在2018执业护士资格考试备考中，考生需要结合2018年相关情况进行。备考前期，需各位考生勤加练习，多看辅导、多做试卷，来学网小编将执业护士资格考试相关习题搜集如下，供各位考生备考。

 

6、患者，女性，49岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后第6天，进食后上腹胀痛，恶心、呕吐，呕吐食物和胆汁。首先考虑的并发症是

A、吻合口梗阻 

B、输出段梗阻 

C、胃排空障碍 

D、低血糖综合征 

E、碱性反流性胃炎 

7、患者，女性，48岁，有10余年胃十二指肠溃疡病史。今日午餐进食较多，并少量饮酒，餐后突然上腹剧烈刀割样疼痛，迅速全腹痛。分诊护士查体：急性面容，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，上腹板状。该护士初步考虑患者可能是发生了

A、化脓性胆管炎 

B、溃疡病急性穿孔 

C、急性胆囊炎 

D、急性胰腺炎 

E、肾绞痛 

8、患者，女性，59岁。患胃溃疡15年，平素常有进食后剑突下烧灼样疼痛，近2天疼痛持久，失去节律性。其可能的原因是

A、劳累 

B、受凉 

C、合并有十二指肠溃疡 

D、出血 

E、癌变 

9、患者，女性，30岁，有胃溃疡病史3年，经正规治疗并规律用药后仍发作。在进行入院评估时，护士发现其饮食极不规律，钟爱刺激性的饮食，经常应酬饮酒。请问对该名患者进行健康教育的重点是

A、按时服药 

B、癌变的可能性 

C、合理饮食的重要性 

D、胃溃疡的发病机制 

E、学会排解压力 

10、患者，男性，53岁，患有胃溃疡出血，经治疗出血停止，病情缓解，粪便隐血试验阴性。如果患者再次发生呕血时，护士应为其采取的体位是

A、平卧位，头偏向一侧 

B、头低足高位 

C、截石位 

D、平卧屈膝位 

E、半坐卧位 

11、患者，男性，40岁。胃大部切除术后第6天，当班护士观察到患者体温上升至38.5℃，诉切口疼痛。该护士首先考虑患者为

A、外科热 

B、切口感染 

C、盆腔脓肿 

D、吻合口瘘 

E、切口裂开 

12、患者，男性，47岁。胃大部切除术后第9天，已拆线。今晨患者剧烈咳嗽后，自觉伤口剧痛。护士检查见伤口敷料被淡红色血液渗湿。伤口有5cm长裂缝，未见有肠管脱出，该护士应首先考虑是

A、胃肠吻合口狭窄 

B、伤口裂开 

C、切口出血 

D、切口感染 

E、肺部感染 

13、患者女性，30岁，胃溃疡穿孔行“毕Ⅰ式胃大部切除术”。术后4天，诉腹部胀痛，恶心，停止排气排便。查体：全腹膨隆，未见肠型，全腹压痛，以中上腹最为显著，轻度肌紧张，肠鸣音消失。T37.8℃，P90次/分钟，BP112/78mmHg，血常规：白细胞12×109/L，中性粒细胞比例0.86；腹部X线平片见肠腔积气及小液气平面。以下护理措施错误的是

A、禁食、胃肠减压 

B、可适当用654-2止痛 

C、协助患者取低半坐位 

D、及时、准确记录出入水量 

E、应用抗菌药预防感染 

14、患者男性，46岁，有胃溃疡病史近10年。近2个月疼痛加剧且失去节律性，无呕吐，服用多种抑酸剂不能缓解。查体：腹部平软，上腹部轻压痛，可扪及肿块，质硬。为确诊病因应首选

A、大便隐血试验 

B、X线钡餐检查 

C、幽门螺杆菌检查 

D、胃镜检查 

E、胃液分析 

15、患者女性，60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml，伴有黑便，急诊入院。查体：神志清楚，血压100/60mmHg，心率110次/分。护士首要的护理措施是

A、平卧位，头部略抬高 

B、三腔二囊管压迫止血 

C、头偏向一侧，防止误吸和窒息 

D、快速滴入血管加压素 

E、暂时给予流质饮食 

答案：

6、

【正确答案】 B

【答案解析】 吻合口梗阻：常由于吻合口过小或毕Ⅱ式胃切除胃空肠吻合术后、输出段逆行套叠堵塞吻合口等引起。病人表现为进食后上腹饱胀，呕吐；呕吐物为食物，不含胆汁。X线检查可见造影剂完全停留在胃内，须再次手术解除梗阻。

输出段梗阻：多因粘连、大网膜水肿，或炎性肿块压迫等所致。表现为上腹饱胀，呕吐食物和胆汁。若不能自行缓解，应手术解除梗阻。

7、

【正确答案】 B

【答案解析】 有溃疡病史，有腹膜刺激症状，且有溃疡穿孔的特征表现：板状腹，初步考虑为溃疡穿孔。

8、

【正确答案】 E

【答案解析】 胃溃疡疼痛变为无规律性，可能癌变。

9、

【正确答案】 C

【答案解析】 合理安排生活和工作，保证充足的睡眠和休息，避免过度劳累；定时进食，进食时保持心情舒畅，少食多餐，细嚼慢咽，防过饥过饱，忌暴饮暴食，禁食辛辣、过酸的食物和油炸食品，不吃过冷或过热的食物，禁喝咖啡、红茶、酒类等饮料；戒烟、禁酒。建立合理的饮食结构，进富含营养、高热量、易消化、非刺激性食品，如豆浆、蛋汤、牛奶等。因豆浆、牛奶含钙和蛋白较高，可刺激胃酸分泌，不宜多吃；红烧肉、猪蹄等在胃内停留时间长，可使胃过度扩张，应少吃。

10、

【正确答案】 A

【答案解析】 患者呕血时应取平卧位并将下肢略抬高，以保证脑部供血；呕吐时头偏向一侧，防止窒息或误吸。

11、

【正确答案】 B

【答案解析】 切口感染：是术后最常见的并发症。表现为术后3～5天体温升高，切口疼痛且局部有红肿、压痛或波动感。应给予抗生素、理疗等治疗，如已化脓应拆线引流。

12、

【正确答案】 B

【答案解析】 伤口裂开常发生于剧烈运动或咳嗽之后，表现为敷料上出现淡红色液体。

13、

【正确答案】 B

【答案解析】 该患者生命体征平稳，可取半坐位，以减轻腹胀对呼吸系统的影响；从患者的“胀痛、恶心、闭气”的症状及全腹胀、肠鸣音消失的体征来看，应考虑患者为“麻痹性肠梗阻”，而654-2用于胃肠道、胆管、胰管、输尿管痉挛引起的绞痛，麻痹性肠梗阻不适合用654-2止痛。

14、

【正确答案】 D

【答案解析】 胃镜检查是一项技术性强、诊断价值很高的检查，其适应证包括：

（1）怀疑有胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌，需要进一步确诊者。

（2）有上消化道不适症状，且临床上又难以确诊者。

（3）有上消化道症状经钡餐检查未发现病变，但又需进一步检查者。

（4）鉴别胃溃疡是良性溃疡还是恶性溃疡。或者X线钡餐检查提示有胃息肉、胃癌等病变不能确定其性质者。

（5）原因不明的上消化道出血，可在24～48小时内行紧急胃镜检查，确定出血原因，而且还可在胃镜下止血。

（6）具有慢性萎缩性胃炎、慢性肠上皮化生，异型增生（不典型增生），以及怀疑胃溃疡有恶变倾向者，定期复查追踪。

（7）胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性胃炎经过治疗后复查。

（8）胃手术后残胃有症状者检查和复查。

（9）胃内有异物（如硬币、钉子），可在胃镜下用特制网套及钳子取出，或分割处理后排入肠道。

15、

【正确答案】 C

【答案解析】 溃疡出血是一个常见的并发症。出血是由于血管受到溃疡的侵蚀、破裂等所致。出血量的多少与被侵蚀的血管大小相一致。小量出血仅表现为粪便隐血、大量出血表现为呕血和（或）黑粪。题干给出患者已经出现了突然呕血约500ml的病症，所以此时最主要的护理措施是呕吐时头偏向一侧，防止误吸和窒息。

 

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