2018年内科主治医师【通关模拟】《基础知识》强化冲刺4
2017年09月08日 来源:来学网
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16、大量心包积液发生心脏压塞时,最快解除压塞的治疗措施是
A、应用大量利尿药
B、大量静脉滴注抗生素
C、大量静脉滴注激素
D、应用血管扩张药
E、心包穿刺
【正确答案】 E
【答案解析】
心包穿刺可直接将心包积液抽出,即刻可减轻心包腔内的压力,解除压塞,使心脏能接受到足够的血容量,迅速解除心脏压塞。静脉滴注激素对在应用有效抗生素的前提下,可加快积液的吸收;对细菌性的心包炎积液,应用抗生素是必要的;对因心力衰竭所致的心包积液,应用利尿药或血管扩张药有助于加快积液量的减少。但上述几种方法均不能快速解除心脏压塞征。
17、二尖瓣狭窄大咯血的原因是
A、肺淤血
B、支气管黏膜微血管破裂
C、支气管静脉曲张破裂
D、肺栓塞
E、支气管动脉破裂
【正确答案】 C
【答案解析】
二尖瓣狭窄的话是引起肺淤血的,因为二尖瓣狭窄引起肺静脉和肺毛细血管压升高,引起肺淤血,而肺静脉压增高导致静脉破裂是导致咯血的原因。所以肺淤血只是二尖瓣狭窄的一个表现,但咯血的原因还是支气管静脉曲张破裂引起的!问题的不同!
18、上消化道出血呕出的血常呈咖啡样,这是因为
A、血液与胃内黏液混合所致
B、血液与胃内食物混合所致
C、血液经胃酸作用形成正铁血红蛋白所致
D、鲜血与唾液混合所致
E、血红蛋白的铁经硫化物作用生成硫化铁
【正确答案】 C
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