在2018儿科主治医师考试备考中，考生需要结合2018年相关情况进行。备考前期，需各位考生勤加练习，多看辅导、多做试卷，来学网小编将儿科主治医师相关习题搜集如下，供各位考生备考。

 

11、患儿男，9岁。发热、咳嗽伴胸痛5天，平素体健。9.查体:急性热病容，呼吸36次/分，唇周微绀，咽充血，双肺呼吸音粗，右下肺闻及少许中细湿啰音，腹部无异常。胸片发现右肺下叶条絮状影。最可能的诊断是

A、肝脓肿

B、右胸腔积液

C、肺结核

D、右下肺炎

E、支气管异物

12、患儿男，5岁。活动后唇面发绀。查体发现双上肢正常，下肢甲床青紫，心前区隆起，胸骨左缘2～3肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ连续机器样杂音。可能的诊断是

A、法洛四联症

B、动脉导管未闭

C、先天性膈疝

D、新生儿红细胞增多症

E、大血管错位

13、患儿男，3岁。出生时面色青紫，吃奶和哭吵后青紫加重，偶有蹲踞现象。查体发现生长发育差，唇面甲床发绀，杵状指/趾，心前区隆起，胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅲ/ⅥSM。可能的诊断是

A、法洛四联症

B、先天性喉气管畸形

C、遗传性高铁血红蛋白血症

D、继发性红细胞增多症

E、室间隔缺损

14、患儿男，1岁。发热2天，咳嗽、声音嘶哑半天入院，闻及犬吠样咳嗽及喉鸣音。查体:双肺呼吸音清。最可能的诊断是

A、喉异物

B、哮喘

C、喉痉挛

D、急性喉炎

E、先天性喉喘鸣

15、患儿男，4个月。因发热、咳嗽5天，喘息2天入院。查体:体温37.6℃，心率130次/分，呼吸60次/分，鼻翼扇动，可见胸骨上凹，呼气费力，两肺有中、粗湿啰音及大量哮鸣音，肝肋下4.5cm，肝上界位于第8肋间，胸部X线片提示两肺纹理增多。该患儿的临床表现提示

A、癔症性呼吸困难

B、代谢异常性呼吸困难

C、阵发性呼吸困难

D、吸气性呼吸困难

E、呼气性呼吸困难

16、患儿男，7岁，反复咳嗽1个月余，伴咯血2次，为痰中带血，伴有体重下降、消瘦、乏力、食欲下降、低热，体温未测，无贫血貌，肺部体征不明显。按肺炎治疗1周无效，摄胸部CT示肺门淋巴结稍大，无网点状及毛玻璃样改变。最可能的诊断是

A、肺结核

B、肺纤维化

C、迁延性肺炎

D、特发性肺含铁血黄素沉着症

E、支气管扩张

17、患儿男，2岁。咳嗽5天，咳喘3天伴咯血1次人院。有刺激性呛咳史，喜吃瓜子。查体:双肺呼吸音不对称，闻及哮鸣音。胸透示纵隔摆动，心影吸气时反向增大。其咯血最可能的原因是

A、支气管炎

B、肺脓肿

C、肺结核

D、肺炎

E、异物吸入

18、患儿男，4岁半。因咳嗽1周咯血数小时急诊入院。咯血量为Ⅱ～Ⅲ度。入院后应做的紧急处理是

A、积极止血，保持呼吸道通畅

B、取半卧位，无需特殊处理

C、抗感染

D、X线检查

E、纤维支气管镜检查

19、患儿女，3岁。咳嗽、气促3天，咯血1次，有受凉史，咳嗽较剧烈，咯血为痰中带少许血丝，无消瘦、盗汗。查体:体重14.5kg，R40次/分，双肺闻及粗、中湿啰音。既往体健。该患儿最有可能的诊断是

A、支气管扩张

B、肺纤维化

C、支气管炎

D、肺炎

E、肺结核

20、10个月小儿，因腹泻2天伴惊厥1次人院，病程中有高热，烦渴，体检:T 39.5℃，嗜睡与烦躁交替，前囟、眼眶凹陷，四肢肌张力较高，膝腱反射活跃，能解释其临床特点的检查结果是

A、血清游离钙1.10mmol/L

B、血镁0.70mmol/L

C、血钠140mmol/L

D、血钠160mmol/L

E、血钾3.2mmol/L

 

参考答案：

11、

【正确答案】 D

【答案解析】

患儿发热，咳嗽5天，平素体健，腹部无异常，胸片发现右肺下叶条絮状影，所以考虑患儿为肺炎。

【该题针对“[新]胸痛,胸痛”知识点进行考核】

 

12、

【正确答案】 B

【答案解析】

下肢甲床青紫，再结合胸骨左缘2～3肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ连续机器样杂音，这是动脉导管未闭的特征性表现。

【该题针对“[新]青紫,青紫”知识点进行考核】

 

13、

【正确答案】 A

【答案解析】

患儿3岁，出生时面色青紫吃奶或哭闹后加重，杵状指/趾，蹲踞现象，同时胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅲ/VISM，综合考虑为法洛四联症。

【该题针对“[新]青紫,青紫”知识点进行考核】

 

14、

【正确答案】 D

【答案解析】

1岁患儿因发热2天，咳嗽、声音嘶哑半天人院，有犬吠样咳嗽及喉鸣音，而肺部听诊无异常，注意临床特点中的犬吠样咳嗽和喉喘鸣，是所列答案中急性喉炎的特征。

【该题针对“[新]发热,发热”知识点进行考核】

 

15、

【正确答案】 E

【答案解析】

患儿有发热、咳嗦、喘息，呼吸急促，呼气费力，两肺有中、粗湿啰音及大量哮鸣音。故考虑为呼气性呼吸困难。

【该题针对“[新]呼吸困难,呼吸困难”知识点进行考核】

 

16、

【正确答案】 A

【答案解析】

学龄期男性患儿，咳嗽伴咯血，为痰中带血，有消瘦、乏力、低热，肺炎治疗不佳，CT提示肺门淋巴结稍大，无网点状及毛玻璃样改变，无支气管扩张征象、无贫血貌，故可除外D、E、B，而肺炎治疗一周无效，肺部无体征，迁延性肺炎也可排除，故可能的诊断是A。

【该题针对“[新]咳嗽,咳嗽”知识点进行考核】

 

17、

【正确答案】 E

【答案解析】

支气管异物有异物吸入史，有刺激性呛咳史，胸透示纵隔摆动，心影吸气时反向增大。该患儿年龄特点、喜吃瓜子，有刺激性呛咳史，胸透示纵隔摆动，心影吸气时反向增大。故咯血最可能的原因是异物吸入。

【该题针对“[新]咯血,咯血”知识点进行考核】

 

18、

【正确答案】 A

【答案解析】

I度咯血无需特殊处理，Ⅱ度以上咯血应做紧急处理，积极止血，保持呼吸道通畅，防止窒息。故正确答案应为A。

【该题针对“[新]咯血,咯血”知识点进行考核】

 

19、

【正确答案】 D

【答案解析】

患儿为幼儿，有受凉史，病程短、起病急，以咳嗽、气促为主要表现，伴轻度咯血一次，因此首先应想到为感染性疾病，故可排除A、B，患儿有气促表现故正确答案应选D。

【该题针对“[新]咳嗽,咳嗽”知识点进行考核】

 

20、

【正确答案】 D

【答案解析】

高渗性脱水时临床上常有高热、烦渴、嗜睡、肌张力较高、反射活跃，而脱水程度不太重，由于脑细胞脱水可导致惊厥发作，此时血钠>150 mmol/L。故正确答案为D。

【该题针对“[新]发热,发热”知识点进行考核】

 

儿科主治医师考试题，来学网小编搜集整理，祝各位考生考试顺利，更多详细资料可随时关注来学网！