  C、牙根外吸收

  D、边缘性牙槽突吸收

  E、逆行性牙髓炎

  3、临床牙冠变短,咬合面或者切缘低于正常牙的牙脱位类型为

  A、脱出性脱位

  B、嵌入性脱位

  C、侧向性脱位

  D、牙齿完全脱位

  E、牙根外吸收

  4、牙体折断线累计牙冠与根部,斜行折裂多见,均与口腔相通,牙髓往往暴露,断片动度大,触痛明显是哪种牙折的表现

  A、冠折

  B、冠折露髓

  C、根折

  D、牙冠斜折

  E、冠根联合折

  5、牙体折断多见于上颌中切牙近中切角或切缘水平折断,牙本质折断者可出现牙齿敏感症状,有时近髓处透红、敏感,此为牙折的何种类型

  A、牙冠横折

  B、牙冠斜折

  C、牙冠纵折

  D、冠折未露髓

  E、冠折露髓

  6、牙体遭受外力直接撞击,造成牙冠或牙根的折断称为

  A、牙震荡

  B、牙折

  C、牙脱位

  D、楔状缺损

  E、牙酸蚀症

  7、关于牙震荡治疗的顺序说法不正确的是

  A、受伤后1、3、6、12个月应进行定期复查

  B、牙冠不变色,牙髓活力测试正常需行根管治疗

  C、牙髓坏死的情况时,可以进行根管治疗术

  D、年轻恒牙牙髓活力可在受伤后1年内才丧失

  E、患牙在必要时应该降低咬合减轻负担

  8、关于牙震荡的临床表现的说法,下列错误的是

  A、患牙微酸痛感

  B、患牙可对于冷刺激一过性敏感

  C、牙冠完整,通常不伴有牙体组织的缺损

  D、轻微松动或不松动,有移位

  E、叩痛(±)~(+)

  9、可由较轻外力,如在进食时骤然咀嚼硬物所致的牙周膜的轻度损伤称为

  A、牙震荡

  B、冠折

  C、根折

  D、牙脱位

  E、冠根联合折

  10、完全脱位的外伤牙进行再植,最佳时间为

  A、1小时以内

  B、0.5小时以内

  C、2小时以内

  D、12小时以内

  E、1天以内

  11、牙震荡主要表现为

  A、牙周膜损伤,牙齿硬组织及牙龈无损伤

  B、牙周膜及牙龈组织损伤,牙体硬组织无损伤

  C、牙龈组织及牙体硬组织损伤,牙周膜无损伤

  D、牙龈组织、牙周膜、牙体硬组织损伤

  E、牙周膜、牙体硬组织、牙槽骨损伤

  12、根尖1/3处折断的患牙处理为

  A、固定并定期观察

  B、牙髓状况良好,可调(牙合),观察

  C、不治疗

  D、牙髓治疗

  E、定期观察

  13、关于根尖1/3根折,不正确的描述是

  A、是最常见的根折类型

  B、6~8周后牙髓活力可能恢复

  C、活力尚存的患牙应定期复查

  D、需做预防性牙髓治疗

  E、复诊牙髓坏死时做根管治疗术

  14、牙震荡不正确的处理是

  A、患牙休息

  B、必要时调(牙合)

  C、立即行牙髓摘除术

  D、患牙松动行固定术

  E、定期复查,必要时做根管治疗术

  二、A2

  1、患者,男,7岁,左上颌中切牙因外伤致牙齿嵌入牙槽窝,最恰当的处理是

  A、拔除患牙择期修复

  B、拉出嵌入的乳牙复位

  C、复位后固定

  D、拔出后再植

  E、不处理,定期复诊

  2、患者,男,40岁。90%完全脱位牙需进行再植,可避免牙根吸收的时间是在外伤后

  A、30分钟以内

  B、1小时以内

  C、90分钟以内

  D、2小时以内

  E、12小时以内

  3、患者,男,8岁。两天前意外致上中切牙碰伤,现有咬物痛。查:左上1牙冠完整,牙龈无红肿,叩(-)。电测活力良好,Ⅰ度松动,扪(-),X线片示根折线在根尖1/3处。处理应是

  A、调(牙合)、观察

  B、根管治疗

  C、患牙拔除

  D、牙髓摘除

  E、活髓切断

  4、患者,男,38岁,1天前骑自行车跌倒,上前牙受伤,现咬合疼。检查:左上1牙冠完整,叩(+),电活力测验无反应,松动Ⅰ度,牙龈无红肿,X线片示根尖1/3处有根折线。该牙的处理应为

  A、调(牙合)、固定

  B、立即做根管治疗术

  C、立即做根尖切除术

  D、不做任何处理

  E、拔除患牙

  三、B

  1、A.牙挫伤

  B.牙脱位

  C.冠折

  D.根折

  E.冠根折

  <1> 、上中切牙外伤后自觉伸长松动、疼痛,检查无明显移位,应诊断为

  <2> 、上中切牙外伤后向深部嵌入,牙冠外露部分变短。应诊断为

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  完全脱位牙在0.5小时内进行再植,90%患牙的可避免发生牙根吸收。如牙齿已落地污染,不能即刻复位,可将患牙置于患者的舌下或口腔前庭处,也可放在盛有牛奶、生理盐水或自来水的杯子内,切忌干藏。根尖发育完成的脱位牙,若就诊迅速或复位及时,应在术后3~4周再做根管治疗术。如果脱位在2小时以后再就诊者,牙髓和牙周膜内细胞已坏死,不可能期望牙周膜重建。年轻恒牙完全脱位,若就诊迅速或自行复位及时者,牙髓常能继续生存,不要贸然拔髓,一般疗效是良好的。

  2、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  牙齿脱位后,可以发生各种并发症:牙髓坏死;牙髓腔变窄或消失;牙根外吸收;边缘性牙槽突吸收。

  3、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  嵌入性脱位:牙齿向深部嵌入,临床牙冠变短,其咬合面或切缘低于正常牙。

  4、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  冠根折:折断线累计牙冠和根部,以斜行冠根折多见,均与口腔相通,牙髓往往暴露,患牙断片动度大,触痛明显。此占牙齿外伤的一小部分。

  5、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  冠折未露髓:仅限于冠部釉质或釉质和牙本质折断,多见于上中切牙近中切角或切缘水平折断,偶见折断面涉及大部分唇面或舌面。牙本质折断者可出现牙齿敏感症状,有时可见近髓处透红、敏感。

  6、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  牙折:外力直接撞击,造成牙冠或牙根的折断称为牙折。

  7、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  牙震荡的治疗原则:①1~2周内应使患牙休息,必要时降低咬合以减轻患牙的咬合力负担;②受伤后1、3、6、12个月应进行定期复查。观察1年后,若牙冠不变色,牙髓活力测试正常,可不进行处理;若有牙髓坏死迹象时,应进一步作根管治疗术。必须记住,在年轻恒牙,其活力可在受伤1年后才丧失。

  8、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  牙震荡临床表现有:患牙轻微酸痛感,可有对于冷刺激一过性敏感症状;牙冠完整,通常不伴牙体组织的缺损;轻微松动或不松动,无移位;垂直向或水平向叩痛(±)~(+)。

  9、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  牙震荡是指牙外伤时,牙周膜的轻度损伤称为牙震荡,又称为牙挫伤或称为牙挫伤或称为外伤性根尖周膜炎。牙震荡还可由较轻外力,如在进食时骤然咀嚼硬物所致。

  10、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  完全脱位牙,在0.5小时内进行再植,90%患牙的牙根可免于吸收。如牙齿已落地污染,应就地用生理盐水或自来水冲洗牙齿,然后放入原位。如果不能即刻复位,可将患牙置于患者的舌下或口腔前庭处,也可放在盛有生奶、生理盐水或自来水的杯子内,切忌干藏,并尽快到医院就诊。如果脱位时间在2小时以后再就诊者,牙髓和牙周膜内细胞已坏死,不可能期望牙周膜重建,因而只能在体外完成根管治疗术,并经根面和牙槽窝刮治后,将患牙植入固定。

  11、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  牙外伤时,牙周膜的轻度损伤称为牙震荡,又称为牙挫伤或称外伤性根尖周膜炎。牙震荡还可由较轻外力,如在进食时骤然咀嚼硬物所致。

  12、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  根尖1/3处根折的患牙,如牙髓状况良好,可调整咬合后观察。

  13、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  根尖1/3处根折的牙应该先调(牙合)、固定。有牙髓症状的再做根管治疗,根管治疗失败了才拔除。

  14、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  牙震荡的治疗 :1~2周内应使患牙休息。必要时降低咬合以减轻患牙的(牙合)力负担。松动的患牙应进行固定。定期复查:应在第1、3、6、12个月进行。观察1年后,若牙冠不变色,牙髓活力测试正常,可不进行处理;若有牙髓坏死迹象时,应进一步作根管治疗术。必须记住,在年轻恒牙,其活力可在受伤1年后才丧失。

  二、A2

  1、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  为了避免根尖周组织包括恒牙胚再次损伤,不宜将牙齿拉出复位,应观察牙齿自行萌出。

  2、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  离体再植的牙,在处理好离体牙及牙槽窝情况下宜尽早植入,以利于牙周组织的愈合,最佳时间0.5小时。

  3、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  根尖1/3处根折的患牙,如牙髓状况良好,可调整咬合后观察。

  4、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  根尖1/3处根折的牙应该先调(牙合)、固定。有牙髓症状的再做根管治疗,根管治疗失败了才拔除。

  三、B

  1、

  <1>、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  牙外伤时,牙周膜的轻度损伤称为牙震荡,又称为牙挫伤或称外伤性根周膜炎。

  <2>、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  牙齿受外力作用而偏离,以致部分或全部脱离牙槽窝者,称为牙脱位。

  脱位可分为部分脱位和完全脱位。根据外力方向,部分脱位又可分为:

  脱出性脱位:牙齿脱出;

  嵌入性脱位:牙齿向根尖方向嵌入;

  侧向性脱位:牙齿向唇(舌)向移位。

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