【试题演练】2021口腔执业医师口腔颌面外科学模拟题(2)

2020年11月21日 来源:来学网

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  一、A1

  1、下列选项中属于挥发性麻醉药物的是

  A、乙醚

  B、氟烷

  C、安氟烷

  D、异氟烷

  E、以上都是

  2、颊神经分布的区域并接近颊神经干的位置是

  A、翼下颌韧带中点处

  B、翼下颌韧带中点外侧0.2~0.3mm处

  C、翼下颌韧带中点外侧0.5mm处

  D、翼下颌韧带中点外侧2~3mm处

  E、翼下颌韧带中点外侧5mm处

  3、行口内注射行下牙槽神经阻滞麻醉后,针尖退至肌层、黏膜下时注射麻醉药可同时麻醉

  A、颊神经

  B、咬肌神经

  C、下颌神经

  D、鼻腭神经

  E、腭前神经

  4、麻醉同侧下颌第二前磨牙及磨牙颊侧牙龈、黏骨膜、颊部黏膜、颊肌和皮肤

  A、眶下神经阻滞麻醉

  B、颊长神经阻滞麻醉

  C、鼻腭神经阻滞麻醉

  D、舌神经阻滞麻醉

  E、腭前神经阻滞麻醉

  5、颊长神经阻滞麻醉一般注射麻药量是

  A、0.1ml

  B、0.5~1ml

  C、2.5ml

  D、1.5~2ml

  E、2~3ml

  6、颊(颊长)神经阻滞麻醉区域是

  A、同侧下颌第二前磨牙及磨牙颊侧牙龈、黏骨膜、颊部黏膜、颊肌和皮肤

  B、同侧下颌前磨牙及磨牙颊侧牙龈、黏骨膜、颊部黏膜、颊肌和皮肤

  C、同侧下颌第一前磨牙颊侧牙龈、黏骨膜、颊部黏膜、颊肌和皮肤

  D、同侧下颌第一、二前磨牙颊侧牙龈、黏骨膜、颊部黏膜、颊肌和皮肤

  E、同侧下颌前牙颊侧牙龈、黏骨膜、颊部黏膜、颊肌和皮肤

  7、麻醉同侧下颌舌侧牙龈、黏骨膜、口底黏膜及舌前2/3部分,可行的阻滞麻醉方法是

  A、眶下神经阻滞麻醉

  B、颊神经阻滞麻醉

  C、鼻腭神经阻滞麻醉

  D、舌神经阻滞麻醉

  E、腭前神经阻滞麻醉

  8、舌神经阻滞麻醉一般注射麻药量是

  A、0.1ml

  B、0.5~1ml

  C、1.5ml

  D、1.5~2ml

  E、2~3ml

  9、在行下牙槽神经麻醉口内注射后,将注射针退出多少可行舌神经阻滞麻醉

  A、退出0.1cm

  B、退出0.5cm

  C、退出1.0cm

  D、退出1.5cm

  E、退出2.0cm

  10、舌神经阻滞麻醉区域是

  A、同侧下颌舌侧牙龈、黏骨膜、口底黏膜及舌前2/3部分

  B、同侧下颌磨牙舌侧牙龈、黏骨膜、口底黏膜及舌后2/3部分

  C、同侧下颌前牙舌侧牙龈、黏骨膜、口底黏膜及舌前2/3部分

  D、同侧下颌前牙及前磨牙舌侧牙龈、黏骨膜、口底黏膜及舌前2/3部分

  E、同侧下颌舌侧牙龈、黏骨膜、口底黏膜及舌后2/3部分

  11、下牙槽神经阻滞麻醉失败的原因分析中,除外的一项是

  A、下颌升支的宽度

  B、下颌骨弓的宽度

  C、下颌角的角度

  D、进针点及方向

  E、局麻药中未加肾上腺素

  12、翼下颌注射法是指

  A、上牙槽后神经阻滞麻醉

  B、眶下神经阻滞麻醉

  C、腭前神经阻滞麻醉

  D、鼻腭神经阻滞麻醉

  E、下牙槽神经阻滞麻醉

  13、口内注射法行下牙槽神经阻滞麻醉,病人应采取的体位是

  A、病人大张口,下颌牙(牙合)面与地面平行

  B、病人半张口,下颌牙(牙合)面与地面平行

  C、病人大张口,下颌牙(牙合)面与地面呈45°

  D、病人半张口,下颌牙(牙合)面与地面呈45°

  E、病人半张口,下颌牙(牙合)面与地面呈30°

  14、鼻腭神经阻滞麻醉将麻药注入腭前孔,此处的腭前孔就是

  A、腭大孔

  B、切牙孔

  C、圆孔

  D、下颌孔

  E、颏孔

  15、鼻腭神经阻滞麻醉可麻醉

  A、同侧下颌第二前磨牙及磨牙颊侧牙龈、黏骨膜、颊部黏膜、颊肌和皮肤

  B、同侧磨牙、前磨牙腭侧的黏骨膜,牙龈及牙槽骨

  C、两侧尖牙腭侧连线前方的牙龈,腭侧粘骨膜和牙槽骨

  D、同侧下颌骨、下颌牙、牙周膜、前磨牙至中切牙唇(颊)侧牙龈、黏骨膜及下唇部

  E、麻醉同侧下眼睑、鼻眶下区、上唇、上颌前牙、前磨牙,以及这些牙的唇颊侧牙槽突、骨膜、牙龈和黏膜等组织

  16、鼻腭神经阻滞麻醉将注射针自腭乳头侧缘刺入黏膜后,进入腭前孔的方向是

  A、向前上方

  B、向前下方

  C、向后上方

  D、向后下方

  E、垂直刺入

  17、鼻腭神经阻滞麻醉将注射针自腭乳头侧缘刺入黏膜,向后上方

  A、推进约0.5cm,可进入腭前孔

  B、推进约1cm,可进入腭前孔

  C、推进约1.5cm,可进入腭前孔

  D、推进约2.5cm,可进入腭前孔

  E、推进约2.0cm,可进入腭前孔

  18、麻醉上颌前牙腭侧牙龈、黏骨膜和牙槽骨应阻滞

  A、鼻腭神经

  B、腭前神经

  C、眶下神经

  D、上牙槽前神经

  E、上牙槽中神经

  19、分布于上颌87654|45678腭侧牙龈及黏骨膜的神经是

  A、腭前神经

  B、眶下神经

  C、上牙槽后神经

  D、上牙槽中神经

  E、鼻腭神经

  20、加入局麻药溶液中常用肾上腺素浓度是

  A、1:10000

  B、1:20000

  C、1:100000

  D、1:150000

  E、1:200000

  21、麻药溶液中加入血管收缩剂目的除外的是

  A、延缓吸收

  B、加强镇痛效果

  C、减少术区出血

  D、降低毒性反应

  E、缩短局麻时间

  22、表面麻醉常用的药物是

  A、1%~2%丁卡因

  B、4%~5%利多卡因

  C、0.25%~0.5%普鲁卡因

  D、0.25%~0.5%利多卡因

  E、1%~2%普鲁卡因

  23、表面麻醉不适用于

  A、表浅的黏膜下脓肿切开引流

  B、松动的乳牙

  C、行气管内插管前的黏膜表面麻醉

  D、阻生齿拔除的麻醉

  E、松动的恒牙

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  吸入麻醉是指挥发性麻醉药物进呼吸道吸入,通过肺-脑血液循环,抑制中枢神经所产生的麻醉作用。常用的吸入麻醉药物有:乙醚、氟烷、安氟烷、异氟烷、七氟烷和氧化亚氮等。

  2、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  由于行下牙槽神经麻醉的针刺点在翼下颌韧带中点外侧2~3mm处,此进针点周围正是颊神经分布的区域并接近颊神经干,所以可在下牙槽神经阻滞麻醉过程中,针尖退至肌层、黏膜下时注射麻醉药0.5~1ml,即能麻醉颊神经。

  3、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  由于行下牙槽神经麻醉的针刺点在翼下颌韧带中点外侧2~3mm处,此进针点周围正是颊神经分布的区域并接近颊神经干,所以可在下牙槽神经阻滞麻醉过程中,针尖退至肌层、黏膜下时注射麻醉药0.5~1ml,即能麻醉颊神经。

  4、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  颊(颊长)神经阻滞麻醉区域及效果:同侧下颌第二前磨牙及磨牙颊侧牙龈、黏骨膜、颊部黏膜、颊肌和皮肤。局部可有肿胀、麻木感。

  5、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  由于行下牙槽神经麻醉的针刺点在翼下颌韧带中点外侧2~3mm处,此进针点周围正是颊神经分布的区域并接近颊神经干,所以可在下牙槽神经阻滞麻醉过程中,针尖退至肌层、黏膜下时注射麻醉药0.5~1ml,即能麻醉颊神经。

  6、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  颊(颊长)神经阻滞麻醉区域及效果:同侧下颌第二前磨牙及磨牙颊侧牙龈、黏骨膜、颊部黏膜、颊肌和皮肤。局部可有肿胀、麻木感。

  7、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  舌神经阻滞麻醉区域:同侧下颌舌侧牙龈、黏骨膜、口底黏膜及舌前2/3部分。

  8、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  舌神经阻滞麻醉注射方法:在行下牙槽神经麻醉口内注射后,将注射针退出1cm,此时注射麻药0.5~1ml,即可麻醉舌神经,或在退针时,边退边注射麻醉药,直到针尖退至黏膜下为止。

  9、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  舌神经阻滞麻醉注射方法:在行下牙槽神经麻醉口内注射后,将注射针退出1cm,此时注射麻药0.5~1ml,即可麻醉舌神经,或在退针时,边退边注射麻醉药,直到针尖退至黏膜下为止。

  10、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  舌神经阻滞麻醉区域:同侧下颌舌侧牙龈、黏骨膜、口底黏膜及舌前2/3部分。

  11、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  行口内注射法时,为了防止注射失败,在注射麻药之前,应注意观察下颌形态,考虑可能影响下颌孔位置的因素:下颌升支的宽度愈大,下颌孔到升支前缘的距离愈大,进针深度应增加。下颌骨弓愈宽,注射针尖应尽量往对侧的磨牙区后靠,即加大与中线所成的夹角角度,以使针头避开下颌骨内斜嵴的阻挡,容易准确到达下颌孔。下颌角的角度愈大,下颌孔的位置相应变高,注射时进针应适当加以调整。

  12、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  下牙槽神经阻滞麻醉是将麻药注射到翼下颌间隙内,故亦称翼下颌注射法。

  13、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  注射方法:病员大张口,下颌牙(牙合)平面与地面平行,将注射器放在对侧口角,即第一、第二前磨牙之间,与中线成45°角。注射针应高于下颌(牙合)平面1cm并与之平行。

  14、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  鼻腭神经阻滞麻醉将麻药注入腭前孔(切牙孔),以麻醉鼻腭神经,故又称为腭前孔注射法。

  15、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  鼻腭神经阻滞麻醉区域:两侧尖牙腭侧连线前方的牙龈,腭侧黏骨膜和牙槽骨。

  16、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  鼻腭神经阻滞麻醉:患者头后仰,大张口,注射针自腭乳头侧缘刺入黏膜,然后将针摆向正中,使之与中切牙长轴平行,向后上方推进约0.5cm,可进入腭前孔。该处组织致密,注射麻药时需用较大压力,一般注入量为0.25~0.5ml。

  17、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  鼻腭神经阻滞麻醉:患者头后仰,大张口,注射针自腭乳头侧缘刺入黏膜,然后将针摆向正中,使之与中切牙长轴平行,向后上方推进约0.5cm,可进入腭前孔。该处组织致密,注射麻药时需用较大压力,一般注入量为0.25~0.5ml。

  18、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  鼻腭神经阻滞麻醉区域:两侧尖牙腭侧连线前方的牙龈,腭侧黏骨膜和牙槽骨。

  19、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  腭前神经阻滞麻醉区域及效果;同侧磨牙、前磨牙腭侧的黏骨膜,牙龈及牙槽骨。注意行腭大孔注射时,注射麻药不可过多,注射点不可偏后,以免同时麻醉腭中、腭后神经,引起软腭、悬雍垂麻痹而致恶心或呕吐。

  20、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  血管收缩剂的作用和使用方法:常用肾上腺素以1:100000的浓度加入局麻药溶液中,用作局部浸润麻醉和阻滞麻醉,也有选用血管收缩剂盐酸苯肾上腺素(新福林)等药物。

  21、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  临床应用局麻时常在麻药溶液中加入血管收缩剂,这是由于口腔颌面部血运丰富,对局部麻醉药吸收快。为延缓吸收,加强镇痛效果,延长局麻时间,降低毒性反应,以及减少术区出血,使术野清晰,在局麻药溶液中加入血管收缩剂是完全必要的。

  22、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  常用的药物为1%~2%丁卡因。因丁卡因毒性较大,临床上还可使用2%~5%利多卡因进行表面麻醉,但其麻醉作用不及丁卡因。

  23、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  表面麻醉:亦称涂布麻醉,是将麻醉剂涂布或喷射于手术区表面,麻醉药物被吸收而使末梢神经麻痹,以达到镇痛效果的局部麻醉方法。本法适用于表浅的黏膜下脓肿切开引流,拔除松动的乳牙或恒牙,以及行气管内插管前的黏膜表面麻醉。

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