为帮助2021年口腔执业医师考生备考，小编整理了2021口腔执业医师口腔颌面外科学模拟题，供大家参考!更多咨询，请关注来学网！

　　一、A1

　　1、下列关于“单侧完全性腭裂”的叙述，不恰当的是

　　A、单侧完全性腭裂的裂隙自腭垂至切牙孔完全裂开

　　B、裂隙斜向外侧直抵牙槽突

　　C、裂隙与牙槽裂相连

　　D、健侧裂隙缘与鼻中隔相连

　　E、不会伴发同侧唇裂

　　2、Ⅰ度腭裂是指

　　A、腭垂裂

　　B、软腭裂开

　　C、硬腭裂开

　　D、软、硬腭裂开

　　E、全腭裂开包括牙槽突裂

　　3、下列关于隐性唇裂的叙述中，正确的是

　　A、下方的肌层未能联合或错位联合

　　B、皮肤和黏膜无裂开

　　C、患侧可出现浅沟状凹陷

　　D、患侧可出现唇峰分离

　　E、以上均正确

　　4、下列对“双侧完全性唇裂”的理解正确的是

　　A、双侧裂隙均未裂至鼻底

　　B、一侧完全裂，另一侧不完全裂

　　C、下方的肌层未能联合或错位联合

　　D、合并双侧牙槽嵴裂

　　E、双侧上唇至鼻底完全裂开

　　5、胎儿的面部初步完成是在胚胎发育

　　A、第4周

　　B、第6周

　　C、第8周

　　D、第10周

　　E、第12周

　　6、以下关于唇裂腭裂的叙述，哪项是错误的

　　A、外科手术整复是主要的治疗方法

　　B、应采用综合序列治疗来达到功能与外形的恢复

　　C、单纯唇裂病员无法形成“腭咽闭合”

　　D、腭裂病员术后应作语音训练

　　E、颌骨继发畸形的治疗常在16岁以后进行

　　7、以下有关腭裂临床表现中，不恰当的是

　　A、吸吮功能障碍

　　B、鼻腔内的分泌物可很自然地流入口腔

　　C、易引起咽鼓管感染

　　D、易发生中耳炎

　　E、牙列正常

　　8、下列哪一项不是正常的上唇形态特点

　　A、红唇缘明显，两侧对称构成唇弓

　　B、上唇下1/3微向前翘

　　C、红唇中部稍厚呈珠状，微向前下突起

　　D、上、下厚度、宽度相等

　　E、两侧人中嵴等高

　　9、根据流行病学调查，新生儿唇腭裂的患病率大约为

　　A、0.6:1000

　　B、1.6:1000

　　C、2.6:1000

　　D、1.0:1000

　　E、2.0:1000

　　10、婴幼儿唇腭裂整复术的麻醉最好选用

　　A、基础麻醉加眶下神经阻滞麻醉

　　B、双侧眶下神经阻滞麻醉

　　C、经气管插管的全身麻醉

　　D、经鼻腔气管插管的全身麻醉

　　E、基础麻醉

　　11、唇腭裂患儿要达到较满意的形态和功能效果，需进行序列治疗，一般包括

　　A、心理治疗

　　B、耳科治疗

　　C、语音治疗

　　D、唇、腭裂二期整复术

　　E、以上均包括

　　12、牙槽突裂的手术治疗

　　A、与唇裂修补术同期完成

　　B、与腭裂修补术同期完成

　　C、一般于9～11岁行自体骨移植

　　D、在恒牙全部萌出后即可植骨修复

　　E、在18岁生长发育基本完成后行自体移植

　　二、A2

　　1、患儿，男，2岁。双侧完全性腭裂，下列不符合其表现的是

　　A、常与双侧唇裂同时发生

　　B、裂隙在前颌骨部分，各向两侧斜裂

　　C、裂隙直达牙槽突

　　D、鼻中隔、前颌突及前唇部分孤立于中央

　　E、腭垂缺失

　　2、患者，女，出生后即被发现双侧上唇裂开。诊断为“先天性双侧唇裂，混合型”。其临床表现应该是

　　A、双侧裂隙均未裂至鼻底

　　B、双侧上唇至鼻底完全裂开

　　C、合并其他面裂

　　D、合并双侧牙槽嵴裂

　　E、一侧完全，义齿不完全唇裂

　　3、患儿，女，3个月。右侧上唇Ⅱ度唇裂，下列符合其表现的是

　　A、仅限于红唇部分的裂开

　　B、上唇部分裂开，但鼻底尚完整

　　C、整个上唇至鼻底完全裂开

　　D、裂隙有红唇至部分白唇，未至鼻底

　　E、仅唇白裂开，红唇完好

　　4、患儿，女，9个月。右侧上唇Ⅲ度唇裂，其临床表现应是

　　A、仅限于红唇部分的裂开

　　B、上唇部分裂开，但鼻底尚完整

　　C、整个上唇至鼻底完全裂开

　　D、裂隙有红唇至部分白唇，未至鼻底

　　E、仅唇白裂开，红唇完好

　　5、某患儿，5岁，先天Ⅲ°腭裂，在全麻下接受腭裂修复术，为使发音和讲话接近正常，术后应

　　A、进行语音训练

　　B、长期配戴腭护板

　　C、调整饮食习惯

　　D、正畸矫治错(牙合)

　　E、局部理疗

　　6、某患儿，4岁半，腭裂修复术后，如腭咽闭合良好，多长时间可开始语音训练

　　A、2周

　　B、3周

　　C、1个月

　　D、3个月

　　E、6个月

　　7、某患儿，6岁，先天性唇腭裂术后，伴牙槽突裂，什么时间修复牙槽裂最适宜

　　A、6岁

　　B、7～8岁

　　C、9～11岁

　　D、12～14岁

　　E、16岁以后

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　单侧完全性腭裂：单侧完全性腭裂的裂隙自腭垂至切牙孔完全裂开，并斜向外侧直抵牙槽突，与牙槽裂相连;健侧裂隙缘与鼻中隔相连;牙槽突裂有时裂隙消失仅存裂缝，有时裂隙很宽;常伴发同侧唇裂。

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　国内有些单位还有一种常用的腭裂分类法，即将其分为三度：

　　Ⅰ度：限于腭垂裂。

　　Ⅱ度：部分腭裂，裂开未到切牙孔;根据裂开部位又分为浅Ⅱ度裂，仅限于软腭：深Ⅱ度裂，包括一部分硬腭裂开(不完全性腭裂)。

　　Ⅲ度：全腭裂开，由腭垂到切牙区，包括牙槽突裂，常与唇裂伴发。

　　3、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　临床上还可见到隐性唇裂，即皮肤和黏膜无裂开，但其下方的肌层未能联合或错位联合，致患侧出现浅沟状凹陷及唇峰分离等畸形。

　　4、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　双侧唇裂：

　　双侧不完全性唇裂(双侧裂隙均未裂至鼻底)

　　双侧完全性唇裂(双侧上唇至鼻底完全裂开)

　　双侧混合性唇裂(一侧完全裂，另一侧不完全裂)

　　5、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　胚胎发育至第8周时，胎儿的面部初步完成。

　　6、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　腭咽闭合是唇腭裂和腭裂需要考虑的，单纯的唇裂不需考虑。

　　7、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　腭裂患儿常出现牙列错乱，完全性腭裂患儿常常可伴发完全性或不完全性唇裂，牙槽突裂隙的宽窄不一，有的患者牙槽突裂端口可不在同一平面上。

　　8、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　正常上唇的形态特点是：红唇缘明显，两侧对称性地构成唇弓;上唇下1/3部微向前翘;红唇中部稍厚呈珠状而向前下突起，上下唇厚度、宽度比例协调;鼻小柱及鼻尖居中，鼻底宽度适中，两侧鼻翼和鼻孔呈拱状，鼻孔大小位置对称。唇裂修复是一种要求极高的手术，手术效果的优劣会直接影响患者的身心健康与生存质量。

　　9、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　唇裂是口腔颌面部最常见的先天性畸形，常与腭裂伴发。根据流行病学调查，新生儿唇腭裂的患病率大约为1:1000。

　　10、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　除成人可在局部麻醉(眶下孔阻滞麻醉)下进行外，唇裂整复术都应在气管内插管后施行。

　　11、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　选项中均是序列治疗的步骤。

　　12、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　牙槽突植骨术一般于9～11岁时进行，即尖牙未萌根形成2/3时。

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　双侧完全性腭裂：双侧完全性腭裂在临床上常与双侧唇裂同时发生，裂隙在前颌骨部分，各向两侧斜裂，直达牙槽突;鼻中隔、前颌突及前唇部分孤立于中央。

　　2、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　双侧唇裂：

　　双侧不完全性唇裂(双侧裂隙均未裂至鼻底)

　　双侧完全性唇裂(双侧上唇至鼻底完全裂开)

　　双侧混合性唇裂(一侧完全裂，另一侧不完全裂)

　　3、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　单侧唇裂：

　　Ⅰ度唇度：仅限于红唇部分的裂开。

　　Ⅱ度唇裂：上唇部分裂开，但鼻底尚完整。

　　Ⅲ度唇裂：整个上唇至鼻底完全裂开。

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　单侧唇裂：

　　Ⅰ度唇度：仅限于红唇部分的裂开。

　　Ⅱ度唇裂：上唇部分裂开，但鼻底尚完整。

　　Ⅲ度唇裂：整个上唇至鼻底完全裂开。

　　5、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　腭裂语音治疗的适应症：①手术后已获得良好的腭咽闭合者，否则，语音治疗一般无效。②即使咽成型术获得成功，但是由于病人不良发音习惯已经养成，各种代偿发音造成语音不清者均应该通过语音治疗给与纠正。③患儿能与语音治疗医师配合，年龄一般在4周以上，不合作者不宜接收语音训练。④治疗前要排除中等听力障碍，舌系带过短等影响训练的因素。⑤患儿智商要基本正常，严重弱智挥着难以配合的治疗者。疗效很差。⑥符合以上条件者手术后1个月可开始语音训练。

　　6、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　腭裂语音治疗的适应症：①手术后已获得良好的腭咽闭合者，否则，语音治疗一般无效。②即使咽成型术获得成功，但是由于病人不良发音习惯已经养成，各种代偿发音造成语音不清者均应该通过语音治疗给与纠正。③患儿能与语音治疗医师配合，年龄一般在4周以上，不合作者不宜接收语音训练。④治疗前要排除中等听力障碍，舌系带过短等影响训练的因素。⑤患儿纸上要基本正常，严重弱智挥着难以配合的治疗者。疗效很差。⑥符合以上条件者手术后1个月可开始语音训练。

　　7、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　9～11岁上颌骨发育已基本完成，此时手术可以避免对上颌骨生长发育的不利影响。在此期尖牙未萌出，但其牙根已经形成1/2到2/3，在修复牙槽突裂后，可使尖牙能够通过移植骨区萌出，刺激新骨的形成，增加发育不良的牙槽突裂区域的高度。如果牙一旦萌出后再植骨，则移植骨不可能改善牙的牙周支持组织，同时移植骨还因没有良好的刺激导致吸收，从而使牙槽突的高度回复到术前的水平。

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