【每日一练】2021年口腔助理医师口腔颌面外科学复习题(1)

2020年11月19日 来源:来学网

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  一、A1

  1、与CT比较,磁共振成像(MRI)的优点是

  A.图像清晰

  B.层面连续

  C.可区分肿瘤的良恶性

  D.不用造影剂增强即能避示肌、血管以及肿瘤的浸润范围

  E.对骨组织病变显示好

  2、腮腺区包块通常不作术前病理检查,而采取手术时作冰冻检查的主要原因是

  A.重复切口影响美观

  B.患者免受两次手术痛苦

  C.增加解剖面神经的困难,并且不符合肿瘤治疗原则

  D.有面神经不易取标本

  E.增加刀口感染机会

  3、临床区别颌下腺肿块与颌下淋巴结的主要方法是

  A.探诊

  B.听诊

  C.望诊

  D.叩诊

  E.口内外双合诊

  4、腮腺扪诊的正确方法为

  A.以示、中、无名指3指提拉式扪诊为宜

  B.以示、中、无名指3指平触为宜

  C.双手双合诊

  D.双指合诊

  E.以拇指、示指挤触

  5、下列哪种肿瘤一般不应做活组织检查

  A.转移性肿瘤

  B.恶性黑色素瘤

  C.恶性淋巴瘤

  D.恶性肉芽肿

  E.皮肤癌

  6、有关恶性肿瘤的诊断方法中,正确性最高的是

  A.症状与体征

  B.有关化验检查

  C.CT、MRI检查

  D.病理切片

  E.肿瘤穿刺细胞学检查

  7、颞部外伤出血进行压迫止血的有效部位是

  A.耳屏前区

  B.颈动脉三角区

  C.颌外动脉走行区

  D.下颌角区

  E.咬肌前缘

  8、去除负压引流的指征是

  A.术后2天

  B.24h内引流量不超过60~70ml

  C.术后24h

  D.24h内引流量不超过20~30ml

  E.24h内引流量不超过40~50ml

  9、正常人每日唾液总量为1000~1500ml,其中腮腺和下颌下腺的分泌量占

  A.50%

  B.60%

  C.70%

  D.80%

  E.90%

  10、根据面神经下颌缘支的行径,颌下区的手术切口应

  A.低于下颌骨下缘0.5~1cm

  B.高于下颌骨下缘0.5cm左右

  C.低于下颌骨下缘1.5~2cm

  D.平齐下颌骨下缘

  E.低于下颌骨下缘2cm以下

  11、绷带包扎的作用包括

  A.保护术区和创部,防止继发感染,避免再度受损

  B.保温、固定敷料

  C.止血并防止水肿

  D.防止或减轻骨折错位

  E.以上都是

  12、碘酊用于口腔黏膜消毒常用的浓度为

  A.0.5%

  B.1.0%

  C.2.0%

  D.3.0%

  E.5%

  13、主要用于结扎血管和缝合,是重要的基本功,也是最基本的技术操作之一的是

  A.组织分离技术

  B.打结

  C.缝合

  D.止血

  E.组织切开

  14、对于钝性分离的特点说法错误的是

  A.主要以血管钳进行,也可使用刀柄、手指、纱布等

  B.此种分离可在非直视下进行

  C.对于层次不清又含有重要血管神经的区域,用钝性分离法比较危险

  D.操作时更应细致,避免过度用力,以减少组织撕裂伤

  E.用于正常肌肉和疏松结缔组织的分离以及有包膜的良性肿瘤的摘除

  15、关于锐性分离的说法错误的是

  A.用于精细的层次解剖或分离粘连坚实的瘢痕组织

  B.使用的器械为锐性的手术刀和手术剪

  C.此法对组织损伤小

  D.动作要求细巧、准确

  E.可在盲视下进行

  16、显露组织的解剖部位、保护正常和重要组织、切除病变组织从而完成手术的重要手段是

  A.打结

  B.组织分离技术

  C.电凝止血

  D.切开

  E.铺巾

  17、利用电热或红外线烤箱高热烘烤进行灭菌的方法属于

  A.煮沸消毒法

  B.化学消毒法

  C.干热灭菌法

  D.医用酒精消毒法

  E.高压蒸汽灭菌

  18、手术室消毒的内容说法错误的是

  A.门诊手术室应与治疗室或拔牙室分开

  B.门诊手术室在连续手术时应遵循先无菌、次污染、后感染的原则

  C.手术室常用的方法有紫外线照射、电子灭菌灯消毒等方法

  D.手术室应定期进行空气消毒,一般每周应进行1次

  E.手术室可使用过氧乙酸(0.75~1g/m3)加热蒸汽消毒

  19、关于穿刺检查的内容下列叙述不正确的是

  A.脓肿穿刺多选用8号或9号粗针

  B.临床上如怀疑是颈动脉体瘤或动脉瘤,可以进行穿刺检查

  C.怀疑是结核性病变时,进针时要注意避免因穿刺形成经久不愈的窦道

  D.对唾液腺肿瘤和某些深部肿瘤用6号针头行穿刺细胞学检查

  E.血管性病变选用7号针

  20、深部脓肿如果需要送病理检查时,则需要

  A.穿刺检查

  B.涂片检查

  C.活体组织检查

  D.手术探查

  E.影像学检查

  21、给患者以酸性物质根据腺体本身变化和分泌情况,判断腺体的分泌功能和导管的通畅程度。属于涎腺分泌功能检查的

  A.分析检查

  B.定性检查

  C.定量检查

  D.荧光免疫检查

  E.定期检查

  22、下列有关颞下颌关节检查不包括

  A.外形与关节动度检查

  B.咀嚼肌检查

  C.下颌运动检查

  D.胸锁乳突肌检查

  E.(牙合)关系检查

  23、交叉十字绷带在缠绕时应注意的是

  A.在患侧耳周垫以棉垫或纱布

  B.短绷带或纱布条打结收紧,以裸露健眼

  C.不要压迫耳根及影响呼吸

  D.将绷带中份置于鼻部覆盖,并于鼻孔处剪洞以利呼吸

  E.绷带中份包入纱布数块,使之卷成圈柱状,使用时其将置于创口外区

  24、四头带临床上常用一段绷带,将其两端剪开一定长度,形成四个带头即可。带的长度一般为

  A.100cm

  B.80cm

  C.50cm

  D.70cm

  E.35cm

  25、能够广泛应用于颌面部和上颈部术后和损伤的包扎和固定的绷带缠绕方法是

  A.三角带

  B.四头带

  C.交叉十字绷带

  D.颅颌弹性绷带

  E.面部绷带

  26、颌面部包扎使用的绷带的长和宽分别是

  A.5m、10~12cm

  B.8m、8~10cm

  C.5m、8~10cm

  D.10m、8~15cm

  E.8m、5~8cm

  27、下列哪种情况不予进行换药

  A.更换或去除引流物时

  B.创口渗血较多或有大量分泌液溢出时

  C.外科创口已经愈合时

  D.感染、敷料松脱或过紧时

  E.伤口剧痛以及需要观察创口或皮瓣时

  28、以下关于感染创口的处理原则,下述错误的是

  A.感染创口的引流物一般应在无脓液排出48小时后去除

  B.感染创口应覆盖敷料,并定时检视和换药

  C.对肉芽组织创面及有大量脓性分泌物的创口,应予以湿敷

  D.有脓腔存在的创口,应以各种消毒及抗生素溶液冲洗脓腔

  E.颌骨骨髓炎患者创口拆线时间一般应在术后5天左右

  29、关于无菌创口的处理原则,说法正确的是

  A.面部的无菌创口可在术后半月开始拆线

  B.面部的无菌创口一般要延期拆线

  C.面部严密缝合的创口可早期暴露,并以过氧化氢、硼酸及酒精混合液清除渗出物

  D.光刀手术的创口,拆线时间应推迟至术后一个月

  E.颈部缝线可在术后3天左右拆除

  30、下列有关无菌创口处理原则的说法不正确的是

  A.无菌创口若无组织缺损,则不用进行严密缝合

  B.有组织缺损者可采取皮瓣转移和植皮的方法

  C.术后有可能发生感染的创口,应放置24~48小时的引流物

  D.疑有污染或术后渗血较多的创口,也应放置24~48小时的引流物

  E.无效腔过大的创口,应延长引流时间至72小时以上

  31、关于创口愈合的说法,下列说法错误的是

  A.用电刀手术缝合后的切口,早期炎性反应更为明显

  B.激光刀手术缝合后的切口创缘,早期主要表现为凝固性坏死

  C.初期或一期愈合一般在10~20天

  D.拔牙创口的愈合在临床属于二期或延期愈合

  E.二期或延期愈合的创口形成明显的瘢痕

  32、几乎能完全抑制创口收缩的皮片是

  A.表层皮片

  B.中厚皮片

  C.薄中厚皮片

  D.厚中厚皮片

  E.全厚皮片

  33、临床创口的初期愈合时间为

  A.10~15天

  B.10~20天

  C.15~20天

  D.6~10天

  E.20~30天

  34、普通手术刀手术后的创口首先出现

  A.过敏反应

  B.炎症反应

  C.水肿

  D.肉芽组织

  E.脓液

  35、创口愈合的过程不包括

  A.局部炎症反应

  B.细胞增殖

  C.结缔组织形成

  D.感染

  E.伤口收缩和伤口改建

  36、对于外科创口,在引流时的适应证说法正确的是

  A.无论是感染创口还是无菌创口均不需要放置引流

  B.部位深在的手术术后应该无渗液等,因此无需引流

  C.凡是留有无效腔的创口,必须放置引流

  D.止血不彻底的创口只需关闭创口即可

  E.凝血功能低下的患者只需创口止血即可,不必引流

  37、外科引流应该遵循的基本原则是

  A.通畅、彻底

  B.对组织损伤或干扰最小

  C.顺应解剖和生理要求

  D.确定病原菌

  E.以上答案均正确

  38、下列哪项不是外科引流的适应证

  A.微小创口

  B.感染或污染创口

  C.止血不全的创口

  D.留有无效腔的创口

  E.渗液多的创口

  39、关于打结中的需要注意的地方,以下说法错误的是

  A.打结收紧结扣时,要注意尽量使三点(两手用力点与结扎点)成一线

  B.组织缝合打好第1个结扣时,应将2根线头引向一侧,再打第2个结扣

  C.组织内结扎线头所留长度一般为1mm左右

  D.对深部组织的结扎,用手引线比较便捷

  E.打结时,每个结扣都必须是顺的,否则容易断线或结扎不紧

  40、关于打结的方法,下列说法错误的是

  A.打结的方法有单手打结、双手打结和持针钳打结3种

  B.单手打结最好练就左、右手均能打结

  C.单手打结多用于口腔内及深部缝合

  D.在缝线过短和缝扎时也常应用持针钳打结

  E.口腔颌面外科手术以单手打结和持针钳打结最为常用

  41、关于外科打结的形态的要求叙述的不正确的是

  A.根据结的形态,临床可分为单结、方结、三重结或多重结、外科结、假结和滑结等

  B.口腔颌面外科手术中的打结可以打方结

  C.口腔颌面外科手术中的打结可以打滑结

  D.口腔颌面外科手术中的打结可以打外科结

  E.高质量的打结是防止返工和术后脱结出血的保证

  二、A2

  1、男性,65岁,左舌缘溃疡2个月余不愈合,为明确诊断需先进行活检,此时切取活检组织的部位最好是溃疡

  A.表面渗出物

  B.边缘与正常组织交界处

  C.边缘处

  D.深层组织

  E.表面组织

  2、女性,38岁,因颌面部皮肤癌入院手术治疗。术中在作必要的组织切除后,出现创缘两侧厚薄不均,为尽量使缝合后皮肤平整,最适合的措施是

  A.采用外翻缝合

  B.作环式缝合

  C.薄侧作附加切口调整后缝合

  D.厚侧先作潜行分离调整缝合

  E.缝合时组织在薄侧稍多而深些,厚侧稍少而浅些

  3、男性,46岁,右侧腮腺区无痛性肿大4年,近半年起左侧腮腺也显肿大,两侧面部不对称,并伴口干不适,在行腮腺扪诊检查时,正确的方法是

  A.拇指、示指夹住作提拉式扪诊

  B.食指、中指、环指作平触扪诊

  C.拇指、示指相对触诊扪诊

  D.拇指扪诊

  E.双合诊

  4、男性,25岁,因口腔颌面部创伤致舌体裂伤,出血明显,口底肿胀,来院就诊,最佳的止血方法是

  A.注射止血针

  B.指压患侧的颈总动脉

  C.用纱布块填塞止血

  D.创口缝合止血

  E.做颈外动脉结扎术

  5、左侧颞下间隙感染患者,已经行颞部及下颌下区切口的上、下贯通式切开引流术,流出大量脓性分泌物,应选择的引流方式是

  A.片状引流

  B.负压引流

  C.管状引流

  D.细纱条引流

  E.碘仿纱条引流

  6、某患者拔除上颌第二磨牙,2小时后仍出血不止。检查发现到颊侧牙龈撕裂,渗血明显,最好采用以下哪种方法止血

  A.结扎颈外动脉

  B.碘仿纱条填塞

  C.全身应用止血药物

  D.缝合撕裂牙龈

  E.明胶海绵+纱球压迫

  7、患者女性,45岁,因左侧腮腺肿物局麻下行左侧腮腺浅叶及肿物切除术,术后局部应用绷带加压包扎,最好选用

  A.三角带

  B.四头带

  C.头颅弹性绷带

  D.交叉十字绷带

  E.单眼交叉绷带

  三、B

  1、A.无菌创口

  B.污染创口

  C.感染创口

  D.一期愈合创口

  E.延期愈合创口

  <1>、未经细菌侵入的创口属于

  <2>、虽有细菌侵入,但未引起化脓性炎症的创口属于

  <3>、细菌已侵入、繁殖并引起急性炎症、坏死、化脓的创口属于

  <4>、与口鼻腔相通或在口腔内手术的创口属于

  2、A.平卧头正位

  B.平卧头侧位

  C.平卧仰头位

  D.平卧低头位

  E.平卧垫肩头侧位

  <1>、腭部手术的体位是

  <2>、单侧腮腺手术的体位是

  <3>、一侧颈淋巴清扫手术的体位是

  3、A.0.1%

  B.0.5%

  C.1%

  D.2%

  E.3%

  <1>、用于消毒头皮部的碘酊浓度为

  <2>、用于消毒颌面、颈部的碘酊浓度为

  <3>、用于消毒口腔黏膜的碘酊浓度为

  <4>、用于消毒口腔及创口的洗必泰液浓度为

  <5>、用于消毒皮肤的洗必泰液浓度为

  <6>、用于消毒口腔及皮肤的碘伏含有效碘的浓度为

  4、A.现病史

  B.既往史

  C.个人史

  D.月经及婚育史

  E.家族史

  <1>、起病日期、发病情况及有关发病因素等应记入

  <2>、病情演变以及与该病有鉴别诊断的症状表现应记入

  <3>、预防接种史及具体日期应记入

  <4>、双亲与兄弟、姐妹及子女的健康与疾病情况应记入

  <5>、社会经历及习惯、嗜好应记入

  <6>、药物不良反应及过敏史应记入

  5、A.钳夹、结扎止血法

  B.区域阻断止血法

  C.填塞止血法

  D.低温、降压止血法

  E.电灼止血法

  下列出血情况应选用的正确止血方法是

  <1>、外伤致上颌骨骨折,鼻腔发生明显出血

  <2>、颌面部挫裂伤而出现活动性出血

  6、A.乙醇

  B.碘伏

  C.甲醛

  D.含氯消毒剂

  E.戊二醛

  <1>、是良好的皮肤消毒剂,可用于医疗器械消毒,但仅用于一般不进入无菌组织的器械灭菌的化学试剂是

  <2>、为优良广谱消毒剂,无色、无刺激,腐蚀性较小。有机物对其消毒效果影响极微。适用于多种医疗器械的消毒。此种试剂是

  <3>、可杀灭各种细菌繁殖体与芽胞,以及真菌和病毒,乙醇溶液较水溶液杀菌作用更强。此种化学试剂是

  <4>、具有良好的杀菌作用,用于外科器械灭菌,使用10%溶液,浸泡60~120分钟,此种化学试剂是

  <5>、常用作自来饮用水的化学试剂是

  7、A.高压蒸汽灭菌

  B.煮沸消毒法

  C.干热灭菌法

  D.化学消毒法

  E.紫外线消毒

  <1>、一般器械、布类、纱布、棉花类及橡胶类等均可使用的消毒方法是

  <2>、不宜用高压蒸气灭菌的明胶海绵、凡士林、油脂、液体石蜡和各种粉剂等物品的消毒方法是

  <3>、仅用于一般不进入无菌组织的器械灭菌的方法是

  8、A.外形与关节动度检查

  B.咀嚼肌检查

  C.颈前三角检查

  D.(牙合)关系检查

  E.下颌运动检查

  <1>、检查面部左右是否对称,关节区、下颌角、下颌支和下颌体的大小和长度是否正常。属于以上哪项

  <2>、检查颞肌、咬肌的收缩力,触痛,观察其两侧是否对称、协调。属于以上哪项

  <3>、通过病员下颌的开闭颌运动、前伸运动和侧方运动,检查其关节功能是否正常,有无疼痛、弹响或杂音。属于以上哪项

  <4>、检查病员咬合关系是否正常、有无紊乱。属于以上哪项

  9、A.发病情况

  B.伴随症状

  C.发病以来诊治经过及结果

  D.发病以来一般情况

  E.主要症状特点及其发展变化情况

  <1>、记录伴随症状与主要症状之间的相互关系等情况的属于

  <2>、记录患者提供的药名、诊断和手术名称需加引号(“”)以示区别应为

  <3>、简要记录患者发病后的精神状态、睡眠等情况应为

  <4>、记录发病的时间、地点、起病缓急等情况的属于

  <5>、按发生的先后顺序记录主要症状的部位、性质等情况的属于

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