【每日一练】2021年口腔助理医师口腔颌面外科学复习题(4)
2020年11月19日 来源:来学网为帮助2021年口腔助理医师考生备考,小编整理2021年口腔助理医师口腔颌面外科学复习题,供大家参考!更多咨询,请关注来学网!
一、A1
1、目前最佳的牙种植材料是
A.陶瓷
B.钛
C.玻璃碳
D.树脂
E.不锈钢
2、不属于牙种植术适应证的是
A.磨牙缺失或游离端缺牙的修复
B.活动义齿固位差、无功能、黏膜不能耐受者
C.肿瘤或外伤所致单侧或双侧颌骨缺损,需功能性修复者
D.某些骨疾病,如骨质疏松症、骨软化症及骨硬化症等
E.上下颌部分或个别缺牙,邻牙不宜作基牙或避免邻牙受损者
3、根据1995年中华口腔医学会杂志社在珠海制定的种植成功标准,下列错误的说法是
A.功能好
B.咀嚼效率大于90%
C.无与种植体相关的感染
D.对邻牙支持组织无损害
E.无麻木,疼痛等不适
4、牙种植术常见并发症中,可除外的是
A.下唇麻木
B.穿通上颌窦
C.伤口裂开
D.干槽症
E.牙龈增生
5、影响种植体骨结合的因素中,可除外的是
A.种植体材料的生物相容性
B.病人自身条件
C.手术创伤
D.种植体应力分布的合理性
E.术前是否应用抗生素
6、牙种植手术的禁忌证包括
A.颌骨肿瘤
B.严重习惯性磨牙症
C.精神病患者
D.严重糖尿病
E.以上都是
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】:B
【答案解析】:钛及钛合金由于具有良好的生物学性能和理想的力学性能,成为目前应用最广、最受青睐的种植体金属材料。
2、
【正确答案】:D
【答案解析】:骨质疏松症、骨软化症及骨硬化症者属于禁忌症。
3、
【正确答案】:B
【答案解析】:1995年中华口腔医学会杂志社在珠海制定的种植成功标准为:①功能好;②无麻木,疼痛等不适;③自我感觉良好;④种植体周围X线无透射区;横行骨吸收不超过1/3,种植体不松动;⑤龈炎可控制;⑥无与种植体相关的感染;⑦对邻牙支持组织无损害;⑧美观;⑨咀嚼效率大于70%;⑩符合上述要求者5年成功率应达到85%以上;10年80%以上。
4、
【正确答案】:D
【答案解析】:种植体植入术的并发症
①创口裂开:缝合过紧或过松,尤其在诱发感染的情况下更易发生。应及时清创,再次缝合。
②出血:因黏骨膜剥离损伤大或黏膜下广泛剥离,术后压迫不够导致。提倡在术后早期冷敷,晚期热敷。
③下唇麻木:多因术中损伤颏神经或下牙槽神经所致。前者多可恢复。后者应去除种植体,避开神经重新植入。
④窦腔黏膜穿通:下颌种植时,由于骨量不足,容易穿通上颌窦或鼻底黏膜,应及时去除种植体。
⑤感染。
⑥牙龈炎:种植义齿修复后,由于口腔卫生不良或清洁方法不当所致。
⑦牙龈增生:由于基桩穿龈过少或与桥架连接不良所致。
⑧进行性边缘性骨吸收:多发生在种植体颈部的骨组织,与牙龈炎、种植体周围炎、种植体应力过于集中以及种植体机械折断长时间未纠正有关。
⑨种植体创伤:常见于种植体义齿被意外撞击,可致种植体轻微松动。
⑩种植体机械折断:主要因机械因素或应力分布不合理所致。
【正确答案】:E
【答案解析】:影响种植体骨结合的因素
①手术创伤种植手术时,由下钻孔时产热,可使周围已分化和未分化的间叶细胞坏死。因此,手术中对骨组织的活力的保护十分重要,手术者应操作精巧,使用锐利的切削工具,严格控制产热和散热。
②患者自身条件包括患者全身及局部的健康状况、牙槽突的质量和形态以及口腔卫生习惯等。
③种植体材料的生物相容性此点对骨结合的形成十分重要。
④种植体外形设计包括种植体的自身强度、与骨组织最大的结合面积、应力的合理分布、缓冲装置以及其表面不应有锐角等。
⑤种植体的应力分布:种植体植入的部位、数量和方向,骨结合后义齿的修复处理,直接影响应力的分布。
⑥种植体的早期负载:种植体植入后,应保证足够的骨愈合过程,待骨结合完成以后再作修复治疗。
6、
【正确答案】:E
【答案解析】:禁忌证
①全身情况差或严重系统疾病不能承受手术者。
②严重糖尿病,血糖过高或已有明显并发症者,因术后易造成感染,故应在糖尿病得到控制时方可手术。
③口腔内有急、慢性炎症者,如牙龈、黏膜、上颌窦炎症等,应在治愈后手术。
④口腔或颌骨内有良、恶性肿瘤者。
⑤某些骨疾病,如骨质疏松症、骨软化症及骨硬化症等。
⑥严重习惯性磨牙症。
⑦口腔卫生不良者。
⑧精神病患者。
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