【通关模拟】2018年中医内科主治医师精选笔试6

2017年08月08日 来源:来学网

 

 

小编寄语:2017年中医内科主治医师考试已经结束,关于2018年考试,考生做好3要素:细心、耐心、决心!好的复习方法和良好的心态是考试成功的关键点,路漫漫其修远兮,大家打起精神,为2018年考试而奋斗!

 

51.患者男,45,乙肝病史10余年,因乏力,,腹胀,少尿来院就诊.体检发现巩膜皮肤黄染,腹部膨隆,有大量腹水存在.超声显像肝硬化结节形成.诊断为肝炎后肝硬化,肝门静脉压症,不适当的治疗措施为C

A卧床休息

B忌盐饮食

C反复多次抽放腹水

D禁用损害肝脏的药物

E合并应用留钾与排钾利尿剂

52.男,40岁。乙型肝炎病史已10年,2年前拟诊肝硬化。1周来出现腹胀及巩膜黄染,腹水检查为血性渗出液。为明确诊断,下列哪项检查最为重要C

A.尿胆红素及尿胆原检查

B.肝功能检查

C.AFP检查

D.B超检查

E.肝活检

53女,38岁,肝硬化腹水患者。1周来畏寒发热,体温在38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量500ml/日。下列体征应特别注意E

A.蜘蛛痣及肝掌

B.腹壁静脉曲张

C.脾肿大

D.腹部移动性浊音

E.全腹压痛及反跳痛.

54.肝硬化患者因腹泻发生昏迷,查血钾2.6mmo/L,血钠136mmol/L,血氯化物110mmol/L,血氨158.7μmol/L,血pH7.40。宜选用的药物是B

A.谷氨酸钠

B.谷氨酸钾

C.盐酸精氨酸

D.乳果糖

E.左旋多巴

55.男,40岁。近期反复出现牙龈出血。查体:面色灰暗,巩膜无黄染,颈部及胸前有蜘蛛痣。化验:Hb80g/LWBC4.0X109/L,血小板:60X109/L,肝功能检查:ALT40UA36g/LG35g/L。其出血可能是由于:D

A.血小板减少

B.骨髓造血功能障碍

C.过敏

D.肝硬化

E.营养不良

56.男性,38岁,患肝硬化3年,一周来畏寒、发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨胀,尿量500ml/d。住院后经检查有以下体征,对目前病情判断最有意义的是E

A.蜘蛛痣及肝掌

B.腹壁静脉曲张呈海蛇头样

C.脾肿大

D.腹部移动性浊音阳性

E.全腹压痛及反跳痛

57..男性,45岁,因患肝硬化腹水用速尿后尿量每日超过2000ml,近日出现四肢软弱无力,伴恶心、呕吐,心电图出现传导和节律异常,其原因最可能是D

A.钾血症

B.钠血症

C.钠血症

D.钾血症

E.镁血症

58男性,43岁,肝炎肝硬化病史5年,出现腹水1年,一周来热伴轻度腹痛,腹水明显增多。腹水检查:淡黄色,比重1.017,蛋白26g/L,白细胞数500X106/L,性粒细胞0.80。最可能的诊断是肝硬化合并C

A.结核性腹膜炎

B.原发性肝癌

C.自发性腹膜炎

D.门静脉血栓形成

E.肝肾综合征

59..男性,58岁,患肝炎已10余年,因无力、纳差、腹胀20天诊断为肝炎后肝硬化(失代偿期)入院。肝功能试验显著异常,其白蛋白降,球蛋白增,白蛋白/球蛋白比率倒置。为治疗蛋白血症,首选的血液制品是E

A.全血

B.新鲜冰冻血浆

C.普通冰冻血浆

D.冷沉

E.白蛋白

60.男性,40岁,腹水一个月,6天前反复呕血,黑便,经抢救治疗后好转稳定,近日来嗜睡、认人不清,最合适的诊断是A

A.肝性脑病

B.脑血管意外

C.脑炎

D.尿毒症

E.糖尿病昏迷

 

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