2018妇产科主治医师高分技巧绝提分卷(6)

2017年12月11日 来源:来学网

 

 

2018妇产科主治医师考试备考中,考生需要结合2018年相关情况进行。备考前期,需各位考生勤加练习,多看辅导、多做试卷,来学网小编将妇产科主治医师考试相关习题搜集如下,供各位考生备考。

 

1.侵蚀性葡萄胎的诊断标准正确的是

 

A.侵入子宫内膜层,滋养细胞高度增生

 

B.子宫肌层及子宫以外转移的切片中可见到绒毛或绒毛的褪变痕迹

 

C.肉眼可见多量细小水泡组织

 

D.伴有肺内及阴道转移

 

E.葡萄胎清宫6周以后,血HCG持续不降至正常水平

 

试题答案:B

 

题解:根据病史及临床表现,结合HCG连续测定,葡萄胎清除后8周以上,HCG持续阳性,或已降至正常又升高,结合临床表现,可诊断为侵蚀性葡萄胎。组织学诊断在子宫肌层或转移灶的切片中,有绒毛或绒毛褪变痕迹,可确诊为侵蚀性葡萄胎。

 

2.患者,女,26岁,G1P0,因患葡萄胎住院治疗50天,经清宫后行各项必要化验,均在正常范围,出院,出院后下一步处理是

 

A.出现异常情况再随诊

 

B.定期做阴道细胞涂片检查

 

C.定期复查血HCG

 

D.定期做胸部X线片检查

 

E.出院后休息半年可再继续妊娠

 

试题答案:C

 

题解:葡萄胎排出后,仍有恶变的可能,故应定期随访,至少2年。葡萄胎清除后,每周查血或尿HCG1次,阴性后每2周复查1次,然后每月1次持续半年,半年后改为3个月1次,第2年起改为每半年1次,共随访2年。

 

患者,女,62.绝经12年,近3个月阴道出血2次,每次持续4;妇科检查:外阴、阴道无萎缩,宫颈光滑,子宫前位,正常大小,右侧附件区10cm×5cm×3cm3肿物,质地中等,光滑、实性,活动良好,无腹水,全身淋巴结无转移。

 

(3~5共用题干)

 

3、最可能的诊断为

 

A.子宫内膜癌

 

B.卵巢颗粒细胞瘤

 

C.卵巢无性细胞瘤

 

D.卵巢畸胎瘤

 

E.卵巢睾丸母细胞瘤

 

试题答案:B

 

题解:性索肿瘤如颗粒细胞瘤及卵泡膜细胞瘤可分泌雌激素,引起老年妇女的子宫内膜增生和绝经后阴道出血。50%以上的颗粒细胞瘤为恶性。

 

4.最恰当的治疗为

 

A.化疗加放疗

 

B.放疗为主

 

C.右侧附件切除术

 

D.全子宫加双附件切除术

 

E.全子宫加双附件加大网膜切除术

 

试题答案:E

 

题解:发生于近绝经期或绝经期妇女的一侧或双侧卵巢瘤,除非患者全身情况不能承受,否则均以行双侧附件及全子宫切除术为宜。恶性卵巢肿瘤采取手术为主,尽可能彻底切除,如加大网膜切除术。术后采取化疗或放疗。

 

5.辅助治疗应加用

 

A.化疗

 

B.放疗

 

C.雌激素治疗

 

D.雄激素治疗

 

E.孕激素治疗

 

试题答案:A

 

题解:恶性卵巢肿瘤采取手术为主,尽力清除病灶,术后采取化疗或放疗。化疗是主要的辅助治疗手段,常用化疗药物为顺铂(DDP)、阿霉素(ADR)、环磷酰氨(CTX)、氟尿嘧啶(5-FU)等。提倡大剂量间歇联合用药;放疗是综合治疗中的辅助疗法,可使病灶缩小,症状减轻。

 

(6~7题共用备选答案)

 

A.卵巢浆液性瘤

 

B.无性细胞瘤

 

C.颗粒细胞瘤

 

D.卵巢纤维瘤

 

E.卵巢黄素囊肿

 

6.发生于体腔上皮者:

 

试题答案:A

 

题解:卵巢肿瘤是女性生殖系统常见肿瘤。主要有发生于体腔上皮的浆液性肿瘤和黏液性肿瘤;发生于生殖细胞的无性细胞瘤、内胚窦瘤和畸胎瘤等;发生于性索间质的颗粒细胞瘤及卵泡膜细胞瘤、转移性肿瘤等类型。

 

7.发生于生殖细胞者:

 

试题答案:B

 

题解:卵巢肿瘤是女性生殖系统常见肿瘤。主要有发生于体腔上皮的浆液性肿瘤和黏液性肿瘤;发生于生殖细胞的无性细胞瘤、内胚窦瘤和畸胎瘤等;发生于性索间质的颗粒细胞瘤及卵泡膜细胞瘤、转移性肿瘤等类型。

 

(8~9题共用备选答案)

 

A.a

 

B.b

 

C.a

 

D.b

 

E.a

 

8.子宫颈癌宫旁浸润但未达盆壁,按国际临床分期应属于:

 

试题答案:B

 

题解:II期指癌灶超出宫颈,但未达盆壁,阴道浸润未达下1/3.IIa期指癌灶累及阴道,无宫旁浸润,IIb期指癌灶累及宫旁。IV期指癌播散超出真骨盆或癌浸润膀胱及直肠黏膜,IVa期指癌浸润膀胱黏膜或直肠黏膜,IVb期指癌浸润超出真骨盆,有远处转移。

 

9.子宫颈癌已扩散到直肠、膀胱应属于:

 

试题答案:E

 

题解:II期指癌灶超出宫颈,但未达盆壁,阴道浸润未达下1/3.IIa期指癌灶累及阴道,无宫旁浸润,IIb期指癌灶累及宫旁。IV期指癌播散超出真骨盆或癌浸润膀胱及直肠黏膜,IVa期指癌浸润膀胱黏膜或直肠黏膜,IVb期指癌浸润超出真骨盆,有远处转移。

 

以上是2018年妇产科主治医师考试题,来学网小编搜集整理,祝各位考生考试顺利,更多详细资料可随时关注来学网!

 

 

 

 

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